無錫市第九人民醫(yī)院、無錫市骨科醫(yī)院、蘇州大學附屬無錫九院真誠為您服務！

科普園地

九院精術(shù)

當前位置：九院精術(shù) >> 九院精術(shù)

導航技術(shù)助力手術(shù)“快準穩(wěn)”，“天璣”骨科機器人首次在錫“... 4月12日，一名意外傷患者在我院成功接受一臺骨盆骨科手術(shù)，與以往手術(shù)所不同的是，參與手術(shù)的還有無錫市首臺“天璣”骨科手術(shù)機器人。機器人輔助微創(chuàng)手術(shù)突破了醫(yī)生視野局限，好比擁有一雙“透視眼”，使操作更精準。

近日，一位39歲的劉先生遭遇意外從4米高處墜落，導致頭部、胸部和骨盆部位的多處損傷，病情危重急需手術(shù)。我院創(chuàng)傷骨科團隊為劉先生實施機器人導航輔助定位骨盆螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中，機器人先通過紅外定位技術(shù)，將患者的骨盆參數(shù)傳輸?shù)綑C器人計算機系統(tǒng)進行處理，規(guī)劃好最佳置釘路徑后，機械臂隨動運行調(diào)整到最佳角度，引導醫(yī)生通過2個直徑約1厘米的切口完成了恥骨支逆行前柱螺釘和LC2螺釘?shù)囊淮涡跃珳手萌耄瑒⑾壬墓桥栊迯褪中g(shù)在手術(shù)機器人與醫(yī)生們的默契配合下順利完成。

我院創(chuàng)傷骨科吳永偉主任醫(yī)師介紹：骨盆骨折手術(shù)是臨床公認的骨科創(chuàng)傷領域最嚴重、最復雜、致死率最高的手術(shù)之一。因為骨盆位置深，內(nèi)部臟器結(jié)構(gòu)復雜，血管神經(jīng)豐富，一旦發(fā)生損傷，半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷，治療難度極大。長期以來傳統(tǒng)骨盆骨折手術(shù)需反復拍片定位置釘，且建立在人工操作的經(jīng)驗基礎之上，不可完全避免誤差。我院引進“天璣”第二代骨科手術(shù)機器人，通過計算機與機械臂的結(jié)合，協(xié)助醫(yī)生建立三維精度視野，引導醫(yī)生更精準、快捷找到最佳手術(shù)途徑，有效縮短手術(shù)操作時間，使患者手術(shù)創(chuàng)傷更小，恢復更快，療效更佳。

據(jù)悉，天璣骨科手術(shù)機器人擁有六軸獨臂，是世界上唯一能夠進行導航定位開展脊柱全節(jié)段、骨盆骨折、四肢骨折等的骨科手術(shù)機器人，全市僅有1臺，落戶在我院。
作為江蘇省首家三級甲等骨科醫(yī)院，我院在省內(nèi)率先架構(gòu)“八位一體”大骨科診療格局，將骨科細分化、精品化，專科優(yōu)勢凸顯。
我院黨委書記芮永軍表示：“如今‘天璣’骨科手術(shù)機器人的‘正式上崗’更是為九院骨科高難度手術(shù)‘如虎添翼’，標志著醫(yī)院骨科手術(shù)進入超精準智能新時代，‘專精特新’是融入新發(fā)展格局的底氣，新設備的推廣與應用也將助推無錫乃至江蘇省骨科領域的高質(zhì)量發(fā)展。”（宣傳科）

小便不順暢，警惕“糖尿病膀胱”！ “醫(yī)生啊，快幫我想想辦法，小便一直解不出來，肚子都快要爆炸了！”近日，63歲的趙女士捂著肚子急匆匆趕到我院泌尿外科排尿障礙門診。
張連升博士發(fā)現(xiàn)其小腹膨隆如孕肚樣，B超檢查發(fā)現(xiàn)殘余尿量1000ml，相當于正常人2倍的膀胱尿量，情況相當危急，隨時有膀胱破裂的風險，立即幫患者留置了導尿管緩解膀胱壓力，并為其辦理急診住院手續(xù)。

入院后詳細檢查發(fā)現(xiàn)，趙女士的血糖爆表，超出了血糖儀的最高值，且已出現(xiàn)嚴重的腎積水、腎功能損傷。詢問病史得知：趙女士長期存在糖尿病血糖控制不佳的情況，也未有定期監(jiān)測和用藥，導致外周神經(jīng)系統(tǒng)損傷，從而出現(xiàn)了嚴重的糖尿病膀胱，即糖尿病神經(jīng)源性膀胱，趙女士追悔莫及。后經(jīng)泌尿外科與中醫(yī)科合作，辨證施治，輔助以針灸理療等手段令趙女士的癥狀得以緩解。

泌尿外科夏強主任介紹：25%-85%的糖尿病患者會出現(xiàn)糖尿病膀胱，糖尿病在10年以上時，糖尿病膀胱的患病率會明顯增高，隨著2型糖尿病自主神經(jīng)功能嚴重程度的增加，發(fā)生糖尿病膀胱的概率也會越來越高。
什么是糖尿病神經(jīng)源性膀胱？神經(jīng)源性膀胱是由于神經(jīng)系統(tǒng)病變而導致的下尿路功能障礙，通常在神經(jīng)系統(tǒng)疾病或神經(jīng)損傷的前提下診斷。
糖尿病神經(jīng)源性膀胱病變的臨床表現(xiàn)。早期可表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿失禁等儲尿期癥狀為主；中期可表現(xiàn)為膀胱感覺功能減退，排尿次數(shù)減少，排尿間隔邊長，單次排尿量增加等逼尿肌收縮力低下表現(xiàn)；晚期可表現(xiàn)為排尿困難，殘余尿增加、慢性尿潴留等，并且常常累及上尿路（腎臟）而出現(xiàn)尿路感染、腎積水，甚至腎衰竭。
出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)源性膀胱怎么辦？疾病的診斷相對來說并不困難，需要專業(yè)的泌尿外科醫(yī)師詳細地詢問病史體征，規(guī)范的泌尿及神經(jīng)系統(tǒng)查體，并完善尿常規(guī)、腎功能、尿細菌學、膀胱鏡、尿動力學及神經(jīng)電生理檢查，治療上主要是為了保護上尿路(腎臟)功能、恢復或部分恢復下尿路的功能，改善尿失禁，提高生命質(zhì)量為主。首先需要積極控制原發(fā)病，需要根據(jù)患者的性別、年齡、身體狀況、經(jīng)濟條件、文化習俗、生活環(huán)境等制定個性化的治療方案，有從無創(chuàng)、微創(chuàng)、再到有創(chuàng)的多種治療方案選擇，對于有些輕癥、中度的糖尿病旁觀患者，在良好控制血糖的基礎上通過排尿功能訓練，就能取得滿意的效果，包括盆底肌肉訓練、腹部膀胱區(qū)按摩、誘導定時排尿等。因此，考慮神經(jīng)源性膀胱的患者均應及時來院進行系統(tǒng)的檢查與治療，并且長期恰當?shù)碾S訪也是延長患者壽命、回歸社會的關(guān)鍵因素。

（通訊員宗洪濤宣傳科）

足跟皴裂三十年，近來發(fā)現(xiàn)竟是“癌”！足跟反復皴裂不愈，誰知到醫(yī)院一查發(fā)現(xiàn)竟是黑色素瘤，這可嚇壞了不明就里的王大爺。所幸經(jīng)過我院顯微外科技術(shù)的精心治療，腫瘤已祛除，且定期檢查未見腫瘤轉(zhuǎn)移，虛驚一場的背后是警示大家對待“腫瘤”必須提高“三早”意識。
王大爺從四十多歲開始，每年冬天足跟都會皴裂，三十多年來以為只是皮膚干燥的小毛病，既沒重視也未給予足跟任何處理。
去年冬天，他的足跟皮膚皴裂后，半年都未愈合，并眼見面積逐漸增大。心里恐慌的王大爺趕緊來到“家門口”的無錫九院就診，因為“老無錫”都知道無錫九院手外科是全國六大手外傷治療中心之一，其顯微外科技術(shù)覆蓋面廣，于是掛了手外科的號。接診他的是手外三科的魏蘇明醫(yī)師，魏醫(yī)生耐心地幫其查體、詢問病史，病理結(jié)果提示為惡性黑色素瘤。

坐診中的魏蘇明醫(yī)師
在醫(yī)院顯微外科技術(shù)“加持”下，魏醫(yī)生和同事們?yōu)橥醮鬆斝凶愀[瘤切除及皮瓣覆蓋手術(shù)。手術(shù)治療及時，術(shù)后一個月，王大爺已經(jīng)可以正常下地活動，避免了截肢的風險。目前，他的足跟基本愈合，并無見腫瘤轉(zhuǎn)移。
黑色素瘤是臨床上較為常見的惡性腫瘤之一。盡管我國黑色素瘤的發(fā)病率較歐美國家低，但近年來呈現(xiàn)快速增長的趨勢，加之我國人口基數(shù)大，因此我國黑色素瘤患者的數(shù)量龐大。
與國外皮膚型為主的特點不同，我國色素瘤以肢端型為主，皮膚型也并不少見。我國超過60%的黑色素瘤發(fā)生于肢端，并以足底病變居多。目前，手術(shù)切除仍是皮膚和肢端黑色素瘤最重要的治療手段，也是黑色素瘤綜合治療的基石，及時、規(guī)范的早期干預對患者的預后至關(guān)重要。
專家提醒：對待腫瘤，我們需提高“三早”，即早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。因為如果“黑色素瘤”發(fā)現(xiàn)及時，可行腫瘤切除，必要時進行顯微技術(shù)重建。若“黑色素瘤”發(fā)現(xiàn)晚，已侵犯周圍組織，四肢就有可能無法保肢，甚至危及生命。
帶您真正了解“癌中之王”惡性黑色素瘤。人身上都會有幾個甚至幾十個痣，難道每個人都要擔心它們哪一天突然惡變，各個都要去醫(yī)院處理切掉嗎?
在這里小久醫(yī)生就為大家總結(jié)一下，到底哪些痣應該及時就醫(yī)，防患于未然。
什么是黑色素瘤？黑色素瘤是黑色素細胞惡變而來的腫瘤，在皮膚腫瘤中惡性程度最高，它常出現(xiàn)在嘴角、眼部、腿部、背部、四肢末端的皮膚(手、足、甲下)、消化道、鼻腔、泌尿系統(tǒng)粘膜等部位或組織。

有時它會從原有痣中長出，同時發(fā)生變化，例如大小增加，邊緣不規(guī)則，顏色變化，發(fā)癢或皮膚破裂，流水滲液。因此，它容易被錯當成一顆痣隨便地來處理。
普通黑痣如何與惡性黑色素瘤鑒別？在國際上公認黑色素瘤的有ABCDE原則，對進一步鑒別黑色素瘤有著十分重要的作用。早期發(fā)現(xiàn)黑色素瘤并不難。黑色素瘤可以出現(xiàn)在身體的任何部位，但80%以上的黑色素瘤發(fā)生在皮膚，比較容易發(fā)現(xiàn)。皮膚常常有許多痣，也不能“談痣色變”。關(guān)鍵是要重視皮膚痣的變化，可遵循ABCDE原則：
A(Asymmetry不對稱)：痣出現(xiàn)不對稱變化。如痣的左半部分和右半部分不對稱，或上半部分和下半部分不對稱等。B(Border irregularity邊緣不規(guī)則)：皮膚良性痣的邊緣整齊，而黑色素瘤的邊緣常常凹凸不平，猶如海岸線。C(Color variation顏色改變)：良性痣的顏色均一，而黑色素瘤的顏色常常深淺不一，常為污濁的黑色，甚至可以出現(xiàn)藍、灰、白等不同顏色。D(Diameter直徑)：黑色素瘤的直徑常常大于5~6mm。E(Elevation隆起)：一些早期的黑色素瘤，整個瘤體會有輕微隆起。
普通痣與黑色素瘤的區(qū)別。1、顏色：正常的黑痣是黑色帶些棕色，而大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍混雜不勻，遇皮痣出現(xiàn)顏色改變，應特別提高警惕。2、邊緣：正常的黑痣邊界清晰，形狀對稱且規(guī)則，而病變的黑痣常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴展或自行性退變所致。3、表面：正常的黑痣表面光滑，摸起來不太會有異物感。而變異的黑痣表面不光滑。常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時有滲液或滲血，病灶可高出皮面。4、病灶周圍皮膚可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。5、感覺異常：正常的黑痣不會有什么感覺，而病變的黑痣局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。當發(fā)生上述變化時，強烈提示有惡性黑色素瘤之嫌。6、正常的黑痣非常的穩(wěn)定，而變異后的黑痣常常伴隨的不僅是自身的改變，而且周圍的皮膚上面也會相繼出現(xiàn)許多的小黑痣。
黑色素瘤進一步發(fā)展可出現(xiàn)衛(wèi)星灶、潰瘍、反復不愈、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和移行轉(zhuǎn)移。晚期黑色素瘤根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移部位癥狀不一，容易轉(zhuǎn)移的部位為肺、肝、骨、腦。眼和直腸來源的黑色素瘤容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。當出現(xiàn)這些癥狀時一定要格外注意，及時去醫(yī)院檢查，如發(fā)現(xiàn)問題應及早接受治療，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的效果更佳。

如何預防惡性黑色素瘤？1、做好防曬。紫外線分為UVA、UVB、UVC三種。其中UVA的波長較長，能夠深入肌膚的深層，傷害肌膚的真皮層，造成肌膚老化。有害的紫外線與空氣中的有害物質(zhì)攜手共同作用于人體皮膚，造成黑素細胞異常表達，引發(fā)惡性黑素瘤。出行前20分鐘，涂抹防曬指數(shù)（SPF）超過30級的防曬霜，并每隔2小時涂抹一次。在紫外線輻射高峰時段（上午10點至下午2點）盡可能避免陽光直射。隨身攜帶遮陽帽、遮陽傘、墨鏡等防曬物品。2、避免濫用化學類化妝品。現(xiàn)在人們?yōu)榱俗非笃つw的美白，往往“不擇手段”而大量使用化學類化妝品，造成化學性皮膚污染。甚至有人用化學腐蝕劑去除掉皮膚上的黑痣，結(jié)果適得其反，反復刺激，造成了黑素細胞的過度增殖。3、調(diào)整生活方式、養(yǎng)成健康生活習慣。合理膳食、平衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、堅持運動、避免熬夜以及保持愉快心情，同時戒煙限酒。4、定期健康檢查。有黑色素瘤家族病史的患者，要定期體檢，關(guān)注自身健康；因服用免疫抑制劑或其他原因?qū)е旅庖吡Φ拖碌娜巳骸⒗夏昴行匀巳阂约爸愿善げ』颊邞ㄆ隗w檢，警惕黑色素瘤的發(fā)生。（宣傳科通訊員魏蘇明）

11頁/137篇 9 3 8 9 10 11 12 13 14 4 :

門診預約電話：0510-88706699
急診電話：0510-85881107（24小時）
醫(yī)院總機：0510-85867999 85811599
體檢中心：0510-85811605
地址：無錫市濱湖區(qū)梁溪路999號（小桃園）

本站內(nèi)容僅供健康參考，不作為診斷和醫(yī)療依據(jù)。
ICP備案號：蘇ICP備20044205號-1
蘇公網(wǎng)安備 32021102001051號
網(wǎng)站云防護：駿安檢測

微信服務號

微信訂閱號

抖音號

頁面版權(quán)：無錫市第九人民醫(yī)院　　無錫市骨科醫(yī)院　　蘇州大學附屬無錫九院

5.1黑料,51 ,吃瓜网|51 吃瓜_51 吃瓜 app推荐