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搭建學(xué)術(shù)平臺(tái) 共促專業(yè)發(fā)展——我院成功舉辦市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)...
腦卒中是嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大疾病,具有高發(fā)病、高復(fù)發(fā),高致殘、高死亡、高費(fèi)用的特點(diǎn)。為有效預(yù)防腦卒中和控制高危因素,規(guī)范、及時(shí)治療腦卒中患者,減少腦卒中發(fā)病率和致殘率,2021年國家衛(wèi)生健康委等10部委頒布《加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬新發(fā)殘疾工程綜合方案》(國衛(wèi)醫(yī)函〔2021)113號(hào))。
為全面提升卒中防治能力,推進(jìn)國家百萬減殘工程,“以規(guī)范指導(dǎo)臨床,推廣關(guān)鍵適宜技術(shù),落實(shí)百萬減殘目標(biāo)”,進(jìn)一步提高卒中學(xué)術(shù)水平與臨床實(shí)踐能力。我院神經(jīng)內(nèi)科于8月28日舉辦市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《腦卒中防治和縣域級(jí)卒中中心建設(shè)》學(xué)習(xí)班,秉承“交流、合作、傳播、共享、創(chuàng)新”的宗旨,致力于為廣大醫(yī)療同仁搭建腦卒中防治和縣域級(jí)卒中中心建設(shè)進(jìn)展交流平臺(tái)。本次學(xué)習(xí)班特別邀請無錫衛(wèi)健系統(tǒng)各單位神經(jīng)內(nèi)外科腦卒中防治專家、教授授課,來自市內(nèi)(包括江陰、宜興)各級(jí)醫(yī)療單位的140余名學(xué)員參會(huì)。
我院副院長、手外科副主任、創(chuàng)傷中心主任、慢創(chuàng)科主任薛明宇致大會(huì)歡迎辭,他詳細(xì)介紹我院卒中中心建設(shè)情況,對(duì)醫(yī)院卒中中心工作進(jìn)展給予肯定,并談到腦卒中工作和醫(yī)者培養(yǎng)體系的重要性。希望全院上下高效聯(lián)動(dòng),多學(xué)科合作,勠力前行,推動(dòng)醫(yī)院腦卒中防治和卒中中心建設(shè)更上新臺(tái)階。
我院內(nèi)科主任、呼吸內(nèi)科主任、全科醫(yī)學(xué)科主任毛旻主持大會(huì)。他強(qiáng)調(diào)國家高度重視腦卒中防治工作,神經(jīng)內(nèi)科務(wù)必要抓住機(jī)遇,學(xué)習(xí)不止,擴(kuò)大交流、開展各項(xiàng)新技術(shù),快速精進(jìn)業(yè)務(wù)能力,提升九院腦卒中防治綜合能力,惠及一方百姓。
無錫市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科馬濤主任作為特邀嘉賓,分享了急性特殊類型腦卒中的溶栓治療經(jīng)驗(yàn)。
無錫市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科王楓教授講授輕型卒中的診療策略。
兩位專家的講課不僅突出了目前缺血性腦卒中的嚴(yán)峻形勢,也強(qiáng)調(diào)了急性缺血性卒中時(shí)間窗內(nèi)靜脈溶栓的必要性,及如何準(zhǔn)確快速判斷是否溶栓的重要性,為臨床工作中的治療策略提供關(guān)鍵指引。
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇四醫(yī)院神經(jīng)外科時(shí)忠華教授進(jìn)行圍手術(shù)期卒中的血管內(nèi)治療病例分享。
無錫市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科趙旭東教授分享合并ICAS的急性大血管閉塞的血管內(nèi)治療策略。兩位教授從血管介入手術(shù)方面闡述了在急性缺血性腦卒中診療當(dāng)中神經(jīng)介入手術(shù)的必要性和圍手術(shù)期的管理重要性,分享神經(jīng)介入手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),助力全市神經(jīng)介入領(lǐng)域共同發(fā)展。
無錫市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科吳學(xué)潮教授的Endoport輔助神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫清除手術(shù)授課,播放手術(shù)視頻,使學(xué)員直觀學(xué)習(xí)到從神經(jīng)外科角度認(rèn)識(shí)腦出血、去骨瓣等腦卒中常見手術(shù)方式。
江南大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科劉勇教授帶來卒中后癲癇診治課程分享。
我院心內(nèi)科副主任、十六B病區(qū)負(fù)責(zé)人隋利軍分享心源性卒中的診治。
無錫市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科戴征教授介紹無錫市人民醫(yī)院卒中綠色通道的建設(shè)過程和成果。
我院神經(jīng)內(nèi)科高巍教授介紹九院縣域級(jí)卒中中心建設(shè)的過程和取得的成果。
培訓(xùn)班圍繞“腦卒中防治和縣域級(jí)卒中中心建設(shè)”為主題,精心組織了輕型卒中的診療策略、急性特殊類型腦卒中的溶栓治療、圍手術(shù)期卒中的血管內(nèi)治療病例分享、卒中后癲癇的診治、合并ICAS的急性大血管閉塞的血管內(nèi)治療策略、卒中綠色通道的建設(shè),Endoport輔助神經(jīng)內(nèi)鏡下腦內(nèi)血腫清除手術(shù)、心源性卒中的防治策略、腦卒中防治和縣域級(jí)卒中中心建設(shè)等9堂課。課程形式多樣,涵蓋項(xiàng)目介紹、最新指南推薦、診療技術(shù)傳授、臨床經(jīng)驗(yàn)分享、例病例分享等。各位專家教授分別就自己擅長領(lǐng)域,結(jié)合臨床實(shí)際與各位學(xué)員分享各類經(jīng)典病例,讓學(xué)員們揣著問題來,帶著思路走。
現(xiàn)場互動(dòng)頻頻,各位專家、教授討論熱烈,點(diǎn)評(píng)精彩紛呈,碰撞出諸多學(xué)術(shù)思想火花。同時(shí),學(xué)員們也近距離感受到專家對(duì)專業(yè)、學(xué)術(shù)的執(zhí)著,既學(xué)習(xí)到最新理念,也加深認(rèn)知醫(yī)者精耕細(xì)作的職業(yè)精神。
此次培訓(xùn)班深入推廣腦卒中防治關(guān)鍵技術(shù),是理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)術(shù)盛宴,是傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)和最新進(jìn)展交融的講壇,是神經(jīng)內(nèi)外科臨床專家相互、切磋、交流及展示的平臺(tái),搭建起規(guī)范化的培訓(xùn)體系。下一階段,無錫九院卒中中心、神經(jīng)內(nèi)科將繼續(xù)加深與各級(jí)醫(yī)院的合作紐帶,相互支持、守望相助,推動(dòng)區(qū)域內(nèi)乃至全國腦卒中急救技術(shù)同質(zhì)進(jìn)步,降低腦卒中致殘、致死率。(神經(jīng)內(nèi)科高巍、宣傳科)
脊柱微創(chuàng)技術(shù)精英相聚無錫 共赴這一學(xué)術(shù)盛會(huì)——無錫首屆...
8月20日—21日,無錫首屆太湖脊柱微創(chuàng)技術(shù)高峰論壇暨雙通道內(nèi)鏡(UBE)培訓(xùn)班在無錫圓滿舉辦,本次會(huì)議由我院院脊柱外科主辦。為期一天半的大會(huì)圍繞“脊柱微創(chuàng)技術(shù)”為主題,共計(jì)開展18場學(xué)術(shù)理論講座、并通過冰鮮人體標(biāo)本示教操作進(jìn)行培訓(xùn)互動(dòng)。來自省內(nèi)外脊柱外科領(lǐng)域的78名知名專家共同研討雙通道內(nèi)鏡(UBE)在脊柱外科領(lǐng)域最新研究成果,旨在規(guī)范和提高相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的微創(chuàng)脊柱外科理論與實(shí)踐技術(shù)水平,推進(jìn)前沿醫(yī)療科技,致力于更好服務(wù)病患。
開幕式致辭
我院黨委書記芮永軍為此次高峰論壇致辭,他對(duì)與會(huì)專家及參會(huì)學(xué)員表示熱烈的歡迎,向與會(huì)專家介紹了醫(yī)院脊柱外科近年的發(fā)展,并表示雙通道內(nèi)鏡技術(shù)(UBE)作為目前脊柱外科的新興技術(shù),在脊柱疾病的微創(chuàng)治療中顯示出良好的應(yīng)用前景,無錫九院脊柱外科近年在UBE技術(shù)應(yīng)用方面做了積極有意義的探索,也希望借此與同行交流的機(jī)會(huì),助力無錫九院脊柱微創(chuàng)技術(shù)更上一層樓,為中國脊柱微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展添磚加瓦,造福于民!
精彩紛呈的專題講座
首先由廣州華新骨科醫(yī)院金大地教授回顧了顯微脊柱外科的發(fā)展史,分析了顯微技術(shù)在脊柱臨床手術(shù)中的應(yīng)用,同時(shí)結(jié)合臨床病例,詳細(xì)描述了顯微鏡在治療頸椎疾病時(shí)不同術(shù)式中的優(yōu)勢。對(duì)于UBE技術(shù)給予了肯定,并對(duì)未來脊柱外科微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展給予了較高的期望。
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院楊惠林教授結(jié)合流行病學(xué),強(qiáng)調(diào)了骨質(zhì)疏松性脊柱骨折(OVCF)的危害;在總結(jié)多年治療經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,就難治性、復(fù)雜性O(shè)VCF提出新的治療理念及治療方案;提醒我們只有不斷思考、總結(jié),才能不斷進(jìn)步,最終造福于眾。
江蘇省人民醫(yī)院殷國勇教授結(jié)合演講題目,先從宏觀角度描述了微創(chuàng)手術(shù)在臨床中的廣泛應(yīng)用前景,以及推廣微創(chuàng)手術(shù)的必要性。殷教授結(jié)合手術(shù)病例,深入淺出地探討了ALIF在臨床中的手術(shù)策略,以及常見手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防與治療。
南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院王文軍教授為我們詳細(xì)展示了目前脊柱外科使用的多種微創(chuàng)技術(shù),包括脊柱內(nèi)鏡、AxialLIF、Endo-LIF、UBE-LIF、脊柱外固定、動(dòng)態(tài)固定等;通過具體的不同病例,展示了不同微創(chuàng)技術(shù)結(jié)合后的良好療效及強(qiáng)大生命力。
上海長征醫(yī)院陳華江教授從解剖學(xué)的角度出發(fā),講解了神經(jīng)根型頸椎病通過ACDF、ACCF以及Key-Hole三種不同術(shù)式治療時(shí)的重點(diǎn)及難點(diǎn),對(duì)UBE技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病表示了較高的期望,并就頸椎后路內(nèi)鏡下翻修給出了自己的寶貴經(jīng)驗(yàn)。
作為國內(nèi)UBE技術(shù)的領(lǐng)頭人之一,安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院田大勝教授聚焦于腰椎ULBD的規(guī)范化流程的制定,結(jié)合手術(shù)視頻,詳細(xì)的為在場的醫(yī)生講解術(shù)中注意事項(xiàng)與操作要點(diǎn)。
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院呂海教授從病例分析出發(fā),結(jié)合自身開展手術(shù)的體會(huì),著重分析了UBE技術(shù)在腰椎退行性疾病治療中的應(yīng)用,并就各種術(shù)中常見問題的出現(xiàn)原因及解決方案做了探討,最后結(jié)合術(shù)中硬脊膜破裂修復(fù)的操作案例,為在場醫(yī)生進(jìn)行了講解。
國際UBE聯(lián)盟創(chuàng)始成員、杭州市中醫(yī)院張偉教授講解了UBE手術(shù)在治療頸椎疾病中的應(yīng)用,從適應(yīng)癥、解剖、體位擺放、定位到鏡下操作要點(diǎn)、減壓范圍的確定,給出了自己的中肯建議,并回顧自己的病例,展示了頸椎UBE手術(shù)時(shí)的一些陷阱。
蘇北人民醫(yī)院馮新民教授結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)及相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,描述了近年來UBE技術(shù)在脊柱外科領(lǐng)域的應(yīng)用范圍,從腰椎、頸椎再到胸椎,展示了UBE技術(shù)的強(qiáng)大生命力;同時(shí)就該技術(shù)在應(yīng)用中的常見并發(fā)癥進(jìn)行了分析和探討。
常州市第二人民醫(yī)院農(nóng)魯明教授從自身豐富的UBE手術(shù)經(jīng)歷出發(fā),向我們展示了每個(gè)特殊病例中的經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn),強(qiáng)調(diào)了病例的多樣性與復(fù)雜性,每位脊柱外科醫(yī)生必須保持謹(jǐn)慎敬畏之心。
常州市中醫(yī)院趙洪教授通過對(duì)既往手術(shù)病例的回顧性總結(jié),從技術(shù)及療效方面探討了單軸內(nèi)鏡、大通道以及UBE輔助下的ULBD該如何開展。
我院骨科副主任、脊柱外科主任、碩士生導(dǎo)師孫振中教授對(duì)比了單軸孔鏡與UBE技術(shù)治療腰椎間盤突出的療效,指出兩種技術(shù)均可以取得滿意的效果,手術(shù)醫(yī)師可根據(jù)自身的技術(shù)特點(diǎn)進(jìn)行選擇。
江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院孫繼芾教授通過回顧既往病例,對(duì)UBE-LIF與Mis-TLIF治療單節(jié)段腰椎狹窄伴不穩(wěn)的療效進(jìn)行分析并給出臨床應(yīng)用建議。
江南大學(xué)附屬醫(yī)院徐瑞生教授對(duì)椎間孔鏡、椎間盤鏡、OLIF以及UBE技術(shù)進(jìn)行了詳細(xì)解讀,結(jié)合具體病例,分享了選擇不同微創(chuàng)技術(shù)的心得。
無錫904醫(yī)院金根洋教授展示了一例復(fù)雜腰椎間盤突出的病例,在進(jìn)行激烈討論的同時(shí),展現(xiàn)了脊柱外科常見病的多變性。
無錫市人民醫(yī)院丁濤教授結(jié)合具體病例,對(duì)骨質(zhì)疏松性爆裂性骨折的治療中需要進(jìn)行后路釘棒固定的情況進(jìn)行探討。
我院脊柱外科主任助理張樹軍博士從策略層面出發(fā),就脊柱翻修患者術(shù)前評(píng)估與手術(shù)方案的選擇給出了自己的建議,重點(diǎn)闡述了UBE下翻修手術(shù)操作中的技術(shù)難點(diǎn)和要點(diǎn)。結(jié)合自身開展翻修病例的手術(shù)視頻,展示了UBE在頸椎、胸椎、腰椎翻修手術(shù)中的優(yōu)勢。
專家講壇最后由金大地教授做總結(jié)發(fā)言,金教授首先肯定了我院脊柱外科近年來的取得的一些成績和進(jìn)步,以及該院在UBE技術(shù)推進(jìn)中的積極作用;對(duì)近年來中國脊柱外科發(fā)展中的一些問題和挑戰(zhàn)做了深度的剖析,期望中國的脊柱外科醫(yī)生再接再厲,不斷進(jìn)取和完善自身;最后,金教授深切期望無錫地區(qū)各個(gè)醫(yī)院的脊柱外科醫(yī)生團(tuán)結(jié)起來,凝心向前,共同推進(jìn)脊柱外科的技術(shù)進(jìn)步,造福廣大的脊柱疾病患者!
讓人聚精會(huì)神的WORKSHOP
在21日的培訓(xùn)班開班儀式上,我院副院長、骨科副主任、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠進(jìn)行開班致辭。
本次培訓(xùn)班特別邀請到上海長征醫(yī)院陳華江教授為四位培訓(xùn)導(dǎo)師頒發(fā)證書:
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院田大勝教授、杭州市中醫(yī)院張偉教授、常州市第二人民醫(yī)院農(nóng)魯明教授與我院脊柱外科主任助理張樹軍博士一起為學(xué)員們頒發(fā)了培訓(xùn)證書:
杭州市中醫(yī)院朱承躍教授給各位學(xué)員講解了腰椎UBE手術(shù)的基本操作流程。
40位學(xué)員分批至醫(yī)院科教樓,跟隨專家們進(jìn)行UBE技術(shù)實(shí)體操作,與會(huì)專家、學(xué)員對(duì)我院科教樓擁有如此完備的專業(yè)設(shè)備表示贊嘆。實(shí)操課將理論與實(shí)踐相結(jié)合,全方位、立體化讓在場所有人直觀學(xué)習(xí)到脊柱解剖的結(jié)構(gòu)及手術(shù)的細(xì)節(jié)流程。
據(jù)悉,本次脊柱微創(chuàng)技術(shù)高峰論壇暨雙通道內(nèi)鏡(UBE)培訓(xùn)班,是今年整個(gè)長三角地區(qū)的UBE技術(shù)盛會(huì),展現(xiàn)了我院脊柱外科近年來在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域不懈的進(jìn)取,也為我院脊柱外科奠定了新的學(xué)科高度和學(xué)術(shù)影響力!
無錫九院這場干貨滿滿的兒科變態(tài)反應(yīng)性疾病診治進(jìn)展論...
8月8日至14日是第七個(gè)“中國過敏防治周”,主題是:關(guān)注環(huán)境,順暢呼吸。近幾年中國過敏性疾病發(fā)病率居高不下,包括過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏、過敏性結(jié)膜炎、食物過敏、藥物過敏、過敏性休克等。在中國過敏防治周來臨之際,為了促進(jìn)過敏性疾病的診治進(jìn)展,8月20日,我院兒科舉辦了第三屆兒科變態(tài)反應(yīng)性疾病診治進(jìn)展論壇。醫(yī)院黨委副書記郭亞萍書記、科教科科長趙剛科長參會(huì)。
此次論壇邀請到國家、省、市級(jí)兒科及治療變態(tài)反應(yīng)性疾病的知名專家授課,包括上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒呼吸內(nèi)科主任張建華教授、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院兒科主任夏正坤教授、南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(江蘇省人民醫(yī)院)耳鼻咽喉科主任、過敏診療中心主任程雷教授、蘇州兒童醫(yī)院主任郝創(chuàng)利教授、無錫市兒童醫(yī)院消化科主任林瓊教授、呼吸科主任李羚教授、顧曉虹教授、我院兒科主任任明星教授。李天宇、孫衛(wèi)平、李虎、萬俊等教授主持會(huì)議。
講課精彩紛呈
程雷教授首先講述兒童腺樣體肥大的危害,是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的重要病因,且可導(dǎo)致腺樣體面容、面骨發(fā)育障礙,還會(huì)導(dǎo)致厭食、嘔吐、消化不良、呼吸不暢、肺擴(kuò)張不足、頭痛、夜驚、多夢、磨牙、注意力不集中等并發(fā)癥。輕度到中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可口服及外用藥物保守治療,重度患兒需盡早施行腺樣體切除術(shù)。
郝創(chuàng)利教授通過闡述過敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制論述規(guī)范化過敏原診斷流程,比較了幾種常用的過敏檢查方法的利弊和結(jié)果判讀方法,包括過敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、過敏原皮內(nèi)試驗(yàn)、過敏原激發(fā)試驗(yàn)、藥物激發(fā)試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、過敏原體外診斷方法、過敏原特異性IgG4檢測、嗜堿性粒細(xì)胞活化試驗(yàn),最后講到了我國常見氣傳過敏原的分布情況,講課拓寬了我們的診斷思路,讓過敏性疾病盡收眼底,無路可逃。
李羚教授認(rèn)為兒童重癥哮喘雖然僅占哮喘患者總數(shù)的5%左右,但其疾病負(fù)擔(dān)極大,應(yīng)引起臨床醫(yī)師的重視。強(qiáng)調(diào)哮喘規(guī)范治療的重要性,未控制哮喘多為未使用規(guī)范化控制藥物治療的輕度哮喘。難治性哮喘可能由于哮喘診斷有誤、藥物吸入技術(shù)不準(zhǔn)確、依從性差、共患疾病等導(dǎo)致。兒童哮喘中真正耐藥的重癥哮喘并不多見。因此,對(duì)于療效欠佳的兒童哮喘患者,要仔細(xì)評(píng)估診斷的準(zhǔn)確性和藥物的合理性。
林瓊教授講述了母乳喂養(yǎng)相關(guān)食物過敏的規(guī)范診療,強(qiáng)調(diào)母乳在預(yù)防食物過敏方面的重要作用,但也有部分母乳喂養(yǎng)嬰兒出現(xiàn)食物過敏,如蕁麻疹、嘔吐、咳嗽、喘息、嗜睡、大便帶血、低血壓、紫紺、特應(yīng)性皮炎等。應(yīng)對(duì)方法為母親需先進(jìn)行飲食回避,若依然無效,需更換為氨基酸奶粉喂養(yǎng),同時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。
夏正坤教授在線上,重點(diǎn)講述了免疫調(diào)節(jié)劑的種類及臨床使用機(jī)制、適應(yīng)癥,認(rèn)為只有充分理解不同免疫抑制劑的適應(yīng)癥、作用機(jī)制、毒副作用,才能針對(duì)性、合理應(yīng)用,產(chǎn)生更好的治療效果,為我們臨床應(yīng)用免疫抑制劑提供了規(guī)范的指南標(biāo)準(zhǔn)。
顧曉紅教授講述了過敏性氣道疾病與微生態(tài)環(huán)境的關(guān)系,包括環(huán)境、鼻腔、肺部、腸道、皮膚微生態(tài)均與過敏性疾病有關(guān)。通過列舉相關(guān)研究案例證明口服益生菌可以抑制氣道過敏。這位我們治療過敏性疾病打開了新思路。
張建華教授連線講課:兒童難治性慢性咳嗽機(jī)制復(fù)雜,病理改變有氣道慢性炎癥、氣道結(jié)構(gòu)功能改變、神經(jīng)精神障礙、功能呼吸障礙,常見病因有氣管、心肺血管發(fā)育異常、原發(fā)或轉(zhuǎn)移腫瘤、組織細(xì)胞增生癥、胃食管反流、食物過敏引發(fā)胃腸道紊亂、咽喉反流、兒童抽動(dòng)癥等,需抽絲剝繭般逐步篩查方能明確病因。
最后我院兒科任明星主任詳細(xì)解說了奧馬珠單抗阻斷異常免疫通路,抑制IgE合成,改善氣道重塑的機(jī)制,對(duì)于使用常規(guī)治療方法無效的中、重度哮喘患兒來說,奧馬珠單抗可顯著提高療效,改善癥狀。
現(xiàn)場討論環(huán)節(jié)
“本次論壇,我們很榮幸地邀請到國內(nèi)多名有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的知名專家,結(jié)合醫(yī)學(xué)科技前沿觀點(diǎn)與創(chuàng)新性理論,圍繞兒童變態(tài)反應(yīng)性疾病的成因、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、防控靶點(diǎn)、預(yù)測預(yù)警及早期診斷等難點(diǎn)、熱點(diǎn)、痛點(diǎn)問題,進(jìn)行專題演講與對(duì)話交流,探討新政策、新理論,分享新技術(shù)、新進(jìn)展,共饗兒科學(xué)術(shù)盛宴。”我院兒科主任任明星表示,希望借此契機(jī)進(jìn)一步推進(jìn)變態(tài)反應(yīng)性疾病防治工作地深入開展,貢獻(xiàn)“兒科人”的力量。(通訊員張黎雯、宣傳科)
“Excellent!”關(guān)節(jié)外科巧治半月板撕裂,特意轉(zhuǎn)診來的外籍...
8月4日,來自塞爾維亞的巴拉斯在張家港打比賽時(shí)不慎扭傷左膝關(guān)節(jié),頓感疼痛、交鎖明顯,膝蓋當(dāng)即無法伸直,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,被緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,就診提示為左膝內(nèi)側(cè)半月板,口服止痛藥保守治療無明顯效果后,巴拉斯的俱樂部慕名幫其聯(lián)系到了我院關(guān)節(jié)外科,隨后運(yùn)動(dòng)員轉(zhuǎn)診至九院,做進(jìn)一步治療。
半月板損傷的處理要求高,若無法有效處理,對(duì)于運(yùn)動(dòng)員來說,很可能意味著多年的訓(xùn)練準(zhǔn)備將功虧一簣,也意味著職業(yè)生涯的斷送。關(guān)節(jié)外科主任顧三軍得知情況后,親自坐鎮(zhèn)協(xié)調(diào)治療事宜。關(guān)節(jié)外科主任助理李海峰團(tuán)隊(duì)與麻醉師姜夢露默契配合,為患者實(shí)施了關(guān)節(jié)鏡下的半月板縫合術(shù)。
術(shù)中發(fā)現(xiàn)這位外籍運(yùn)動(dòng)員半月板的桶柄狀撕裂范圍大,修補(bǔ)困難,于是李主任將患者無法保留的半月板做了成形,將半月板愈合能力強(qiáng)的紅白區(qū)盡可能做縫合,以延長膝關(guān)節(jié)的使用時(shí)間。原本因半月板卡壓伸不直的膝蓋,在微創(chuàng)手術(shù)后當(dāng)即可伸直,且腫痛消失。“我們做到了更好,使用更先進(jìn)的技術(shù),讓患者可以更早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,有助于短期內(nèi)恢復(fù)功能,維持職業(yè)生涯和競技水平。”李主任說。
術(shù)后,患者可部分負(fù)重下地,并根據(jù)康復(fù)計(jì)劃,積極配合適量鍛煉。但巴拉斯身處他鄉(xiāng),無人溝通交流倍感孤單,好在隨著外籍患者就診數(shù)的連年上升,院內(nèi)相關(guān)診療經(jīng)驗(yàn)不斷豐富,關(guān)節(jié)外科主任顧三軍就帶領(lǐng)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員常練英語口語,培養(yǎng)服務(wù)各類患者的語境。此次,關(guān)節(jié)外科專門安排了留外歸國的醫(yī)生與患者自如對(duì)接手術(shù)事宜,護(hù)士們則借助翻譯軟件和紙筆,讓患者理解各項(xiàng)治療和護(hù)理宣教。交流的暢通、細(xì)化的服務(wù)讓遠(yuǎn)道而來的患者在醫(yī)院感受到家般溫暖。
“中國醫(yī)生,優(yōu)秀!謝謝你們,讓我有希望重返賽場!”病床前的巴拉斯見到關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)后,面露感激笑容,共同擊拳,互道祝福。日前,該外籍精英運(yùn)動(dòng)員已順利出院,不僅左膝關(guān)節(jié)已恢復(fù)基本功能,經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練后,期待不久后可以在賽場上繼續(xù)看見他的拼搏英姿。(宣傳科)
高壓氧治療顯奇效,康復(fù)治療有妙招
高壓氧這個(gè)詞匯相信很多人都有所耳聞,不少已經(jīng)接受過高壓氧治療患者都取得了良好的療效。那么到底什么是高壓氧呢?高壓氧治療時(shí)又有哪些注意事項(xiàng)呢?我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專家來為您答疑解惑。
病例:34歲的謝先生躺在病床上,看著自己軟弱無力的身體,連喝水都需要家人的幫助,想想以后的生活、工作,焦急、失落、悲傷的情緒涌上心頭。
2個(gè)月前,謝先生因腦出血導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,完全不能活動(dòng),穿衣、吃飯、大小便需要家人輔助。我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王駿在接診謝先生后,考慮到其原發(fā)疾病、年齡、心理狀態(tài)以及患者和家屬所期望的治療效果,迅速制定康復(fù)方案,采用高壓氧治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激。
高壓氧治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激在提高人體血氧含量的同時(shí)利用磁場改善腦部血液循環(huán),緩解腦缺血、缺氧,對(duì)神經(jīng)細(xì)胞功能的恢復(fù)具有顯著作用 。
治療2周后,謝先生右側(cè)肢體肌力逐漸恢復(fù),可在輔助下長時(shí)間坐起。治療3周后,謝先生可獨(dú)立坐起、坐位下進(jìn)食、輔助下站立,右肘關(guān)節(jié)、右手出現(xiàn)輕微的主動(dòng)活動(dòng)。治療4周后,其右下肢肌力達(dá)到3級(jí),實(shí)現(xiàn)床-輪椅的轉(zhuǎn)移,輔助下可步行兩分鐘。
在治療室里,每天都能看見謝先生認(rèn)真訓(xùn)練的身影,久違的笑容也出現(xiàn)在了他的臉上。
對(duì)于腦卒中患者而言,高壓氧治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激是一項(xiàng)安全、有效的治療方法、是一種新的治療理念,但是很多人對(duì)此項(xiàng)治療并不了解,下面跟著小久醫(yī)生一起來看看。
高壓氧的治療原理:氧是維持生命的根本,在高壓氧下每100毫升血液可溶解6ml氧,比常壓下增加20倍。因此,高壓氧能在短時(shí)間內(nèi)迅速提高體內(nèi)的血氧含量,增加氧分壓,提高血氧彌散能力,從而達(dá)到改善組織的缺氧狀態(tài),促進(jìn)體內(nèi)各臟器的功能恢復(fù),起到治療疾病的作用。
高壓氧的適應(yīng)癥:凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高壓氧治療可取得良好的療效。高壓氧治療的適應(yīng)癥有:腦卒中、腦水腫、擠壓傷、手指再植、皮瓣移植、植皮、CO中毒、藥物及毒物中毒、突發(fā)性耳聾、冠心病、眼底病、感染、腦炎、小兒腦癱、持續(xù)性植物狀態(tài)等。
高壓氧有副作用嗎?不少人擔(dān)心高壓氧的副作用,提到最多的就是減壓病和氧中毒。常規(guī)治療壓力為2個(gè)大氣壓(即增加1個(gè)大氣壓),從2個(gè)大氣壓減到正常,理論上不會(huì)出現(xiàn)減壓病。至于氧中毒,常規(guī)治療方案在理論上是不會(huì)出現(xiàn)氧中毒的。實(shí)際工作中,還要考慮個(gè)體差異等因素。
其實(shí)高壓氧專業(yè)人士考慮最多的副作用是中耳氣壓傷,就像飛機(jī)降落的時(shí)候我們可能出現(xiàn)耳痛。升壓時(shí)壓力增高,需要大家做調(diào)壓動(dòng)作(吞咽、捏鼻鼓氣等)來避免鼓膜兩側(cè)壓力不平衡。一旦咽鼓管不通暢,比如感冒鼻塞,就容易出現(xiàn)耳痛等不適,此時(shí)就不能進(jìn)艙。
經(jīng)顱磁刺激又是什么?經(jīng)顱磁刺激的治療原理:經(jīng)顱磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是一種無創(chuàng)、無痛的神經(jīng)調(diào)控技術(shù),它利用脈沖磁場作用于大腦,在刺激部位的大腦皮層產(chǎn)生感應(yīng)電流,直接興奮或抑制特定的皮層區(qū)域,間接作用于刺激皮層涉及的腦網(wǎng)絡(luò),影響局部的腦血流水平,調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞的可塑性,影響神經(jīng)遞質(zhì)的水平。
經(jīng)顱磁刺激的適應(yīng)癥:經(jīng)顱磁刺激作為近年來各指南推薦的用于腦卒中后肢體功能障礙的新的康復(fù)手段,經(jīng)顱磁刺激的適應(yīng)癥有:失眠、神經(jīng)性疼痛、帕金森病、復(fù)雜性疼痛綜合征、耳鳴、偏側(cè)忽視、抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、物質(zhì)成癮。(康復(fù)醫(yī)學(xué)科 楊曉嬌、王穎)
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門診預(yù)約電話:0510-88706699
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