5.1黑料,51 ,吃瓜网|51 吃瓜_51 吃瓜 app推荐

實(shí)力九院
實(shí)力九院
當(dāng)前位置： 實(shí)力九院 >> 實(shí)力九院
整只手被脫“手套” ，“繡花功夫”巧修復(fù) 近期，41歲的曹女士在車間工作時，右手不慎被機(jī)器絞傷，工友們立即將其送至我院骨科急診就醫(yī)。此時，曹女士的右手皮膚已經(jīng)和肌肉完全分離，血肉模糊，露出了肌腱、血管和骨頭，現(xiàn)場“慘不忍睹”。

手外二科副主任醫(yī)師林偉棟詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)曹女士右手皮膚軟組織于腕橫紋近端2cm平面向遠(yuǎn)端完全性脫套性離斷，手掌部及手指于深筋膜層面，撕脫皮膚屬于廣泛挫裂撕脫，組織挫傷嚴(yán)重，診斷為右手全手脫套傷，這在臨床上屬于極為嚴(yán)重的手外傷！有截肢的適應(yīng)癥。

術(shù)前，右手全手脫套傷
情況危急，手外二科副主任醫(yī)師張志海醫(yī)生立即趕至，與林偉棟醫(yī)師一起討論手術(shù)方案，考慮患者較年輕，對手部功能及外觀修復(fù)的要求較高，最終決定在臂叢麻醉下行“右手1-5指再植＋掌骨內(nèi)固定+血管神經(jīng)肌腱修復(fù)術(shù)”。
術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)為曹女士進(jìn)行徹底清創(chuàng)，掌骨內(nèi)固定，將脫套組織復(fù)位，在顯微鏡下對神經(jīng)、血管進(jìn)行吻合。長達(dá)6個小時的“精雕細(xì)琢”后，手術(shù)順利完成，1-5指膚色淡紅，毛細(xì)血管反應(yīng)正常，意味著曹女士的右手被完全修復(fù)。
手術(shù)成功只是第一步，接下來漫長而細(xì)致的護(hù)理也十分重要。在護(hù)士長戴艷的帶領(lǐng)下，手外二科護(hù)理團(tuán)隊(duì)從傷口護(hù)理、疼痛護(hù)理、營養(yǎng)支持、康復(fù)護(hù)理等全方位地照護(hù)曹女士。15天的康復(fù)、觀察后，曹女士的1-5指再植指體存活良好，手指功能也逐漸恢復(fù)，病情好轉(zhuǎn)，順利出院。

術(shù)后2個月，曹女士手部恢復(fù)照
突破傳統(tǒng)！微創(chuàng)手術(shù)多次攻克脊柱腫瘤切除難題 “醫(yī)生，我跑了好多大醫(yī)院，要切這個腰椎腫瘤，但都是大切口的傳統(tǒng)手術(shù)，咱們這里可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎？”近日，來自湖北的文先生帶著殷切期望，找到我院脊柱外科副主任、碩士生導(dǎo)師張樹軍博士就診。

2個月前，患者文先生出現(xiàn)雙下肢麻痛乏力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腰椎核磁共振檢查，被診斷為腰椎椎管內(nèi)腫瘤，且腫瘤已壓迫神經(jīng)。隨后，文先生病情不斷加重，走路也逐漸困難，甚至夜間疼痛無法入眠，生活質(zhì)量大打折扣。輾轉(zhuǎn)多地醫(yī)院，都被告知需要“開大刀”，手術(shù)刀口約15cm，創(chuàng)傷大、出血多、風(fēng)險高、恢復(fù)慢。文先生和家屬經(jīng)多方打聽，了解到無錫市第九人民醫(yī)院脊柱外科技術(shù)成熟，遂慕名而來。
脊柱外科副主任張樹軍博士仔細(xì)詢問文先生病情、認(rèn)真研判病歷資料后，與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了細(xì)致討論：患者腫瘤邊緣較光滑，與神經(jīng)的分界比較清晰，考慮良性腫瘤的可能性大，適合在微創(chuàng)手術(shù)UBE下進(jìn)行剝除。

術(shù)前X攝片顯示的腰椎腫瘤
在進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備和縝密的手術(shù)方案制定后，張主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生陳文錦博士為文先生進(jìn)行了“UBE輔助下腰椎椎管內(nèi)占位性病變切除+硬膜囊縫合術(shù)”。整臺手術(shù)中，醫(yī)生們僅開了1.5cm、2.5cm兩個小切口，在脊柱內(nèi)鏡、射頻消融刀頭、神經(jīng)剝離器、神經(jīng)勾刀等微創(chuàng)工具的加持下，從腰椎椎管內(nèi)完整剝離出1.5*1.2cm大小的腫物，手術(shù)出血僅30ml。術(shù)后病理診斷為：神經(jīng)鞘瘤（良性腫瘤）。
文先生清醒后當(dāng)即感覺雙腿如“卸下重?fù)?dān)”，疼痛銳減。拔除引流管后，文先生在術(shù)后第七天即可下床活動，傷口愈合良好，雙下肢麻痛顯著減輕。文先生期望的“微創(chuàng)、傷害小、解除病痛”實(shí)現(xiàn)了！
文先生的成功案例并非偶然。作為區(qū)域UBE技術(shù)的“先導(dǎo)者”，我院脊柱外科張樹軍博士團(tuán)隊(duì)UBE術(shù)式經(jīng)驗(yàn)豐富，已為多名患者解除病痛，腫瘤部位涵蓋頸椎、胸椎、腰椎。
UBE術(shù)式解決的疾病部位可從頸椎、胸椎直至腰椎，其涉及的疾病譜涵蓋頸（腰）椎間盤突出癥、椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、后縱韌帶骨化癥、黃韌帶骨化癥、脊柱感染、脊柱骨折、脊柱椎管內(nèi)腫瘤及相關(guān)疑難雜癥。
張樹軍博士介紹：對于既往手術(shù)難度、創(chuàng)傷都較大的椎管內(nèi)腫瘤，團(tuán)隊(duì)的UBE技術(shù)解決方案也愈發(fā)成熟；目前，以微創(chuàng)“小切口”的方式來解決既往棘手的脊柱“大問題”，在我院脊柱外科已成為一種診療常態(tài)。未來，也必將造福更多的脊柱疾病患者。
 
重啟生命的“助燃劑”——心肺康復(fù)技術(shù) 心臟和肺是人類存活的“發(fā)動機(jī)”，心肺功能對于我們的生命健康起著至關(guān)重要的作用。然而，在經(jīng)歷心肺重癥疾病后，許多患者往往面臨身體機(jī)能下降、生活質(zhì)量受影響等諸多問題。我院心肺重癥康復(fù)技術(shù)正為此類患者帶來重獲健康、回歸正常生活的希望。
 
前不久，趙先生不慎被尖銳重物砸中身體，主要累及胸腹部，尤其造成了膈肌破裂、肝腎破裂、肋骨骨折、創(chuàng)傷性氣胸等嚴(yán)重?fù)p傷，伴有失血性休克，情況危急。120送至我院，經(jīng)神經(jīng)外科、普外科、胸外科、泌尿外科、重癥醫(yī)學(xué)科等多學(xué)科會診及手術(shù)治療后，趙先生總算從“鬼門關(guān)”被拉了回來。
雖然手術(shù)順利，也度過了困難的危險期，但躺在重癥醫(yī)學(xué)科病床上的他，全身接滿了各種管道和監(jiān)護(hù)設(shè)備；肺部感染伴胸腔積液，每次咳嗽或深吸氣，胸腹部都疼痛無比。嚴(yán)重創(chuàng)傷帶來的巨大消耗讓他虛弱不堪，心肺耐力受損明顯，想翻個身、從床上坐起都?xì)獯跤酢⒗щy重重……因此，趙先生的后續(xù)康復(fù)治療面臨諸多挑戰(zhàn)：體位管理、營養(yǎng)支持、感染控制、心功能不全診治、高凝狀態(tài)監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防、床邊早期康復(fù)方案如何制定等系列問題。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任助理、副主任醫(yī)師王志和護(hù)理團(tuán)隊(duì)、治療師們?yōu)橼w先生進(jìn)行了詳細(xì)的床邊營養(yǎng)、血栓風(fēng)險（VTE）、心肺功能、心理睡眠等相關(guān)綜合評估，并為其量身定制呼吸訓(xùn)練、站立負(fù)重、有氧步行、自身體重抗阻等恢復(fù)期康復(fù)介入治療方案。最終，經(jīng)過專業(yè)的心肺運(yùn)動試驗(yàn)、六分鐘步行試驗(yàn)及CT檢查，臨床康復(fù)效果顯著：趙先生胸腔積液徹底吸收，心肺耐力顯著改善，日常生活基本自理。順利康復(fù)出院的他，現(xiàn)已重返工作崗位。
 
小久科普——心肺康復(fù)小知識
一、適應(yīng)人群：冠心病、心肌梗死術(shù)后、慢阻肺（COPD）、重癥肺炎、心臟術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷合并心肺功能障礙、ICU穩(wěn)定期患者等。
二、康復(fù)目標(biāo)：促進(jìn)感染控制，提升心肺功能，改善心肺耐力，減少呼吸困難，減輕胸悶氣短，降低再發(fā)病率和再住院率。
三、核心康復(fù)方法（心肺功能等綜合評估+訓(xùn)練）：呼吸訓(xùn)練：改變呼吸模式，強(qiáng)化呼吸肌力量（改善肺功能），低、中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動：個性化運(yùn)動處方、循序漸進(jìn)（步行、踏車等），抗阻訓(xùn)練：必不可少（提高血糖血脂代謝，強(qiáng)化肌骨穩(wěn)定，預(yù)防肌肉萎縮消耗），能量節(jié)省技巧：（節(jié)能增效，減少體力消耗，優(yōu)化日常動作）
四、注意事項(xiàng)：心肺重癥康復(fù)以病情相對穩(wěn)定為前提，強(qiáng)調(diào)安全第一，采取個性化治療方案，訓(xùn)練時監(jiān)測心率、血氧、血壓，把控運(yùn)動強(qiáng)度，循序漸進(jìn)，適時調(diào)整。同時，要有內(nèi)外科、ICU等多學(xué)科保駕護(hù)航，為心肺重癥康復(fù)患者助力。
咳嗽、大笑會“漏尿”？婦科微創(chuàng)技術(shù)助您告別“尷尬癥”... 32歲的三胎媽媽邗女士（化名）因接連生娃出現(xiàn)盆底、尿道松弛，咳嗽、大笑時會漏尿，甚至需常年使用護(hù)墊“兜底”，且陰道松弛影響夫妻生活。這些“難言之隱”讓邗女士失去了本該屬于這個年齡的陽光快樂。經(jīng)診斷，邗女士得的是壓力性尿失禁，在接受TVT-O+陰道前壁修補(bǔ)手術(shù)后，現(xiàn)已實(shí)現(xiàn)自主控尿。復(fù)診時邗女士激動表示："終于能像生娃前一樣自由自在大笑，外出社交也不再尷尬。"   
"TVT-O技術(shù)將‘難言之隱’變?yōu)椤芍沃Y’！"婦產(chǎn)科副主任胡媛媛介紹，該術(shù)式通過生物相容性吊帶建立人工支撐，模擬天然韌帶功能，從根源解決尿道高活動性問題。團(tuán)隊(duì)嚴(yán)格遵循操作規(guī)范，結(jié)合個體化評估，確保手術(shù)安全精準(zhǔn)。
 
 
小久科普：1、什么是壓力性尿失禁？  你是否在咳嗽、打噴嚏、運(yùn)動時不由自主漏尿？  并由此產(chǎn)生社交尷尬、生活受限、身心俱疲？  ——這是壓力性尿失禁的典型表現(xiàn)！隨著生育、年齡增長或盆底肌松弛，超30%的女性深受其擾，卻因羞于啟齒而延誤治療。
2、TVT-O技術(shù)亮點(diǎn)——微創(chuàng)手術(shù)的革命性突破。（1）手術(shù)時間短：無其他合并癥的情況下，手術(shù)一般半小時左右即可結(jié)束（2）創(chuàng)傷極小：經(jīng)陰道和閉孔路徑，無腹部切口，出血不足10ml（3）即刻見效："吊帶"精準(zhǔn)托舉尿道中段，術(shù)后立顯控尿能力（4）恢復(fù)迅速：術(shù)后1天即可下床，3天出院，2周恢復(fù)正常生活（5）持久效果：國際臨床數(shù)據(jù)顯示，長期治愈率超90%   
3、健康倡議。漏尿不是衰老的"必然結(jié)果"！若您或家人存在以下癥狀：咳嗽、大笑時漏尿，頻繁尿急、夜尿增多，長期使用護(hù)墊或衛(wèi)生巾。請及時就診！早篩查、早干預(yù)，還您一身輕松！
 
門診預(yù)約電話：0510-88706699
急診電話：0510-85881107（24小時）
醫(yī)院總機(jī)：0510-85867999 85811599
體檢中心：0510-85811605
地址：無錫市濱湖區(qū)梁溪路999號（小桃源）
本站內(nèi)容僅供健康參考，不作為診斷和醫(yī)療依據(jù)。
ICP備案號：蘇ICP備20044205號-1
蘇公網(wǎng)安備 32021102001051號
網(wǎng)站云防護(hù)：駿安檢測
微信服務(wù)號
微信訂閱號
抖音號
頁面版權(quán)：無錫市第九人民醫(yī)院 　　無錫市骨科醫(yī)院 　　蘇州大學(xué)附屬無錫九院