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錨定目標(biāo)聚合力,砥礪奮進(jìn)穩(wěn)發(fā)展——我院順利召開2022年終...
年關(guān)將近,為凝練醫(yī)院文化,構(gòu)筑共同的價(jià)值取向和精神,增強(qiáng)全院職工的榮譽(yù)感、使命感和精神動(dòng)力,呈現(xiàn)“三甲醫(yī)院”新風(fēng)貌,傳遞“三甲人”好聲音。我院發(fā)起“醫(yī)院年度關(guān)鍵詞”征集活動(dòng),并最終形成醫(yī)院“2022年度關(guān)鍵詞”。
2022年是醫(yī)院全面深化內(nèi)涵建設(shè)、提質(zhì)增效的關(guān)鍵年。在市、區(qū)政府和衛(wèi)生健康委的大力支持和幫助下,在院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確帶領(lǐng)下,全院職工團(tuán)結(jié)一致,以高度的責(zé)任心和使命感,奮發(fā)作為、勇攀高峰。系列成績(jī)的取得背后是淋漓的汗水;戰(zhàn)“醫(yī)”保醫(yī)、逆風(fēng)前行的背后盡顯醫(yī)者初心和擔(dān)當(dāng)。九院人交出了令人滿意的雙答卷,以優(yōu)異成績(jī)慶祝黨的二十大順利召開,錨定建設(shè)現(xiàn)代化三甲醫(yī)院宏偉藍(lán)圖開啟新征程。
1月14日上午,醫(yī)院召開2022年終工作會(huì)議,全面總結(jié)2022年度工作,部署2023年工作任務(wù)。黨委副書記郭亞萍主持會(huì)議,全體院領(lǐng)導(dǎo)、中層干部參會(huì)。
會(huì)上,院領(lǐng)導(dǎo)就分管條線工作進(jìn)行匯報(bào)。副院長(zhǎng)糜菁熠作《聚焦專科,提質(zhì)增效,共克疫情,行穩(wěn)致遠(yuǎn)》報(bào)告,回顧總結(jié)醫(yī)政、藥學(xué)、科教、院感、公衛(wèi)、質(zhì)管條線工作。2022年,醫(yī)院上下團(tuán)結(jié)一致,攻堅(jiān)克難,成功創(chuàng)建為江蘇省首家三級(jí)甲等骨科醫(yī)院;2021年度國(guó)考排名第28名(其他手術(shù)專科組),實(shí)現(xiàn)連續(xù)四年持續(xù)提升;骨外科學(xué)連續(xù)兩年進(jìn)入全國(guó)STEM排名TOP100,排名第94位。在新冠肺炎疫情形式嚴(yán)峻的重壓下,醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵與效率仍穩(wěn)步提升:全院平均住院日下降0.8天,CMI值、四級(jí)手術(shù)率、微創(chuàng)手術(shù)率均顯著提升。專科建設(shè)邁出堅(jiān)實(shí)步伐,制度體系建設(shè)更加完善:?jiǎn)?dòng)GCP工作并穩(wěn)步推進(jìn),推行診療組方案,新增疼痛科、腫瘤科、輸血科;新開穴位貼敷、中醫(yī)定向透藥、中藥熏藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目,醫(yī)療服務(wù)能力有效提升。科研教學(xué)成績(jī)亮眼:成功舉辦首屆科教大會(huì),明確專學(xué)科發(fā)展方向;獲江蘇省衛(wèi)健委新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)三項(xiàng),繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班獲評(píng)市優(yōu)秀項(xiàng)目5項(xiàng)。匯編《醫(yī)院質(zhì)量與安全持續(xù)改進(jìn)案例集萃》,院科兩級(jí)質(zhì)管作用更加凸顯。大力推進(jìn)慢病篩查惠民工作,脊柱側(cè)彎篩查項(xiàng)目被列為濱湖區(qū)為民辦實(shí)事項(xiàng)目。統(tǒng)籌推進(jìn)院內(nèi)外疫情防治工作,外派核酸采樣人員5500人次,另外派防疫支援21次共281人次,其中包括44名醫(yī)務(wù)人員支援隔離點(diǎn)、方艙等;疫情防控政策調(diào)整后,打破專科限制,擴(kuò)容新冠收治病區(qū),充實(shí)急診急救力量,高峰期開設(shè)11個(gè)內(nèi)科病區(qū),在院新冠感染相關(guān)患者350余人。2023年醫(yī)院將繼續(xù)聚焦專科發(fā)展,緊扣主攻方向,持續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量與效率管理,提升核心技術(shù)、關(guān)鍵技術(shù)能力。
副院長(zhǎng)薛明宇就醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理、門急診、體檢中心、信息、后勤保障等條線工作進(jìn)行匯報(bào)。2022年,受疫情影響,醫(yī)院運(yùn)行壓力增大,但管理精細(xì)化程度不斷提高。門診、住院患者均次費(fèi)用有效降低,門診服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,門診布局和服務(wù)流程不斷優(yōu)化,上線“回診復(fù)診”系統(tǒng),開通支付寶預(yù)約途徑。門診內(nèi)涵建設(shè)不斷深化,增設(shè)節(jié)假日專家、專科門診,開設(shè)專病門診28個(gè),包括周圍神經(jīng)、手部畸形、手創(chuàng)傷美學(xué)、骨質(zhì)疏松等,開展超聲引導(dǎo)下的介入治療、高壓氧、沖擊波、貼敷療法、中藥熏洗等,滿足患者就診需求。創(chuàng)傷、胸痛、卒中“三大中心”救治流程持續(xù)優(yōu)化,一體化程度增強(qiáng)。信息化建設(shè)成果顯著,通過國(guó)家電子病歷五級(jí)評(píng)審初審;完成江蘇省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)接;上線互聯(lián)網(wǎng)問診平臺(tái)、微信端病案復(fù)印功能、病歷質(zhì)控、運(yùn)維管理系統(tǒng)等,開展醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn),極大提高效率。在后勤保障方面,醫(yī)院開展節(jié)能降耗“紅黑榜”,以榜單促改進(jìn);持續(xù)推進(jìn)醫(yī)院改擴(kuò)建和改造項(xiàng)目,醫(yī)院功能布局進(jìn)一步優(yōu)化。
副院長(zhǎng)周全斌就醫(yī)院護(hù)理、醫(yī)保、醫(yī)工、GCP、醫(yī)聯(lián)體等工作進(jìn)行匯報(bào)。2022年,護(hù)理管理體系有效運(yùn)行,護(hù)理質(zhì)量與管理效能進(jìn)一步提升。開設(shè)專科護(hù)士門診,如傷口護(hù)理、母乳喂養(yǎng)、靜療等,拓寬護(hù)理服務(wù)范圍。在新冠救治工作中,護(hù)理隊(duì)伍勇于擔(dān)當(dāng),發(fā)揮巨大作用。職業(yè)康復(fù)項(xiàng)目深入推進(jìn),被授牌為“全國(guó)首家省級(jí)職業(yè)康復(fù)試點(diǎn)醫(yī)院”。新增屺亭醫(yī)院、江陰惠友骨科醫(yī)院、嘉仕恒信醫(yī)院3家醫(yī)聯(lián)體單位。醫(yī)工科則開展設(shè)備成本效益分析,開展設(shè)備預(yù)防性維護(hù),設(shè)備使用保養(yǎng)培訓(xùn)等,加強(qiáng)設(shè)備耗材管理力度。
紀(jì)委書記陳楊對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)、安保工作進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。2022年醫(yī)院持續(xù)加強(qiáng)廉潔教育,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》培訓(xùn)與考核,印發(fā)《廉潔行醫(yī)法規(guī)手冊(cè)》口袋書,嚴(yán)控廉潔風(fēng)險(xiǎn)。在新的一年中將進(jìn)一步提高政治站位,提升紀(jì)檢隊(duì)伍能力,壓實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展保駕護(hù)航。
黨委副書記郭亞萍對(duì)黨委、宣傳、工會(huì)、團(tuán)委工作進(jìn)行匯報(bào)。一年來,院黨委強(qiáng)化政治引領(lǐng),錘煉干部隊(duì)伍,充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心作用;不斷增強(qiáng)支部與業(yè)務(wù)雙促雙融;強(qiáng)化理想信念教育,提升職工干事創(chuàng)業(yè)動(dòng)力;群團(tuán)協(xié)同、多維開展志愿服務(wù)活動(dòng),開啟健康科普視頻時(shí)代;強(qiáng)化“九院意識(shí)”,凝聚九院文化精神與價(jià)值;弘揚(yáng)抗疫精神,抓實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)服務(wù)高質(zhì)量提升。接著,郭書記宣讀了2022年度醫(yī)院先進(jìn)集體評(píng)選辦法。
隨后,黨委書記芮永軍以《錨定目標(biāo)聚合力,砥礪奮進(jìn)穩(wěn)發(fā)展》為題作2022年醫(yī)院工作報(bào)告,簡(jiǎn)要回顧2022年的重點(diǎn)工作及主要成果。
2022年是九院發(fā)展史中極不平凡的一年,“三級(jí)甲等骨科”醫(yī)院的成功創(chuàng)建振奮人心,是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn),具有里程碑意義。過去的一年,九院人以高度的責(zé)任心和使命感,凝心聚力、攻堅(jiān)克難,取得了不易的成績(jī):專科建設(shè)路徑更加明確,運(yùn)營(yíng)管理意識(shí)顯著提升,業(yè)財(cái)融合不斷深入,人才管理體系逐步完善,科研獲獎(jiǎng)及項(xiàng)目數(shù)量達(dá)歷年之最……而抗疫三年來,全院上下齊心協(xié)力,逆風(fēng)而行,勇挑新冠防控和醫(yī)療救治雙重?fù)?dān),為護(hù)佑百姓健康交出滿意答卷,深刻詮釋“三心三創(chuàng)三進(jìn)”的九院精神,全力彰顯“生命至上、舉國(guó)同心、舍生忘死、尊重科學(xué)、命運(yùn)與共”的偉大抗疫精神。
成績(jī)的來之不易值得倍加珍惜,但也要正視醫(yī)院發(fā)展中存在的問題。2023年要聚焦年度目標(biāo),圍繞“提質(zhì)增效降本”六字方針,錨定建設(shè)現(xiàn)代化三甲醫(yī)院宏偉藍(lán)圖,以黨建引領(lǐng)聚合力,深化黨風(fēng)廉政建設(shè);以精細(xì)管理為抓手,改進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理體系;以“國(guó)考”為指揮棒,全面提升醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量;以人才為第一資源,全面提升人才引進(jìn)培養(yǎng)質(zhì)量;以創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)力,著力提升教學(xué)科研能力水平;以醫(yī)院“東擴(kuò)”計(jì)劃為契機(jī),滿足醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展基本需求;以文化建設(shè)為載體,助推醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展;落實(shí)落細(xì)新階段疫情防控舉措,全力保障群眾生命安全和身體健康。
會(huì)議最后,芮書記與6位臨床、醫(yī)技科室科主任代表簽訂2023年度科主任綜合目標(biāo)管理責(zé)任狀。深入落實(shí)院科二級(jí)管理。
征程萬里風(fēng)正勁,重任千鈞再奮蹄!2023年是全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神的開局之年,也是“十四五”規(guī)劃深入推進(jìn)之年,更是醫(yī)院搶抓機(jī)遇、乘勢(shì)而上、實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵之年。我們要對(duì)標(biāo)“國(guó)考”、“三甲”要求,轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、抓質(zhì)量、保安全、補(bǔ)短板、強(qiáng)作風(fēng),堅(jiān)持以黨的建設(shè)為引領(lǐng),以推動(dòng)學(xué)科人才創(chuàng)新發(fā)展、深化內(nèi)涵建設(shè)為核心,聚焦醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展主題,錨定建設(shè)現(xiàn)代化三甲醫(yī)院建設(shè)的宏偉藍(lán)圖,再謀發(fā)展新篇。(院辦 黨辦)
病情危急!患者肋骨骨折、血?dú)庑丶岸嗵幑钦郏赝饪莆?chuàng)技...
近日,一只寫著“醫(yī)德仁心”巨大蛋糕被送到了我院胸外科,引起患者及家屬的圍觀。原來是這里的一位患者恢復(fù)良好,即將出院,由衷感謝胸外科張世偉主任和徐自明、年福來醫(yī)生的高超治療及全體護(hù)士的悉心照料。
二十天前,患者老齊不幸被重物砸傷,導(dǎo)致嚴(yán)重肋骨骨折、血?dú)庑亍⒀倒钦邸⒐晒枪钦郏矶嗵幑钦哿罾淆R胸悶、胸痛、氣喘不已,被送入我院急診后,醫(yī)生給予高流量輔助通氣,仍不能緩解。情況危急,胸外科張世偉主任立即為其置入胸腔閉式引流,癥狀總算得以緩解,隨后聯(lián)系創(chuàng)傷骨科進(jìn)行了床邊行脛骨結(jié)節(jié)牽引,以減少患者痛苦和防止繼發(fā)性損傷。待老齊病情平穩(wěn)后,張世偉主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為其行“左側(cè)胸腔鏡下肋骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”,手術(shù)十分順利。與傳統(tǒng)的開胸手術(shù)相比,手術(shù)切口更小,病人需要承受的痛苦相對(duì)要小很多,且術(shù)后并發(fā)癥少、切口感染風(fēng)險(xiǎn)低。
術(shù)后,老齊因嚴(yán)重肋骨骨折及血?dú)庑兀霈F(xiàn)了肺不張癥狀,痰液不易排出,胸外科護(hù)士長(zhǎng)張婷積極組織床位護(hù)士為其制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃,幫助患者鍛煉肺功能、促進(jìn)排痰,一段時(shí)間后,老王的癥狀明顯緩解。
“來的時(shí)候動(dòng)彈不得,想想都后怕!”患者家屬回憶起剛?cè)朐簣?chǎng)景,感慨萬分“現(xiàn)在看見作為一家之主的他恢復(fù)得這么好,我們?nèi)叶己荛_心,是九院的醫(yī)護(hù)撐起了我們家庭的希望!”
“小久醫(yī)生”講科普。什么是肋骨骨折?肋骨骨折多是外傷性疾病,也有可能是腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的病理性骨折。主要是由直接或間接的暴力外傷作用于肋骨,而引起斷裂,導(dǎo)致肋骨的完整性和連續(xù)性中斷。約40%的胸外傷患者會(huì)有合并肋骨骨折,輕度肋骨骨折可保守治療,嚴(yán)重者需手術(shù)。
肋骨骨折主要癥狀。1、胸痛:肋骨骨折斷端刺激肋間神經(jīng),導(dǎo)致胸部疼痛,深呼吸、咳嗽以及體位改變時(shí)加重,甚至說話時(shí)也胸痛,被稱為“會(huì)呼吸的疼痛”。2、肺部感染:疼痛導(dǎo)致不敢咳痰,肺部炎癥。
專家提醒:當(dāng)發(fā)生胸部外傷或胸部受到撞擊等情況后,患者突發(fā)胸痛并伴呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。(通訊員 年福來 宣傳科)
“陽康”后恢復(fù)如何?心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)體檢了解下
陽康后,你需要心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)!轉(zhuǎn)陰后,身體卻依舊乏力,咳嗽咳痰不斷,甚至還有呼吸困難、胸痛或胸悶以及相對(duì)少見的關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、失眠、脫發(fā)、發(fā)汗和腹瀉等不適……
“陽康”后多久能正常運(yùn)動(dòng)?這是目前大家普遍問的問題。為此,我院健康管理中心特針對(duì)陽康后的患者推出“心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”這一定制體檢項(xiàng)目,為新冠病毒感染者愈后第一時(shí)間評(píng)估身體機(jī)能,針對(duì)性的檢查幫您排除隱患及早調(diào)理,幫助身體回到最佳狀態(tài),為您的健康保駕護(hù)航!
一、什么是心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?
心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(cardiopulmonary exercise testing,CPET),可記錄測(cè)試者從靜息到運(yùn)動(dòng)至極限狀態(tài)再逐漸恢復(fù)的數(shù)據(jù)(運(yùn)動(dòng)過程中心率、血壓、心電圖和肺功能等數(shù)據(jù)), 由此測(cè)定最大耗氧量,峰值耗氧量,無氧閾、做功負(fù)荷等指標(biāo),從而全面評(píng)估心肺功能是一種具有無創(chuàng)的、經(jīng)濟(jì)有效的評(píng)估人體功能狀態(tài)的方法,體現(xiàn)的是對(duì)整合后心血管、呼吸、血液、代謝及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的綜合評(píng)估,是目前唯一一種連續(xù)、客觀、定量、可重復(fù)的無創(chuàng)面評(píng)估人體多系統(tǒng)功能的臨床檢測(cè)技術(shù),是一個(gè)重要的人體整體功能學(xué)檢測(cè)方法。
運(yùn)動(dòng)心肺功能試驗(yàn)全面、客觀、定量的特點(diǎn)已被大量臨床試驗(yàn)證實(shí)為心肺功能評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床,主要用于評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)受限的病理生理、心肺功能損害的嚴(yán)重程度,呼吸困難的鑒別診斷,評(píng)價(jià)治療方式的效果,評(píng)估胸腹部大手術(shù)的危險(xiǎn)性、預(yù)后,評(píng)估器官移植的生存潛能(心臟移植、肺臟移植等),以及康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)處方的個(gè)體化制定等。
二、CPET的適應(yīng)癥與禁忌癥
(一)適應(yīng)癥:1.評(píng)定健康狀態(tài)2.評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)耐力3.疾病鑒別診斷4.評(píng)定治療效果5.確定康復(fù)醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)處方
(二)絕對(duì)禁忌證:1.近期內(nèi)心肌梗死2.休息時(shí)心電圖變化提示近期有過急性心臟事件
3.不穩(wěn)定型心絞痛4.嚴(yán)重主動(dòng)脈縮窄及降主動(dòng)脈瘤5.近期有動(dòng)脈栓塞或肺栓塞6.急性發(fā)熱性疾病7.肺水腫或明顯肺心病
(三)相對(duì)禁忌證:1.高血壓(靜息狀態(tài)下收縮壓>200mmHg,舒張壓>110mmHg)2.靜息狀態(tài)下,心動(dòng)過速(>120次/分)3.頻發(fā)室性期前收縮或房性期前收縮4.中度主動(dòng)脈縮窄5.中度到重度肺動(dòng)脈高壓6.中度瓣膜性心臟病7.室壁動(dòng)脈瘤8.尚未控制的代謝性疾病(糖尿病、甲狀腺毒癥、粘液性水腫)9.慢性感染性疾病(單核細(xì)胞增多癥、肝炎、艾滋病)10.妊娠
三、注意事項(xiàng)
為了確保檢查的質(zhì)量及安全,做運(yùn)動(dòng)心肺功能檢查之前我們需要注意以下幾點(diǎn):1. 檢查當(dāng)天應(yīng)穿舒適透氣的衣服,避免化纖類上衣,穿運(yùn)動(dòng)鞋。2. 禁止空腹或飽餐狀態(tài)。3. 檢查前禁煙酒及刺激性飲料(濃茶、咖啡、碳酸飲料)2小時(shí)以上。4.有感冒、發(fā)熱等其他身體不適時(shí),請(qǐng)?zhí)崆案嬷t(yī)師。
四、心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)體檢項(xiàng)目預(yù)約流程
(一)、預(yù)約方式:現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、電話預(yù)約、微信公眾號(hào)預(yù)約、特殊通道預(yù)約:
1、預(yù)約電話:0510-85811605
2、關(guān)注微信公眾號(hào)—門診服務(wù)—體檢預(yù)約——個(gè)人體檢—選擇心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)項(xiàng)目并購買 。
3、特殊通道預(yù)約(僅針對(duì)特定人員)
(二)體檢地點(diǎn):
無錫市第九人民醫(yī)院健康管理中心(有工作人員接待陪同)
(三)體檢時(shí)間:
周一至周五上午08:00-10:00,下午14:00-16:00,心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)時(shí)長(zhǎng)約40-60分鐘。
“雙肺炎、病毒性休克”急煞人!呼吸科專家提醒:5個(gè)癥狀提...
肺部一旦出現(xiàn)問題,在家能自測(cè)嗎?轉(zhuǎn)陰了,還咳嗽不停會(huì)不會(huì)引發(fā)肺炎?什么情況下需要及時(shí)就醫(yī)?一起來聽聽小久醫(yī)生怎么說。
病例:雙肺炎,病毒性休克。近日,我院發(fā)熱門診一個(gè)會(huì)診電話打斷了內(nèi)科醫(yī)生們匆匆的腳步,原來是一位新冠肺炎病人趙阿姨因“兩肺炎、病毒性休克”需醫(yī)生急會(huì)診,其既往有產(chǎn)后大出血、腫瘤個(gè)人史。內(nèi)科十六A病區(qū)何燦明、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科陳志海兩位副主任醫(yī)師接到電話,雙雙趕至發(fā)熱門診會(huì)診,判斷趙阿姨病情危重,需盡快收治入院。
日常診療工作中的何燦明、陳志海副主任醫(yī)師
雖然病情兇險(xiǎn),好在醫(yī)護(hù)精心治療下,包括吸氧、抗感染、補(bǔ)液等基本生命支持,趙阿姨目前已安然度過危險(xiǎn)期,逐步康復(fù)并順利出院。疫情期間,患者家屬也十分支持和配合醫(yī)療工作,并對(duì)九院的治療效果很是滿意。“鬼門關(guān)上走了一圈,沒想到這么快就可以出院了,感謝九院醫(yī)護(hù)們的努力!這段時(shí)間太不容易了,我們也是看著醫(yī)護(hù)自己咳個(gè)不停,還在時(shí)刻關(guān)心、照顧我們,真的謝謝!”趙阿姨說到激動(dòng)處聲音幾度哽咽。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科常務(wù)副主任、內(nèi)科十六A病區(qū)負(fù)責(zé)人張鈺介紹:“大量病人的重癥確實(shí)是由于病毒性肺炎造成,多發(fā)生在脆弱人群,比如65歲以上老人、肥胖、合并基礎(chǔ)疾病、腫瘤、免疫缺陷等。”奧密克戎病毒性肺炎的特點(diǎn)是,往往在感染后一周,在影像學(xué)上顯示特征性,即雙肺彌漫性毛玻璃影。“現(xiàn)在不少危重癥病人出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭,需俯臥位通氣,而全程接種疫苗、早期使用抗病毒治療、做好血氧監(jiān)測(cè),都是十分重要的防重癥的有效手段。”
新開設(shè)的內(nèi)科十五B病區(qū)里,護(hù)士長(zhǎng)董浩娟正在輔助患者進(jìn)行俯臥位通氣
據(jù)悉,我院內(nèi)科病房短期內(nèi)持續(xù)擴(kuò)容與新增,是醫(yī)院又一做好新冠病毒感染醫(yī)療救治工作的“硬核”舉措,旨在最大限度優(yōu)化醫(yī)療資源的使用,進(jìn)一步為感染新冠肺炎激增的急危重癥患者提供更加高效的醫(yī)療服務(wù)。不到兩周的時(shí)間,醫(yī)院在內(nèi)科擴(kuò)容基礎(chǔ)上,額外新增5個(gè)內(nèi)科病區(qū),調(diào)集醫(yī)院優(yōu)秀年輕骨干醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),確保醫(yī)療救治力量,全力以赴打贏生命保衛(wèi)戰(zhàn)。
5個(gè)癥狀提示肺部感染要就醫(yī)。發(fā)熱或低體溫:發(fā)熱是感染性疾病最常見的癥狀。不過,有些重癥肺炎或老年人肺炎往往無發(fā)熱,反而表現(xiàn)為低體溫,要特別注意。咳嗽咳痰:這是肺炎最常見的癥狀之一。胸痛:發(fā)熱、咳嗽咳痰,同時(shí)伴有胸痛癥狀,說明可能存在肺部感染。呼吸困難:常見肺源性病因,也有心源性等其他病因。和胸痛一樣,呼吸困難的出現(xiàn)也在提示肺部感染及肺炎。咯血:多由支氣管及肺血管破裂出血導(dǎo)致,這可能是支氣管及肺受損的表現(xiàn)。
當(dāng)前四個(gè)癥狀全部出現(xiàn),還伴有咯血現(xiàn)象(痰中帶血)、夜間或改變體位時(shí)咳嗽加重,咳大量黃膿痰,或咳嗽超過3周時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(宣傳科 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 許迪)
最是風(fēng)雨顯初心,危難時(shí)刻顯擔(dān)當(dāng)——無錫九院崗位紀(jì)實(shí)(二...
“歲寒知松柏、醫(yī)路踐初心”。近來,隨著疫情防控政策及措施的調(diào)整,我院新冠肺炎患者數(shù)量激增。醫(yī)院舉全院之力,整合人力、物力各類資源,科學(xué)分流患者,想方設(shè)法挖掘潛力擴(kuò)容病區(qū),多措并舉保障醫(yī)療救治工作。全院醫(yī)務(wù)人員,無畏困難,聚力團(tuán)結(jié),每一個(gè)人都在自己的工作崗位上履職盡責(zé),踐行使命擔(dān)當(dāng),舍小家為大家,確保患者得到及時(shí)救治。
繼《自身“淋雨”也要撐起護(hù)佑健康的“傘”——無錫九院崗位紀(jì)實(shí)(一)》推文后,本期我們將繼續(xù)講述九院人奮戰(zhàn)一線的細(xì)節(jié)故事,一起來看看吧。
重癥醫(yī)學(xué)科:托起生命的曙光!
重癥醫(yī)學(xué)科是新冠重癥患者救治的主戰(zhàn)場(chǎng),這里的醫(yī)護(hù)人員與死神賽跑,為患者駐守著生命的最后一道防線。科室里18張床位幾乎天天滿員,為全力保障重癥患者能平穩(wěn)渡過危險(xiǎn)期,科內(nèi)醫(yī)護(hù)在主任葛新、護(hù)士長(zhǎng)徐顥庭的帶領(lǐng)下24小時(shí)連軸轉(zhuǎn),常常顧不得吃飯喝水,也習(xí)慣了住在病區(qū),以院為家。為滿足重癥患者治療需求,醫(yī)院為科室繼續(xù)增添了血透機(jī),給患者提供最及時(shí)的治療。
主任葛新的父親住進(jìn)了異地醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室,無法在身邊盡孝的他24小時(shí)扎在九院,守護(hù)著身邊每位重癥患者的生命之光;護(hù)理組長(zhǎng)王義青是科室最早開始學(xué)習(xí)CRRT護(hù)理技術(shù)的護(hù)士,始終堅(jiān)守著血濾病人床頭進(jìn)行CRRT治療;至今守崗的顧佳寧護(hù)士雖是剛踏入工作崗位的新職工,但勤奮好學(xué),進(jìn)步迅速,前不久還隨隊(duì)前往海南支援抗疫,積累了豐富防疫經(jīng)驗(yàn);而護(hù)理組長(zhǎng)羅月因表現(xiàn)優(yōu)異被科室選派進(jìn)行國(guó)家級(jí)重癥專科護(hù)士培訓(xùn),在山東學(xué)習(xí)期間被感染,隔離治療結(jié)束后第一時(shí)間返回工作崗位,并進(jìn)入新冠隔離病區(qū)對(duì)陽性病人進(jìn)行護(hù)理;“95后”護(hù)士王橙聞令而行,奔赴異地支援醫(yī)療工作,在不同的戰(zhàn)場(chǎng)展現(xiàn)重癥人別樣的擔(dān)當(dāng)。
血透室:守護(hù)生命,我們一直都在!
血透室是一個(gè)特殊的崗位,365天照常運(yùn)轉(zhuǎn),節(jié)假日無休;透析患者是一個(gè)特殊的群體,每周要到醫(yī)院進(jìn)行2-3次血液透析治療,否則就會(huì)有生命危險(xiǎn),但患者流動(dòng)性強(qiáng),潛在的傳播風(fēng)險(xiǎn)對(duì)血透室來說無疑是巨大考驗(yàn)。科主任朝亞、護(hù)士長(zhǎng)王淑熳第一時(shí)間帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)商量、制定針對(duì)陽性腎友增多、醫(yī)護(hù)人員減員等問題的應(yīng)對(duì)方案。
每天早上7點(diǎn),血透室醫(yī)護(hù)人員身著防護(hù)服、戴著面屏、N95口罩,嚴(yán)格落實(shí)新冠疫情防控措施,做好個(gè)人防護(hù)后,開始透前準(zhǔn)備工作。開機(jī)、自檢、安裝透析器、連接透析管路、預(yù)沖、超濾……各項(xiàng)工作嚴(yán)格按照規(guī)范流程有條不紊地進(jìn)行,目的就是讓血透患者報(bào)到后能第一時(shí)間上機(jī),順利完成透析治療。
這里接診的第一位陽性患者是87歲的劉奶奶,屬于高齡患者,進(jìn)入入發(fā)熱門診后,00后護(hù)士薛婷負(fù)責(zé)為其做血液透析治療。小薛雖曾多次進(jìn)入發(fā)熱門診為管控封控區(qū)患者做過治療,但患者都為黃碼陰性,這是首次為確診患者進(jìn)行治療。科主任朝亞略帶擔(dān)心地仔細(xì)囑咐小薛做好防護(hù),又電話和患者溝通宣教指導(dǎo)其如何配合治療。透析治療進(jìn)行順利,期間小薛還抽空和劉奶奶講了許多新冠后注意事項(xiàng)、病人和家屬如何做好防護(hù)等科普知識(shí),并安慰其不要過于緊張,“有情況可及時(shí)和血透室聯(lián)系,我們團(tuán)隊(duì)隨時(shí)都在!”這些都讓劉奶奶和家屬很是感動(dòng)。血透順利結(jié)束,患者狀態(tài)良好地回了家。
疫情之下,面對(duì)人員緊缺、患者所需,血透室的醫(yī)護(hù)哪怕出現(xiàn)了過敏性紫癜,也都帶病守崗。眾人心連心,在這場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)上,力爭(zhēng)為患者守護(hù)每一天。
檢驗(yàn)人:快!再快些!
應(yīng)接不暇的數(shù)千檢測(cè)標(biāo)本,運(yùn)作不止的檢驗(yàn)設(shè)備,儀器不停人不歇,輪番上陣顯擔(dān)當(dāng),這是自疫情以來檢驗(yàn)人的倔強(qiáng)與堅(jiān)持。隨著疫情防控政策的調(diào)整,來院就診患者持續(xù)增加,抽血檢驗(yàn)人數(shù)及新冠病毒核酸檢測(cè)數(shù)量驟增。“最多一天加上分流的量,核酸檢測(cè)量超4000管,是平時(shí)的2-3倍!且因陽性標(biāo)本增多導(dǎo)致的復(fù)檢、登記、核對(duì)、上報(bào)等工作量也翻了幾番。”檢驗(yàn)科王秋波主任介紹。
超負(fù)荷工作、加班已成為常態(tài),使得檢驗(yàn)人員免疫力下降,很多同志都陸續(xù)“中招”,導(dǎo)致人員更加緊張,但使命與擔(dān)當(dāng)讓所有檢驗(yàn)人輕癥不下火線。科主任率先帶頭,無癥狀或輕癥同志咬牙堅(jiān)持,還沒好利索只要不發(fā)燒的同志主動(dòng)要求返崗。科室里年紀(jì)大和退休返聘的老同志帶病堅(jiān)守崗位,成為年輕人的榜樣力量;家里孩子生著重病的同志毅然返崗令人動(dòng)容;減員背景下,中午連班的檢驗(yàn)人守到下午13:30接班同事上崗后,才顧得上吃個(gè)“下午飯”……總之大家的想法簡(jiǎn)單又樸實(shí):“崗位上不能沒人!檢驗(yàn)報(bào)告要盡快發(fā)給臨床和門急診患者,絕對(duì)不能耽誤診治!只要自己身體允許,就多替換下癥狀重的同事,盡全力保證院內(nèi)醫(yī)療工作正常開展!”
與此同時(shí),在濱湖區(qū)火眼核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室里,前來支援的4名九院檢驗(yàn)人也忙個(gè)不停。因?yàn)楹怂針?biāo)本送到火眼核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室時(shí)皆是下午或晚上,工作人員在這里常常要忙到第二天凌晨才能停歇下,這樣日夜顛倒的工作狀態(tài)已經(jīng)持續(xù)了好幾個(gè)月;在人手最緊張的時(shí)期,接到上級(jí)安排支援異地核酸檢測(cè)任務(wù),科室克服困難,派出骨干逆行出征。九院檢驗(yàn)人用實(shí)際行動(dòng)踐行著自己的初心和使命。
藥學(xué)部:全力保供“彈藥”
“楊老師,布洛芬、蒲地蘭還有庫存不?”“范老師,VC針劑還缺。”……隨著疫情形勢(shì)的變化,近期藥學(xué)部藥師們接到的咨詢電話就沒停過,微信上也是幾十條地彈出各類咨詢信息。為保障特殊時(shí)期藥品的供應(yīng)、保障臨床需求,在主任尤曉紅的帶領(lǐng)下,藥學(xué)部全員隨時(shí)待命,多方聯(lián)系廠家、供應(yīng)渠道,盡全力通過綠色通道采購發(fā)熱門診、臨床急需用藥。
同時(shí),根據(jù)藥品供應(yīng)情況,采取臨時(shí)管控措施,把藥品銷售單位從“盒”拆零為“片”、“板”、“袋”,成為更多真正有需要患者的“及時(shí)雨”。“一瓶100粒的藥,我們會(huì)分成6粒一組,再進(jìn)行規(guī)范分裝,盡管花費(fèi)了大量的精力和時(shí)間,但特殊時(shí)期做的這些都極具意義,可以讓更多患者盡快用上需要的藥品。”中心藥房主管藥師范周紅表示。目前,為保障臨床用藥需求,中心藥房5個(gè)人輪流守崗,夜班連著中班,幾乎不停歇,將臨床幾百號(hào)患者的用藥配備到位。
門診藥房窗口患者們排著長(zhǎng)隊(duì),藥師們?cè)谒幖苤g穿梭忙碌,掃描處方單、調(diào)劑藥品、核對(duì)藥品、配發(fā)藥品,每個(gè)人都在讓自己快一些、再快一些,力求又快又好服務(wù)患者。
與此同時(shí),受病毒感染影響,藥房多數(shù)工作人員或是輕癥守崗或是帶病返崗。即將退休的張琦、吳萍念著同事們的辛苦,休息沒兩天就趕忙回來分擔(dān)工作;范周紅家中老人也都病著,兩個(gè)孩子年齡小在家上網(wǎng)課,她就一邊加班加點(diǎn)工作,一邊抽出有限的時(shí)間趕回家給老小做飯,“最難的時(shí)刻已經(jīng)過了!”
“堅(jiān)守”二字雖短,背后卻有萬鈞重量。像這樣守崗的故事還有太多,當(dāng)“大考”來臨,九院人毫不退縮、挑戰(zhàn)自我,“醫(yī)”心擔(dān)當(dāng),守護(hù)在最前方。(宣傳科)
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