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腰疼,腿疼,無(wú)法走路?一周三臺(tái)OLIF手術(shù)“巧”治腰椎病...
用最小的創(chuàng)傷換取最佳治療效果,一直是我院脊柱外科追求的目標(biāo)。近日,我院骨科副主任、脊柱外科主任孫振中帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)“不走尋常路”,一周內(nèi)接連為3位患者成功開(kāi)展腰椎微創(chuàng)椎體間融合術(shù)(簡(jiǎn)稱“OLIF”)“巧”治腰椎病。術(shù)后第二天,3位患者便可下床行走,長(zhǎng)期困擾他們的腰疼、腿疼癥狀消失,手術(shù)效果立竿見(jiàn)影。
3位患者分別是76歲的楊大爺、65歲的郭阿姨和59歲的呂大姐。
無(wú)錫人楊大爺5年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,伴有臀部不適,近7個(gè)月以來(lái)腰腿痛癥狀愈發(fā)加重,且出現(xiàn)間歇性跛行,行走300米就得停下休息。外院予以針灸、外敷膏藥等物力治療手段“輪番上陣”也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。后經(jīng)人推薦,尋至我院孫振中主任專家門診求診。診斷:腰4椎體滑脫癥、腰椎椎管狹窄癥。
從宿遷特意趕來(lái)求診的郭阿姨出現(xiàn)腰背部酸痛不適的時(shí)間則更早,20年前她就有這樣的“毛病”。幾乎和楊大爺一樣的病情和求醫(yī)經(jīng)歷。近1年來(lái)疼痛癥狀加重,間歇性跛行,每次走不到100米,從左側(cè)臀部到足背一整條腿都會(huì)酸痛。家人陪著她慕名來(lái)找孫主任,希望能解決其20年的病痛。診斷為嚴(yán)重的腰椎椎管狹窄癥。
呂大姐則是3年前出現(xiàn)的腰痛和兩側(cè)臀部不適,尤其彎腰起床活動(dòng)、勞累后會(huì)加重,曾于外院檢查診斷為:L4腰推滑脫,保守治療后癥狀仍出現(xiàn)反復(fù),近來(lái)更是腰痛癥狀加劇,甚至其影響其正常行走。為了盡快恢復(fù)日常生活,呂大姐掛了孫主任的專家門診,并希望通過(guò)手術(shù)擺脫疾病的困擾。
針對(duì)上述3名患者的病情,孫主任團(tuán)隊(duì)決定采用微創(chuàng)技術(shù)——“斜外側(cè)腰椎椎體間融合術(shù)”(OLIF手術(shù))。OLIF手術(shù)選擇左側(cè)腰部,切口長(zhǎng)約3cm,經(jīng)腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌肌間隙入路,術(shù)中避開(kāi)各種重要血管和神經(jīng),直達(dá)病灶椎體切除椎間盤,植入大融合器,能糾正椎體滑脫,提高椎間高度,椎管間接擴(kuò)大從而糾正椎管狹窄癥。術(shù)中出血少于30ml,由于不損傷后方骨性及肌肉組織,患者第二天即可下床行走。
手術(shù)切口約3cm
“傳統(tǒng)腰椎手術(shù)從腰背部入路,需要切開(kāi)分離肌肉組織,手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)時(shí)長(zhǎng)、術(shù)后康復(fù)慢。”孫振中主任為患者及家屬們作詳細(xì)介紹。和傳統(tǒng)腰椎手術(shù)相比,盡管OLIF手術(shù)走的是一條“捷徑”,但術(shù)中仍需要醫(yī)生們高超的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)以及默契的配合,來(lái)避開(kāi)緊鄰的大血管、輸尿管、交感神經(jīng)、腰叢神經(jīng)等,避免引發(fā)并發(fā)癥。在孫振中主任團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)操作下,三臺(tái)手術(shù)皆順利完成,患者術(shù)后第二天可佩戴腰圍下床活動(dòng),于是便有了開(kāi)頭這張患者們笑盈盈為孫主任團(tuán)隊(duì)點(diǎn)贊的珍貴合影。
喜報(bào)!熱烈祝賀無(wú)錫九院再次成為無(wú)錫市骨科專科護(hù)士培訓(xùn)...
近日,無(wú)錫市護(hù)理學(xué)會(huì)錫護(hù)會(huì)【2023】16 號(hào)文件公布了2023年度無(wú)錫市專科護(hù)士培訓(xùn)基地及臨床實(shí)踐基地評(píng)審結(jié)果,我院骨科護(hù)理再次成功申報(bào)成為無(wú)錫市骨科專科護(hù)士培訓(xùn)基地!
近年來(lái),無(wú)錫市第九人民醫(yī)院(無(wú)錫市骨科醫(yī)院)骨科護(hù)理團(tuán)隊(duì)圍繞“加強(qiáng)專科護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)士專業(yè)水平和專科服務(wù)能力”的建設(shè)要求,依托醫(yī)院骨科品牌特色,秉持“精進(jìn)不休,篤行致遠(yuǎn)”奮斗精神,2017年獲評(píng)為無(wú)錫市骨科專科護(hù)士培訓(xùn)基地,2020年獲評(píng)為無(wú)錫市骨科護(hù)理臨床重點(diǎn)專科,2023年再次獲評(píng)無(wú)錫市骨科專科護(hù)士培訓(xùn)基地。
培育優(yōu)質(zhì)骨科護(hù)理人才,建設(shè)高質(zhì)量專科護(hù)理隊(duì)伍
我院骨科護(hù)理隊(duì)伍已形成較為完整的體系,擁有高層次人才3名,無(wú)錫市百名科技之星1名,無(wú)錫市雙百拔尖后備人才1名,濱湖之光人才1名;并培育出護(hù)理教學(xué)型、護(hù)理專家型、護(hù)理管理型專家人才梯隊(duì),擁有骨科護(hù)士長(zhǎng)18名,骨科帶教老師30名,全院90名專科護(hù)士中骨科護(hù)士超三分之一。
以提升骨科護(hù)士專業(yè)水平和專科服務(wù)能力為目標(biāo),堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展
近年來(lái),我院專科護(hù)理成果不斷取得突破:獲中華護(hù)理科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng);中華康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng);江蘇省新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)2項(xiàng);無(wú)錫市醫(yī)學(xué)進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng);無(wú)錫市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理創(chuàng)新成果獎(jiǎng)5項(xiàng)。
專科護(hù)士始終活躍在學(xué)術(shù)前沿:骨科護(hù)理人員在中華、省、市級(jí)學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)任職84人次,其中中華護(hù)理學(xué)會(huì)骨科專家?guī)斐蓡T1名,無(wú)錫市護(hù)理學(xué)會(huì)骨科護(hù)理專委會(huì)主任委員1名。近3年來(lái),組織承辦無(wú)錫市骨科護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)2屆;骨科專科護(hù)士在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流200余人次;成果申報(bào)專科護(hù)理課題近20余項(xiàng);發(fā)表近40篇相關(guān)專科論文,其中SCI3篇,核心論文6篇,統(tǒng)計(jì)源論文16篇;成功取得發(fā)明專利授權(quán)1項(xiàng)、實(shí)用新型專利23項(xiàng),計(jì)算機(jī)軟著12項(xiàng)。
骨科專科護(hù)士培訓(xùn)基地教學(xué)成效顯著:自2017年獲評(píng)為無(wú)錫市骨科專科護(hù)士培訓(xùn)基地以來(lái),共舉辦了四屆骨科專科護(hù)士培訓(xùn)班,培養(yǎng)53名市級(jí)骨科專科護(hù)士,培養(yǎng)的護(hù)士覆蓋全無(wú)錫行政區(qū)域內(nèi),其中三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占比達(dá)68%。培養(yǎng)的護(hù)士回院后積極開(kāi)展護(hù)理會(huì)診、護(hù)理門診,堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源下沉,開(kāi)展專科護(hù)士進(jìn)社區(qū)活動(dòng)、社會(huì)科普活動(dòng)、賽事醫(yī)療保障等工作。
無(wú)錫市骨科專科護(hù)士培訓(xùn)基地再次申報(bào)成功是全新的起點(diǎn),九院骨科護(hù)理團(tuán)隊(duì)將始終堅(jiān)持初心,開(kāi)拓創(chuàng)新,精益求精,以專業(yè)素養(yǎng)促進(jìn)骨科護(hù)理發(fā)展,以實(shí)際行動(dòng)提高專科護(hù)士服務(wù)水平和服務(wù)能力,以全方位全周期護(hù)理服務(wù)滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求。
無(wú)錫九院掛號(hào)那點(diǎn)事兒!
各位看官,大家好。我是小久醫(yī)生。今天我給大伙講講,掛號(hào)那點(diǎn)事兒!很多人了解到無(wú)錫九院骨科方面很棒,但說(shuō)實(shí)話,好多人還不知道怎么掛號(hào)?
一進(jìn)醫(yī)院大門,咱看看大骨科科室的種類,好家伙,密密麻麻不下十個(gè),手外科,足踝外科,脊柱外科,關(guān)節(jié)外科,創(chuàng)傷骨科,小兒骨科,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,中醫(yī)骨傷科,康復(fù)醫(yī)學(xué)科,中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科,還有骨內(nèi)科,創(chuàng)面修復(fù)科……
這科那科,怎么這么多科,我到底改選哪一科,我真的好苦惱!其實(shí)也不難,分那么細(xì),可以幫助大家針對(duì)性的就診,接下來(lái)我就給大伙仔細(xì)說(shuō)說(shuō):
首先16周歲以下小朋友的骨科問(wèn)題,統(tǒng)統(tǒng)先掛小兒骨科,接下來(lái)說(shuō)大人,哪個(gè)地方不舒服或者受傷,按身體部位來(lái)掛科。
· 手指手掌受傷——手外科
· 腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)等上肢不舒服,手臂疼,抬不起來(lái),影響你運(yùn)動(dòng)了——運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科
· 頸椎胸椎腰椎疼——脊柱外科
· 腳脖子以下受傷,包括腳趾腳掌腳面——足踝外科
· 膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)受傷——關(guān)節(jié)外科
· 外傷引起的四肢骨干骨折——?jiǎng)?chuàng)傷骨科
· 給受傷患者做康復(fù)理療,協(xié)助患者恢復(fù)——康復(fù)醫(yī)學(xué)科
· 糖尿病足、皮膚潰瘍、“爛手爛腳”——?jiǎng)?chuàng)面修復(fù)科
· 頸椎病,腰椎間盤突出,關(guān)節(jié)勞損等想做推拿、牽引保守治療——中醫(yī)骨傷科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科
· 骨質(zhì)疏松——骨內(nèi)科
說(shuō)了那么多骨科方面的科室,有人就問(wèn)了:難道你們九院只有骨科嗎?那不能夠啊!我們九院可是一家綜合性的醫(yī)院,五臟俱全!歌詞唱的好啊,內(nèi)科外科,全都有啊,誒嘿誒嘿,全都有啊……
14周歲以下小朋友感冒發(fā)燒,還有想測(cè)骨齡的——兒科
· 14周歲以上咳嗽流涕發(fā)熱,氣管炎,肺炎,還有新冠——呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
· 胃不舒服,嘔吐腹瀉,測(cè)幽門螺旋桿菌——消化內(nèi)科
· 頭暈頭痛,腦梗,四肢發(fā)麻——神經(jīng)內(nèi)科
· 腎功能不全,下肢眼瞼水腫,痛風(fēng)——腎內(nèi)科
· 高血壓,心臟病,胸悶胸痛——心血管內(nèi)科
· 糖尿病——內(nèi)分泌科
· 暫時(shí)無(wú)法確定專科的——全科醫(yī)學(xué)科
肚子疼,別沖動(dòng)!不一定掛內(nèi)科,還有可能掛外科!接下來(lái),我可要跟大家好好科普我們醫(yī)院的外科了,我們有普外科、肛腸科、神經(jīng)外科、心胸外科、甲乳外科、泌尿外科。如果你肚子疼,也有可能是闌尾炎,膽囊結(jié)石,或腎結(jié)石尿結(jié)石,就得掛外科,這得具體情況具體分析了!
除此之外,我們還有眼科,耳鼻咽喉科,口腔科,皮膚科,婦產(chǎn)科等等。大家可以關(guān)注“無(wú)錫市第九人民醫(yī)院”公眾號(hào),所有科室及介紹都在上面,歡迎大家按需前來(lái)咨詢就診。
無(wú)錫九院預(yù)約掛號(hào)方式:
1、“微信公眾號(hào)”預(yù)約:微信搜索“無(wú)錫市第九人民醫(yī)院”加關(guān)注后進(jìn)行預(yù)約。
2、支付寶預(yù)約:支付寶搜索“無(wú)錫市第九人民醫(yī)院”進(jìn)入小程序進(jìn)行預(yù)約。
3、電話預(yù)約:0510-88706699
4、網(wǎng)上預(yù)約:http://yh-car.net
5、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約:一站式服務(wù)中心或自助掛號(hào)收費(fèi)機(jī)預(yù)約。
6、診間預(yù)約:患者門診就診結(jié)束時(shí)和住院患者出院時(shí)。
小久提醒:作為江蘇省首家三級(jí)甲等骨科醫(yī)院,蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院,江南大學(xué)無(wú)錫醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院,咱有些號(hào)還是有點(diǎn)緊張的,不預(yù)約當(dāng)天來(lái)可不一定有號(hào)哦!
如果您到了九院,實(shí)在不知道掛什么科,不用著急,我們?cè)谝粯谴髲d設(shè)置了一站式服務(wù)中心,大家可以先去那里咨詢導(dǎo)醫(yī),確認(rèn)好科室后再掛號(hào)。
無(wú)錫九院專病門診安排一覽表
突破高齡“手術(shù)禁區(qū)”,百歲老人成功換髖!
重陽(yáng)節(jié)前夕,我院關(guān)節(jié)外科成功為一名百歲老人實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后老人恢復(fù)良好。在出院前,老人一家特意定制了一塊牌匾贈(zèng)與關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì),家人欣慰地表示:“感謝九院!多虧了這里的醫(yī)護(hù)們!老人換髖成功還能下地行走實(shí)在是給我們最大的驚喜,這下重陽(yáng)節(jié)就能帶著她出門散心了!”
“人生最后一次骨折”真愁人
俗話說(shuō):家有一老,如有一寶。家住異地的馬奶奶今年9月底剛過(guò)完100周歲的生日,身體十分康健,平時(shí)在家洗點(diǎn)簡(jiǎn)單衣物不在話下,家人對(duì)馬奶奶的照顧也可謂無(wú)微不至。然而百密一疏,這天馬奶奶在家不慎摔倒,當(dāng)即感到左髖關(guān)節(jié)疼痛,家人立即將其送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,檢查顯示為:左股骨頸骨折。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮到馬奶奶百歲高齡,手術(shù)治療風(fēng)險(xiǎn)極高,決定采取臥床休息及口服藥物等保守治療方法。
老年髖部骨折常被人稱為“人生最后一次骨折”,若不進(jìn)行手術(shù)治療,盡快恢復(fù)下地行走能力,患者需長(zhǎng)期臥床,容易引發(fā)壓瘡、深靜脈血栓、呼吸及泌尿系統(tǒng)感染,降低老人生存機(jī)率。
家屬考慮再三,還是希望馬奶奶能夠擁有高質(zhì)量的晚年生活。之前馬奶奶新冠肺炎曾入住我院,家屬對(duì)這里的診療水平和優(yōu)質(zhì)服務(wù)很是滿意,在經(jīng)常關(guān)注的九院公眾號(hào)上又了解到我院是江蘇省首家三級(jí)甲等骨科醫(yī)院,蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院,江南大學(xué)無(wú)錫醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院。滿懷信賴的馬奶奶一家遂趕至無(wú)錫求醫(yī),并入住關(guān)節(jié)外科。
入院后完善相關(guān)檢查,明確診斷為:股骨頸頭下骨折、慢性支氣管炎、腦梗塞、雙側(cè)肺炎、心功能不全、右腎囊腫、I度房室傳導(dǎo)阻滯、尿路感染。
能否手術(shù)治療?多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診定方案
馬奶奶已100歲高齡,有基礎(chǔ)疾病,圍手術(shù)期病情變化較快,且老年人骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,骨骼脆弱承受度低,如進(jìn)行手術(shù)治療無(wú)疑是挑戰(zhàn)“禁區(qū)”,麻醉及手術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)極高,且術(shù)后極有可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
然而面對(duì)患者及家屬的信任與期望,關(guān)節(jié)外科副主任李海峰及團(tuán)隊(duì)聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、麻醉科等相關(guān)臨床科室,組織MDT(多學(xué)科診療模式)會(huì)診,對(duì)手術(shù)方案及圍手術(shù)期的各種情形進(jìn)行反復(fù)分析、討論。最終決定采取左側(cè)人工雙動(dòng)股骨頭置換手術(shù),希望能幫助馬奶奶順利挺過(guò)這一“難關(guān)”。
關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)“解難題”,ERAS助力老人快速康復(fù)
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是老年髖部骨折常用方法,目前人工髖關(guān)節(jié)置換技術(shù)較為成熟,然而超高齡患者的圍手術(shù)期管理及麻醉成功是一大挑戰(zhàn)。關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)采用ERAS快速康復(fù)外科治療方法,在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全方位保駕護(hù)航,助力馬奶奶實(shí)現(xiàn)快速康復(fù)。
10月7日,由關(guān)節(jié)外科副主任李海峰主刀,趙凱、魏長(zhǎng)寶醫(yī)生等協(xié)助,麻醉科醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士全力配合,百歲老人人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)順利開(kāi)展。術(shù)后第二天,老人在助行器輔助下即可下地行走。李主任和醫(yī)生查房時(shí)也經(jīng)常指導(dǎo)老人進(jìn)行下肢功能鍛煉,并根據(jù)其恢復(fù)情況及時(shí)調(diào)整治療方案。關(guān)節(jié)外科護(hù)士長(zhǎng)高慧秋帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)從康復(fù)、飲食、心理指導(dǎo)等各方面,給予老人及家屬無(wú)微不至的關(guān)懷。一段時(shí)間的精心治療后,馬奶奶各項(xiàng)術(shù)后指標(biāo)趨于平穩(wěn),現(xiàn)出院回家繼續(xù)休養(yǎng),迎接晚年幸福新生活。
兒童手外傷功能障礙不用愁,小兒骨科這里“有一手”
手的重要性不言而喻,一雙健康的手是我們?nèi)粘I詈凸ぷ鞅匦璧模坏┌l(fā)生手外傷,手的功能和外觀都會(huì)受到影響。尤其是發(fā)生在孩子身上,更是令家長(zhǎng)揪心。
7歲女孩小涵,3年多前嚴(yán)重外傷傷至右環(huán)指,環(huán)指?jìng)?cè)偏畸形漸漸加重,伴手指功能受限,期間小涵的父母帶著她四處求醫(yī),皆得到的回復(fù)是:關(guān)節(jié)僵硬時(shí)間過(guò)久,手指功能無(wú)法改善。擔(dān)憂不已的一家人慕名找到了我院黨委書記芮永軍的專家門診上,經(jīng)詳盡檢查,初步診斷為:右環(huán)指外傷后遺癥,側(cè)偏畸形,可以通過(guò)手術(shù)修復(fù)。輾轉(zhuǎn)求醫(yī),終于在九院得到能夠治療的肯定答復(fù),一家人激動(dòng)不已!
入住小兒骨科病區(qū)后,印飛醫(yī)生和同事對(duì)小涵的病情做了全面查體并完善了相關(guān)檢查:小涵右環(huán)指外傷術(shù)后PIP關(guān)節(jié)側(cè)偏嚴(yán)重且指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)融合,單純矯正力線無(wú)法恢復(fù)功能。考慮到小涵年齡小,未來(lái)的求學(xué)、生活的道路還很長(zhǎng),希望通過(guò)手術(shù)修復(fù)外觀的同時(shí),能順利助其恢復(fù)功能無(wú)疑是最好的結(jié)果。
印醫(yī)生和同事們?cè)谲菚浀闹笇?dǎo)下,基于3D打印技術(shù)為小涵量身定制了手術(shù)方案:采用游離右足第二趾關(guān)節(jié)復(fù)合組織皮瓣一次性修復(fù)環(huán)指指間關(guān)節(jié)及橈側(cè)缺損皮膚軟組織,將一段腳趾關(guān)節(jié)帶血管、帶側(cè)腹皮瓣一起“移植”到手指,既可以一次性糾正外觀,又“還給”小涵正常的指間關(guān)節(jié)。
手術(shù)十分順利,術(shù)后小涵手指功能慢慢得以修復(fù),在最近一次復(fù)查時(shí),小涵父母找到了正在小兒手足畸形專病門診的印飛醫(yī)生,并不住感慨:“九院真的厲害!我們看了這么多醫(yī)院都束手無(wú)策,找到這來(lái)原本想著能把孩子的手指外觀給矯正直就不錯(cuò)了,沒(méi)想到還能給孩子的手指功能恢復(fù)了,我們真的太滿意了!”
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門診預(yù)約電話:0510-88706699
急診電話:0510-85881107(24小時(shí))
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