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2025年05月19

2025年05月19

一根 “細(xì)針” 的技術(shù)革新：拳擊手骨折“功能保衛(wèi)戰(zhàn)” 門(mén)診里的嘆息：被“固定”的人生
“握不了筷子，更提不了重物……”我院創(chuàng)傷骨科專(zhuān)家門(mén)診診室里，一位年輕人攤開(kāi)術(shù)后僵硬的手掌，手背上長(zhǎng)長(zhǎng)的疤痕像條蜈蚣，隨著手指顫動(dòng)微微隆起。這是黨委書(shū)記芮永軍時(shí)常遇見(jiàn)的場(chǎng)景——外院采用鋼板固定的拳擊手骨折患者，術(shù)后功能受限率高達(dá)40%。那些曾經(jīng)在訓(xùn)練場(chǎng)上握緊的拳頭，如今連擰瓶蓋都成奢望，更別說(shuō)重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)或恢復(fù)日常勞作。“鋼板不該成為功能的枷鎖。”芮書(shū)記的指導(dǎo)令人深省，“我們要用最小的創(chuàng)傷，讓每根手指都能‘動(dòng)起來(lái)’。”正是這份堅(jiān)持，推動(dòng)著我院手外科團(tuán)隊(duì)在微創(chuàng)技術(shù)革新之路上不斷探索、攀登。近期，手外二科團(tuán)隊(duì)的多例“彈性針”手術(shù)，成為拳擊手骨折“功能保衛(wèi)戰(zhàn)”的經(jīng)典注腳。

一根“細(xì)針”，從“破局”到“重塑”
22歲的小周因一次激烈爭(zhēng)吵，揮拳擊打水泥墻，第五掌骨頸瞬間成角45°，X光片顯示“骨折端如斷裂的積木般錯(cuò)位”。傳統(tǒng)手術(shù)需切開(kāi)3-4cm切口植入鋼板，但吳柯醫(yī)師在手術(shù)時(shí)選擇了閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)針固定術(shù)。
0.8cm的“隱形戰(zhàn)場(chǎng)”：在掌骨近端背側(cè)開(kāi)一個(gè)比指甲蓋還小的切口，避開(kāi)神經(jīng)血管束，如同在精密儀器中穿針引線(xiàn)。
彈性針的“溫柔力量”：一根直徑1.5mm的鈦合金彈性針從骨髓腔穿入，利用“三點(diǎn)固定原理”，像隱形彈簧般將骨折端穩(wěn)穩(wěn)托住，全程無(wú)需剝離骨膜。
術(shù)后“奇跡”：術(shù)后3天小周就能用患手握筆寫(xiě)字，2周拆線(xiàn)時(shí)疤痕淡如細(xì)線(xiàn)，6周后已能輕松握住啞鈴。

患者術(shù)前術(shù)后對(duì)比
技術(shù)革新背后：一根針的"科技含量"
為什么選擇彈性髓內(nèi)針而非傳統(tǒng)鋼板？這源于團(tuán)隊(duì)對(duì)"功能優(yōu)先"的深刻理解：

小久科普
一、什么是拳擊手骨折？
醫(yī)學(xué)名稱(chēng)  ：第五掌骨頸骨折
位置  ：小指下方掌骨靠近關(guān)節(jié)處（握拳時(shí)凸起的“拳頭尖”）。
特點(diǎn)  ：多因握拳撞擊硬物導(dǎo)致，常見(jiàn)于拳擊、搏擊運(yùn)動(dòng)員，但普通人手打墻、跌倒、打架、健身推舉時(shí)也可能中招！
二、受傷瞬間：這些動(dòng)作最危險(xiǎn)！
（1）暴力撞擊  ：握拳擊打墻壁（臨床最常見(jiàn)）、沙袋、對(duì)手頭部等硬物。
（2）意外跌倒  ：手掌撐地，力量集中在掌骨頸。
（3）健身事故  ：杠鈴脫手、啞鈴側(cè)滑砸中小指根部。
（4）日常“手賤”  ：捶桌子、拍門(mén)等發(fā)泄動(dòng)作（別小看爆發(fā)力！）。
三、骨折后，身體會(huì)發(fā)出哪些信號(hào)？
（1）劇痛  ：小指根部瞬間刺痛，活動(dòng)時(shí)加劇。
（2）腫脹淤青  ：手背迅速腫成“饅頭”，皮下淤血擴(kuò)散。
（3）畸形  ：小指下方明顯凹陷或隆起（側(cè)面看呈“臺(tái)階狀”）。
（4）功能受限  ：握拳困難，無(wú)法捏握物品，甚至小指麻木（神經(jīng)受壓）。
四、如何確診？別靠“自我感覺(jué)”！
（1）體格檢查  ：醫(yī)生按壓掌骨頸，檢查骨擦感、異常活動(dòng)。
（2）X光片  ：常規(guī)正側(cè)位片，明確骨折類(lèi)型（橫斷、粉碎、移位）。
（3）CT三維重建  （復(fù)雜骨折）：清晰顯示關(guān)節(jié)面塌陷、骨塊旋轉(zhuǎn)程度。
在傳統(tǒng)觀(guān)念里，骨折手術(shù)的終點(diǎn)是"愈合"，但無(wú)錫九院手外科的追求遠(yuǎn)不止于此：不僅修復(fù)骨骼，更要守護(hù)患者的生活熱愛(ài)。如今，手外二科團(tuán)隊(duì)年均完成200余例掌骨骨折微創(chuàng)術(shù)，其中85%采用彈性髓內(nèi)針技術(shù)。那些曾經(jīng)因鋼板固定而黯然的眼神，正被術(shù)后康復(fù)的笑容重新點(diǎn)亮。正如芮書(shū)記常說(shuō)的：“手術(shù)臺(tái)上的每0.1cm切口縮減，都是對(duì)患者尊嚴(yán)的0.1cm守護(hù)。”

2025年05月14

2025年05月14

喜報(bào)——攜手共進(jìn)！無(wú)錫九院掛牌“上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)智能康復(fù)教育部工... 近期，由我院黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)糜菁熠帶隊(duì)，黨委委員趙剛、辦公室主任唐淼龍、康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王駿、康復(fù)治療中心主任徐艷文、中醫(yī)科副主任劉振峰、科教科主任助理李鑫一行7人，赴上海中醫(yī)藥大學(xué)，開(kāi)啟與該校中醫(yī)智能康復(fù)教育部工程研究中心的深度合作之旅。

中醫(yī)智能康復(fù)教育部工程研究中心于2019年12月啟動(dòng)建設(shè)。工程研究中心發(fā)揮高校優(yōu)勢(shì)，圍繞腦疾病功能康復(fù)和重建，構(gòu)建融合中醫(yī)四診和辨證信息、康復(fù)功能評(píng)定信息、腦科學(xué)技術(shù)檢測(cè)信息海量多模態(tài)大數(shù)據(jù)庫(kù)和云平臺(tái)，開(kāi)展機(jī)器學(xué)習(xí)和人工智能算法研究，精準(zhǔn)標(biāo)定有助于功能恢復(fù)的關(guān)鍵神經(jīng)環(huán)路，形成系列具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、核心競(jìng)爭(zhēng)力、有突破性的中醫(yī)智能康復(fù)診療技術(shù)、康復(fù)設(shè)備和應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)。
中心還承接國(guó)家健康戰(zhàn)略規(guī)劃需求，應(yīng)對(duì)老齡化時(shí)代挑戰(zhàn)，推動(dòng)中國(guó)康復(fù)產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展。同時(shí)，與世界一流康復(fù)工程機(jī)構(gòu)緊密合作，培養(yǎng)高層次人才，建立國(guó)內(nèi)高水平腦康復(fù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，成為中西醫(yī)-康復(fù)-腦科學(xué)-智能工程等多學(xué)科交叉的中醫(yī)智能康復(fù)工程服務(wù)和轉(zhuǎn)化平臺(tái)。
參觀(guān)交流，共探發(fā)展新方向
在上海中醫(yī)藥大學(xué)，糜菁熠院長(zhǎng)一行首先參觀(guān)了中醫(yī)智能康復(fù)教育部工程研究中心，實(shí)地了解該中心在中醫(yī)智能康復(fù)領(lǐng)域的最新研究成果和技術(shù)應(yīng)用。

隨后，雙方進(jìn)行了深入的座談交流。上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)智能康復(fù)教育部工程研究中心主任徐建光教授致歡迎詞，并詳細(xì)介紹了中心的發(fā)展歷程、科研團(tuán)隊(duì)、核心技術(shù)以及未來(lái)的發(fā)展規(guī)劃。他強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)智能康復(fù)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要發(fā)展方向，雙方合作將助力提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，推動(dòng)中醫(yī)智能康復(fù)技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展。

我院糜菁熠院長(zhǎng)介紹了無(wú)錫九院的基本情況、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀以及未來(lái)對(duì)中醫(yī)智能康復(fù)技術(shù)的需求與期望。他指出，此次合作是醫(yī)院發(fā)展的重要契機(jī)，醫(yī)院將全力與中心攜手，探索中醫(yī)智能康復(fù)新模式、新方法，為患者提供更精準(zhǔn)高效的康復(fù)方案。
雙方就如何進(jìn)一步深化合作，共同推動(dòng)中醫(yī)智能康復(fù)技術(shù)的發(fā)展與應(yīng)用進(jìn)行了深入探討，并達(dá)成廣泛共識(shí)。
協(xié)議簽訂，開(kāi)啟合作新征程
在與會(huì)人員共同見(jiàn)證下，徐建光校長(zhǎng)與糜菁熠院長(zhǎng)簽署合作協(xié)議，我院正式成為上海中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)智能康復(fù)教育部工程研究中心分中心，標(biāo)志著雙方合作邁入新階段，將在中醫(yī)智能康復(fù)領(lǐng)域展開(kāi)深度探索，為推動(dòng)相關(guān)技術(shù)發(fā)展和惠及患者康復(fù)貢獻(xiàn)更多力量。

2025年05月13

2025年05月13

喜報(bào)——無(wú)錫九院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科順利通過(guò)ISO15189初次認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審！ 5月8日-10日，中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)（CNAS）委派中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院陳勛教授任組長(zhǎng)，中日友好醫(yī)院韓呈武教授，蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院杜鴻教授，蘇州市第五人民醫(yī)院胥萍教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院王旭教授任組員組成評(píng)審專(zhuān)家組，對(duì)我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科ISO15189醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。
經(jīng)過(guò)5名評(píng)審專(zhuān)家為期3天嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、客觀(guān)的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審和考核，評(píng)審專(zhuān)家組組長(zhǎng)陳勛教授宣布：無(wú)錫市第九人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科順利通過(guò)  ISO15189初次認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審階段。這標(biāo)志著我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理體系和技術(shù)能力已達(dá)到國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。

什么是ISO15189認(rèn)可
ISO15189  是國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織發(fā)布的針對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力要求的國(guó)際認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)，是目前國(guó)際上最權(quán)威、應(yīng)用最廣泛的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量體系和能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，也是各國(guó)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的依據(jù)。通過(guò)該認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室能提供具有良好準(zhǔn)確性和溯源性的檢驗(yàn)結(jié)果，出具的檢驗(yàn)報(bào)告可獲國(guó)際認(rèn)可。CNAS是中國(guó)負(fù)責(zé)實(shí)施ISO15189認(rèn)可的唯一官方機(jī)構(gòu)。
首次會(huì)議
我院黨委書(shū)記芮永軍，副院長(zhǎng)薛明宇和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人出席首次會(huì)議。評(píng)審組組長(zhǎng)陳勛教授主持首次會(huì)議，介紹評(píng)審組專(zhuān)家成員，詳細(xì)說(shuō)明評(píng)審目的、依據(jù)、范圍、方法及注意事項(xiàng)，宣布了各成員的分工與日程安排，強(qiáng)調(diào)了評(píng)審的公平客觀(guān)原則，并作出保密性承諾和公正性聲明。

我院黨委書(shū)記芮永軍代表醫(yī)院向評(píng)審專(zhuān)家組的到來(lái)表示歡迎，并簡(jiǎn)要介紹醫(yī)院近年來(lái)的發(fā)展成績(jī)。他表示，此次評(píng)審既是對(duì)前期工作的檢驗(yàn)，也是醫(yī)院學(xué)習(xí)提升的契機(jī)，全院上下將全力配合。

我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科王秋波主任就醫(yī)院ISO15189質(zhì)量管理體系的建立、運(yùn)行和持續(xù)改進(jìn)情況以及取得的階段性成果等向?qū)＜易隽撕?jiǎn)要匯報(bào)。

現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審
專(zhuān)家組深入我院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科各專(zhuān)業(yè)組，查看了實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境、科室布局、檢驗(yàn)流程等。并對(duì)照新版CNAS-CL02:2023《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則》和CNAS-CL02-A001:2023《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力認(rèn)可準(zhǔn)則的應(yīng)用要求》相關(guān)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理體系進(jìn)行全要素全方面的現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審。

此外，專(zhuān)家組還核查了設(shè)備校準(zhǔn)記錄、性能驗(yàn)證報(bào)告、人員培訓(xùn)檔案等文件，并通過(guò)形態(tài)學(xué)考核、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)、比對(duì)試驗(yàn)、授權(quán)簽字人考核等方式驗(yàn)證人員技術(shù)能力；召開(kāi)醫(yī)護(hù)座談會(huì)，征詢(xún)臨床對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科目前服務(wù)能力的評(píng)價(jià)；實(shí)地走訪(fǎng)4個(gè)臨床科室，調(diào)研標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運(yùn)流程、POCT儀器管理與危急值管理等，評(píng)估醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科與臨床的協(xié)作和保證檢驗(yàn)前標(biāo)本質(zhì)量情況。
末次會(huì)議
在末次會(huì)議上，評(píng)審組組長(zhǎng)陳勛教授代表評(píng)審專(zhuān)家組充分肯定了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科在質(zhì)量體系運(yùn)行、技術(shù)能力及服務(wù)效能方面的成效。認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理體系文件完善、組織結(jié)構(gòu)明確、職責(zé)分配合理、體系運(yùn)行有效，符合ISO15189認(rèn)可準(zhǔn)則要求，正式宣布無(wú)錫九院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科通過(guò)ISO15189初次認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審階段。

我院副院長(zhǎng)薛明宇對(duì)專(zhuān)家組悉心指導(dǎo)表示誠(chéng)摯感謝。他指出，此次通過(guò)ISO15189認(rèn)可現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審不是終點(diǎn)，而是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科發(fā)展的新起點(diǎn)。醫(yī)院將以此次評(píng)審為契機(jī)，嚴(yán)格遵循更高標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量管理規(guī)范，將評(píng)審結(jié)果轉(zhuǎn)化為持續(xù)發(fā)展動(dòng)力，推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科及全院質(zhì)量體系建設(shè)邁向新臺(tái)階，為臨床及患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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