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踝關(guān)節(jié)擔負著承重、行走等重要功能，是關(guān)節(jié)疾患的好發(fā)部位，因多種因子的作用及長期的勞損，到老年時，往往導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)狹窄、退變，形成終末期踝關(guān)節(jié)炎，嚴重影響正常生活質(zhì)量。
我院足踝外科自2022年在北京積水潭醫(yī)院武勇教授指導(dǎo)下完成無錫地區(qū)首例新一代國產(chǎn)踝關(guān)節(jié)假體置換術(shù)以來，積極探索、攻堅克難，于今年年初再創(chuàng)新績：一天內(nèi)同時自主開展2例踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，用質(zhì)和量，填空了市內(nèi)該項技術(shù)的空白。至此，共完成4例踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，與毗鄰的蘇州大學附屬一院、常州市第一人民醫(yī)院并駕齊驅(qū)。兩位進行踝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者分別為61歲的張阿姨和62歲的劉大爺，讓我們來走近患者的世界：
張阿姨20余年就出現(xiàn)了右踝部行走疼痛癥狀。近3年來，癥狀明顯加重，為求進一步治療，多方打聽下來到我院足踝外科尋求幫助。
手術(shù)前
我院骨科副主任、足踝外科主任、碩導(dǎo)、主任醫(yī)師許亞軍詳細查體后，認為診斷明確，為右踝關(guān)節(jié)終末期關(guān)節(jié)炎。為提高患者的生活質(zhì)量，許主任認為實施踝關(guān)節(jié)置換是治療該病的最佳選擇。在與患者及家屬充分溝通后，為其進行了“右踝關(guān)節(jié)置換術(shù)、跟腱延長術(shù)”。如今，張阿姨的傷口愈合良好，逢人就夸贊九院許主任團隊技術(shù)高超，讓她的晚年生活充滿了無限希望。
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手術(shù)后X攝片
手術(shù)后
62歲的劉大爺，在2年前曾被重物砸傷左踝，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)距骨缺損，當時給予骨水泥充填，現(xiàn)患足傷口愈合良好。
為進一步保留踝關(guān)節(jié)功能，經(jīng)足踝外科主任助理、博士、副主任醫(yī)師田建與患者及家屬充分溝通后，為其進行了3D打印定制“左踝關(guān)節(jié)置換術(shù)、跟骨截骨內(nèi)固定術(shù)”。術(shù)后，劉大爺?shù)膫谟狭己谩?/font>
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手術(shù)后X攝片
據(jù)悉，全踝關(guān)節(jié)置換術(shù)發(fā)展至今已有近50年歷史，發(fā)展早期因手術(shù)技術(shù)和假體質(zhì)量制約著踝關(guān)節(jié)置換的臨床應(yīng)用，不似髖膝關(guān)節(jié)置換那樣普遍成熟。
目前國內(nèi)僅北京、上海、西安等大城市開展，且每年也僅有幾十例。蘇錫常等城市剛剛于去年才開始此項術(shù)式。
專家介紹：目前，踝關(guān)節(jié)置換術(shù)是公認的治療終末期踝關(guān)節(jié)炎有效而安全的手術(shù)方法之一，相較于踝關(guān)節(jié)融合術(shù)，可以更好保留患者踝關(guān)節(jié)運動的功能，提高患者術(shù)后的生活質(zhì)量。“這一新技術(shù)新武器，讓終末期踝關(guān)節(jié)炎的患者有了更多的選擇，也定能為更多患者帶來福音！”許亞軍主任如是說。（通訊員 許紅霞 宣傳科）
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