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“人在江湖走，哪能沒有酒”，對于很多人來說，酒已經(jīng)成為每天的“必需品”，如果每天喝上兩三斤白酒，可能會出現(xiàn)啥后果？
無錫患者陳大哥喝酒多年，結(jié)果喝出來一個碩大的“河馬脖”，駭人的“外星人”模樣不得不通過手術(shù)才能矯正。近日，我院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任邱景山接待了這位外貌“特殊”的患者。
據(jù)悉，陳大哥從年輕時起就愛好喝酒，用他自己的話說是：“一頓就是一斤多，一天可以喝兩三斤。”兩年前，他無意中摸到自己后頸部有一個小包塊，無疼痛不適就沒重視。可一年來，包塊瘋長，更可怕的是對著鏡子仔細看：脖子都快比腦袋大了！出門走在路上都會被人盯著看。樂觀的陳大哥自覺不影響生活，原本并不在意。但隨著時間的推移，巨大的包塊甚至限制了他脖頸的轉(zhuǎn)動。再也無法忍受的他經(jīng)朋友推薦來到我院耳鼻咽喉-頭頸外科，尋求專家?guī)椭?/font>
經(jīng)詳細體格檢查和輔助檢查，結(jié)合患者長期酗酒的既往史，邱景山主任考慮陳大哥患的是良性對稱性脂肪瘤病，俗稱“河馬脖”。
“河馬脖”——良性對稱性脂肪瘤病(Benign Symmetric Lipo-matosis，BSL) ，又稱馬德龍病，是一種罕見的脂肪代謝障礙引起的脂肪組織彌漫性、對稱性沉積于頸肩部皮下淺筋膜間隙和（或）深筋膜間隙的疾病。臨床癥狀表現(xiàn)為少數(shù)患者由于腫塊壓迫氣管和食道、頸部，引起憋氣、呼吸困難和吞咽困難，頸部活動困難，甚至壓迫腔靜脈，造成靜脈回流障礙。脂肪在身體上半部彌漫性沉積，尤其是在頸部處的主要表現(xiàn)為雙頸部、枕部、項部、肩部、頜下、胸骨上窩、鎖骨上窩對稱性分布的無痛性脂肪團塊，類似腫瘤病變，常導致頸部畸形、活動受限，呈“河馬脖”樣外形，影響生活和容貌，給患者帶來極大的心理壓力。
幾乎所有此類疾病患者都有長期的酗酒史，因此長期飲酒是該病的誘因之一。部分過量飲酒患者同時伴有肝病、高膽固醇血癥、高尿酸血癥、甲狀腺功能減退、高血壓。
邱主任和患者進行了入院手術(shù)前的細致溝通，耐心地講解“河馬脖”的治療方式主要是通過外科手術(shù)切除，解決脂肪堆積導致的壓迫作用，采用類似于改良性頸清掃的方法，保留患者頸部肌肉和器官，沿著筋膜徹底切除增生脂肪，避免復發(fā)。一般來講需經(jīng)歷兩次手術(shù)，且需給脖子重新塑形。同時患者在手術(shù)后需戒酒，并積極治療各種并發(fā)疾病。
在完善了相關術(shù)前檢查后，邱主任團隊在全麻下歷經(jīng)3個多小時完成了手術(shù)，手術(shù)過程順術(shù)中切除的頸部腫物重達1斤半。
術(shù)后，陳大哥無明顯疼痛不適感，精神狀態(tài)良好，一周后即拆線出院。因手術(shù)后效果非常滿意，陳大哥與邱主任做了約定，痛下決心戒酒，積極配合治療，做好自己健康的“守門人”就是對醫(yī)生治病救人最好的“答謝”。
專家提醒：頸部包塊除了脂肪瘤外，頸淋巴結(jié)結(jié)核、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移癌（如：鼻咽癌、舌癌、扁桃體癌、下咽癌、喉癌及甲狀腺癌等）、淋巴結(jié)炎、神經(jīng)來源腫瘤等都有可能以頸部包塊作為主要癥狀之一，因此如突然發(fā)現(xiàn)頸部異常增大的包塊，請及時至頭頸外科專科門診就診，以免錯過最佳診療時機。（通訊員 陸林泉 宣傳科）
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