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生活中常常會遇到一些意外,比如:摔跤磕破了膝蓋、切菜劃傷了手、開水燙傷了皮膚等等,一般來說,如損傷較表淺,恢復較好,對患者基本無影響,如損傷層次較深,傷口愈合后勢必會形成瘢痕,對患者造成功能或外觀上的影響,跟隨自己一輩子。無論是身上還是臉上有疤痕,都會影響美觀,令患者焦慮。
我院整形美容科經(jīng)常會有許多手術后留有疤痕的患者前來咨詢疤痕修復問題,“我曾發(fā)生過車禍,臉上受傷后經(jīng)過手術縫合,現(xiàn)在留下了疤痕,該如何修復?”
因外部的皮膚創(chuàng)傷,如刮傷、燒燙傷、手術縫針等損傷深入到了真皮層,導致疤痕內(nèi)結締組織異常排列在皮膚上留下痕跡,患者十分焦慮。淺表的疤痕形成后,經(jīng)過一定的時間會逐步接近于正常皮膚,損傷層次深的傷口愈合后會出現(xiàn)疤痕增生、黏連、攣縮畸形等情況,影響面部美觀,需進行相應治療。
我院手外科副主任、手外二科、整形美容科主任施海峰、整形美容科主任醫(yī)師宋驍軍、主治醫(yī)師柳晨結合多個病例,展示疤痕激光修復前后的對比。
修復面部舊疤多久能好?疤痕修復的次數(shù)、時間也是因人而異的,主要根據(jù)疤痕面積大小、嚴重程度及所選擇的修復方法等來決定。①治療方法不同,疤痕治療時間也不同。市面上修復疤痕的方法有很多,手術、注射、磨削等,同一類疤痕有很多不同的疤痕治療方法,方法不同,恢復時間自然也不同。②疤痕皮損程度不同,疤痕治療時間也不同。若疤痕面積小,皮損程度輕,自然恢復更快;反之疤痕面積越大,皮膚損傷更嚴重,自然恢復起來就更慢,治療時間就會更長。
如果因面部疤痕出現(xiàn)面部器官錯位、組織外翻的情況,大家必須及早去正規(guī)醫(yī)院進行修復,以免錯過治療時機,造成更大的傷害。
修復面部疤痕選對方法是關鍵。我院整形科按照組織損傷類型,在最大限度恢復其完整性和生理功能的基礎上,輔以現(xiàn)代激光疤痕治療技術,盡可能達到無或減少瘢痕增生、色素沉著、色素缺失的目的,淡化和模糊瘢痕,使其對患者影響降至最小。
激光治療儀器設備:科醫(yī)人CO2激光設備和強脈沖光(IPL)。科醫(yī)人CO2激光設備治療時,醫(yī)生利用機器在疤痕上“打孔”,一方面調(diào)節(jié)治療參數(shù)可穿透到疤痕深部,產(chǎn)生足夠的熱損傷作用,導致成纖維細胞凋亡,并啟動再生修復程序;另一方面,在模擬生理濕性愈合環(huán)境中殘存的再生組織細胞分化、增殖,再生修復真皮及表皮-真皮結合部、皮膚附屬器官,形成具有生理功能的皮膚。更為獨特之處在于:藥物經(jīng)激光孔滲透到疤痕深部,使得激光創(chuàng)面愈合由過去的平面愈合轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的立體三維愈合。
強脈沖光(IPL)治療瘢痕的原理是選擇性光熱作用,穿透皮膚后可被瘢痕中血紅蛋白選擇性吸收,熱損傷血管內(nèi)皮細胞,從而引起血管閉塞起到使瘢痕組織"褪紅"的效果,減少瘢痕的營養(yǎng)供給。此外強脈沖光還可以通過光熱作用,導致膠原損傷、促進膠原重塑,并具有波段可選、脈沖寬度可調(diào)、能量較低等特點。由于早期紅斑性瘢痕表皮薄,且其中血管管徑微小、彌漫、淺表,因此,IPL十分適合作為"褪紅"設備對早期紅斑性(充血性)增生性瘢痕進行干預,間隔1~2個月可重復多次治療。
(宣傳科 通訊員 柳晨)