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高壓氧這個詞匯相信很多人都有所耳聞,不少已經(jīng)接受過高壓氧治療患者都取得了良好的療效。那么到底什么是高壓氧呢?高壓氧治療時(shí)又有哪些注意事項(xiàng)呢?我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科專家來為您答疑解惑。
病例:34歲的謝先生躺在病床上,看著自己軟弱無力的身體,連喝水都需要家人的幫助,想想以后的生活、工作,焦急、失落、悲傷的情緒涌上心頭。
2個月前,謝先生因腦出血導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱,完全不能活動,穿衣、吃飯、大小便需要家人輔助。我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任王駿在接診謝先生后,考慮到其原發(fā)疾病、年齡、心理狀態(tài)以及患者和家屬所期望的治療效果,迅速制定康復(fù)方案,采用高壓氧治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激。
高壓氧治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激在提高人體血氧含量的同時(shí)利用磁場改善腦部血液循環(huán),緩解腦缺血、缺氧,對神經(jīng)細(xì)胞功能的恢復(fù)具有顯著作用 。
治療2周后,謝先生右側(cè)肢體肌力逐漸恢復(fù),可在輔助下長時(shí)間坐起。治療3周后,謝先生可獨(dú)立坐起、坐位下進(jìn)食、輔助下站立,右肘關(guān)節(jié)、右手出現(xiàn)輕微的主動活動。治療4周后,其右下肢肌力達(dá)到3級,實(shí)現(xiàn)床-輪椅的轉(zhuǎn)移,輔助下可步行兩分鐘。
在治療室里,每天都能看見謝先生認(rèn)真訓(xùn)練的身影,久違的笑容也出現(xiàn)在了他的臉上。
對于腦卒中患者而言,高壓氧治療聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激是一項(xiàng)安全、有效的治療方法、是一種新的治療理念,但是很多人對此項(xiàng)治療并不了解,下面跟著小久醫(yī)生一起來看看。
高壓氧的治療原理:氧是維持生命的根本,在高壓氧下每100毫升血液可溶解6ml氧,比常壓下增加20倍。因此,高壓氧能在短時(shí)間內(nèi)迅速提高體內(nèi)的血氧含量,增加氧分壓,提高血氧彌散能力,從而達(dá)到改善組織的缺氧狀態(tài),促進(jìn)體內(nèi)各臟器的功能恢復(fù),起到治療疾病的作用。
高壓氧的適應(yīng)癥:凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高壓氧治療可取得良好的療效。高壓氧治療的適應(yīng)癥有:腦卒中、腦水腫、擠壓傷、手指再植、皮瓣移植、植皮、CO中毒、藥物及毒物中毒、突發(fā)性耳聾、冠心病、眼底病、感染、腦炎、小兒腦癱、持續(xù)性植物狀態(tài)等。
高壓氧有副作用嗎?不少人擔(dān)心高壓氧的副作用,提到最多的就是減壓病和氧中毒。常規(guī)治療壓力為2個大氣壓(即增加1個大氣壓),從2個大氣壓減到正常,理論上不會出現(xiàn)減壓病。至于氧中毒,常規(guī)治療方案在理論上是不會出現(xiàn)氧中毒的。實(shí)際工作中,還要考慮個體差異等因素。
其實(shí)高壓氧專業(yè)人士考慮最多的副作用是中耳氣壓傷,就像飛機(jī)降落的時(shí)候我們可能出現(xiàn)耳痛。升壓時(shí)壓力增高,需要大家做調(diào)壓動作(吞咽、捏鼻鼓氣等)來避免鼓膜兩側(cè)壓力不平衡。一旦咽鼓管不通暢,比如感冒鼻塞,就容易出現(xiàn)耳痛等不適,此時(shí)就不能進(jìn)艙。
經(jīng)顱磁刺激又是什么?經(jīng)顱磁刺激的治療原理:經(jīng)顱磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)是一種無創(chuàng)、無痛的神經(jīng)調(diào)控技術(shù),它利用脈沖磁場作用于大腦,在刺激部位的大腦皮層產(chǎn)生感應(yīng)電流,直接興奮或抑制特定的皮層區(qū)域,間接作用于刺激皮層涉及的腦網(wǎng)絡(luò),影響局部的腦血流水平,調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞的可塑性,影響神經(jīng)遞質(zhì)的水平。
經(jīng)顱磁刺激的適應(yīng)癥:經(jīng)顱磁刺激作為近年來各指南推薦的用于腦卒中后肢體功能障礙的新的康復(fù)手段,經(jīng)顱磁刺激的適應(yīng)癥有:失眠、神經(jīng)性疼痛、帕金森病、復(fù)雜性疼痛綜合征、耳鳴、偏側(cè)忽視、抑郁癥、精神分裂癥、焦慮癥、物質(zhì)成癮。(康復(fù)醫(yī)學(xué)科 楊曉嬌、王穎)