閱讀次數(shù)： 次
雪道的盡頭是骨科？近期冰雪運動里流行這樣一句話。但由于冰雪運動的特殊性，韌帶損傷、肌肉拉傷等更為常見，這一類損傷與運動醫(yī)學科有著緊密聯(lián)系。
近日，我院運動醫(yī)學科就收治了一名肩關(guān)節(jié)習慣性脫位的患者小劉。一年前，小劉滑雪時無意被人從后方高速撞擊右肩，導致右肩關(guān)節(jié)向前下方脫位，在其他醫(yī)院手法復(fù)位后，休養(yǎng)了一段時間，幾個月后小劉基本恢復(fù)正常生活。可一次伸懶腰時，小劉的右肩竟又脫位了，心急如焚的他再次找到醫(yī)生進行手法復(fù)位，同樣休養(yǎng)數(shù)月后，在取柜頂物品時右肩再次脫位。短短半年內(nèi)就經(jīng)歷三次脫位，小劉心生恐懼，日常生活受到嚴重影響。
多方打聽下，小劉尋到我院運動醫(yī)學科糜菁熠副院長專家門診，經(jīng)專業(yè)查體和CT檢查，糜院長為小劉明確了診斷：原來小劉第一次脫位時已導致肩關(guān)節(jié)盂損傷，同時肱骨頭也被擠壓出一道深深的骨槽，所以即便手法復(fù)位，后期也易因關(guān)節(jié)盂和肱骨頭骨槽互相“咬合”而導致時常發(fā)生脫位，醫(yī)學上稱之為“肩關(guān)節(jié)習慣性脫位，Hill-Sachs損傷”。
如果長期得不到有效治療，脫位反復(fù)發(fā)生，除了撕脫傷外，還會造成相關(guān)軟骨和骨性結(jié)構(gòu)損壞，使治療更加困難。而反復(fù)脫位又會明顯加劇患肩的退行性變，使關(guān)節(jié)老化提前。在完善相關(guān)術(shù)前檢查后，糜院長團隊為小劉進行微創(chuàng)肩關(guān)節(jié)鏡下岡下肌肌腱及后關(guān)節(jié)囊填充術(shù)（Remplissage手術(shù)）、盂唇修復(fù)術(shù)及韌帶皺縮術(shù)。肩關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)重建修復(fù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效好、住院時間短等顯著優(yōu)勢。傳統(tǒng)手術(shù)10cm左右的傷口，現(xiàn)在被3-4個1cm不到的小切口所取代，外表美觀，術(shù)口感染風險率降低，以最小的醫(yī)源性損傷實施最有效的治療。
在專業(yè)運動康復(fù)師的輔助下，術(shù)后小劉恢復(fù)良好且迅速，做肩關(guān)節(jié)外展時再無恐懼感。專家提醒：對于因運動損傷、車禍傷等各種創(chuàng)傷導致肩關(guān)節(jié)脫位的患者，應(yīng)盡早到專業(yè)的運動醫(yī)學科醫(yī)生處接受診治，以免肩關(guān)節(jié)脫位反復(fù)發(fā)生，成為“習慣”。
（運動醫(yī)學科 譚濟陽）
微信服務(wù)號
微信訂閱號
抖音號