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急性缺血性腦卒中（“AIS”以下簡稱“卒中”）是神經(jīng)內(nèi)科臨床的常見病及多發(fā)病，是目前危害人類生命健康的3大主要疾病之一，發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、死亡率高、致殘率高。一旦發(fā)生卒中，在搶救恢復(fù)腦灌注前，每一分鐘就會死亡190萬個神經(jīng)元、140億個神經(jīng)突觸，所以“時間就是大腦”。日常診療中，最痛心的事就是未早期識別、未能及時送達醫(yī)院而延誤了治療，直接導(dǎo)致患者嚴重殘疾，甚至死亡！
因此，卒中治療的關(guān)鍵在于早期診斷，盡早識別自己或家人是否患有卒中，及時治療，可大概率拯救生命，提高患者生活質(zhì)量。
近日，我院神經(jīng)內(nèi)科就成功為一急診患者開展靜脈溶栓治療，“改變”了患者的人生。60歲的王大叔因2小時前突發(fā)右側(cè)肢體麻木無力，被救護車送至我院。急診醫(yī)生初步檢查后，判斷其為急性腦卒中，并立即聯(lián)系醫(yī)院神內(nèi)卒中團隊開通卒中綠色通道。卒中團隊詳細詢問病史、查體、評分，同步聯(lián)系放射科緊急為患者進行頭顱CT檢查以及血常規(guī)、凝血功能、血糖、急診生化檢查后，排除其腦出血癥狀、靜脈溶栓禁忌癥，考慮患者為“急性腦梗死”。
因王大叔發(fā)病時間較短，尚處于靜脈溶栓時間窗內(nèi)，搶救成功率較高。但由于其為外地務(wù)工人員，家屬身處異地，卒中團隊積極與王大叔的妻子進行詳細的電話溝通，在征得患者及家屬同意后，神經(jīng)內(nèi)科卒中專家高巍、薛廣團等為患者行靜脈溶栓治療。
治療過程中，王大叔右側(cè)肢麻木無力的癥狀明顯好轉(zhuǎn)；溶栓治療結(jié)束后，其肢體力量及感覺已有明顯改善；治療后1小時，王大叔的神經(jīng)功能恢復(fù)，可下地行走。之后，王大叔住院做進一步密切觀察，期間配合著積極的治療，他的癥狀未出現(xiàn)反復(fù)，不日就順利出院。
小久科普：腦卒中如何快速識別？腦卒中最常見的癥狀可總結(jié)為“FAST口訣”，我們可牢記這四條：F（Face）：您(他)是否能夠微笑？是否感覺一側(cè)面部無力或者麻木？A（Arm）：您（他）能順利舉起雙手嗎？是否感覺一只手沒有力氣或根本無法抬起？S（Speech）：您（他）能流利對答嗎？是否說話困難或言語含糊不清？T（Time）：如果上述三項有一項存在，請您立即撥打“120”急救電話。時間就是“腦細胞”，少一分延誤，多一分康復(fù)！
發(fā)現(xiàn)腦卒中怎么辦？急性缺血性腦卒中治療時間窗窄，越早治療效果越好，在時間窗內(nèi)開展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療（取栓）等是目前最有效的救治措施。
我院是無錫市卒中專科聯(lián)盟理事單位，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專科特色明顯，一切以患者為中心，成立“卒中急救小組”，24小時全天候為急性腦梗死患者開展靜脈溶栓、取栓治療。多年來開展腦卒中科學(xué)診治，指導(dǎo)患者各類康復(fù)鍛煉，治愈了大批中風(fēng)患者。科室主要收治范圍：腦血管疾病（腦梗塞、腦出血）、偏頭痛、腦部炎癥性疾病（腦炎、腦膜炎）、脊髓炎、癲癇、癡呆、眩暈、偏頭痛、帕金森病，癡呆、代謝病和遺傳傾向疾病、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)病、周圍神經(jīng)病及重癥肌無力等。
市民朋友們一旦發(fā)生腦卒中征象，需盡快到就近的具備卒中救治能力的醫(yī)療機構(gòu)接受規(guī)范救治，為卒中患者爭取最大限度的搶救時間和最好的愈后。（神經(jīng)內(nèi)科 薛廣團 宣傳科）
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