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門診患者突發(fā)暈厥,醫(yī)護(hù)全力搶救轉(zhuǎn)危為安
2023年12月21日

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日前,我院二樓門診電梯旁,一女子突發(fā)暈厥,院醫(yī)護(hù)第一時(shí)間接力救治,“上演”了緊張又暖心的一幕。

事發(fā)當(dāng)天一早,劉女士因胃腸炎至九院消化內(nèi)科掛號(hào)并等待就診,9:20左右,她在家屬陪同下去上廁所,途中突感不適,無(wú)法行走,家屬自救意識(shí)高,隨即攙扶著她躺平在地上,并趕至消化內(nèi)科診室告知醫(yī)護(hù)。消化內(nèi)科副主任醫(yī)師章樂(lè)堯立即奔赴現(xiàn)場(chǎng),查看劉女士情況,詢問(wèn)其病史,家屬代訴既往曾有多次暈厥史;2名導(dǎo)醫(yī),一人立即為劉女士監(jiān)測(cè)生命體征,一人迅速致電急診護(hù)士站,通知急診護(hù)士準(zhǔn)備平車至二樓接人,并電話通知門診護(hù)士長(zhǎng)到現(xiàn)場(chǎng)。此時(shí),劉女士神志清醒,面色蒼白,無(wú)外傷,測(cè)生命體征及血糖已排除低血壓、低血糖,且床邊測(cè)心電圖均顯示正常。

5分鐘內(nèi),急診護(hù)士到位,評(píng)估可轉(zhuǎn)運(yùn),醫(yī)護(hù)人員合力將劉女士抬上平車,轉(zhuǎn)入急診搶救室進(jìn)一步救治。門診護(hù)士長(zhǎng)戴艷不斷安撫、穩(wěn)定家屬情緒,醫(yī)生們則為患者急查電解質(zhì),提示其血鉀偏低,予輸液補(bǔ)鉀治療后,劉女士終于“緩了過(guò)來(lái)”。

在這一突發(fā)事件中,院醫(yī)務(wù)人員們的快速反應(yīng)、積極應(yīng)對(duì)、協(xié)調(diào)合作、科學(xué)處置,充分體現(xiàn)出醫(yī)療突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的重要性,以及各科室間團(tuán)結(jié)“作戰(zhàn)”能力和應(yīng)急能力,也體現(xiàn)了醫(yī)者“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神。功夫下在平時(shí),醫(yī)務(wù)人員將各重點(diǎn)應(yīng)急預(yù)案爛熟于心,才能在真正面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)臨危不亂,與時(shí)間賽跑,挽救更多寶貴生命,保障患者生命安全。

小久科普什么是暈厥?暈倒,在醫(yī)學(xué)專業(yè)上稱之為“暈厥”,它有著明確的定義。根據(jù)我國(guó)最新暈厥診斷與治療中國(guó)專家共識(shí)指出,暈厥是指一過(guò)性全腦血液低灌注導(dǎo)致的短暫意識(shí)喪失,特點(diǎn)為發(fā)生迅速、一過(guò)性、自限性并且能夠完全恢復(fù)。換句話說(shuō),暈厥就是患者突然間眼前漆黑一片,沒(méi)有意識(shí),且這種意識(shí)喪失能自我好轉(zhuǎn)。發(fā)病原因是給腦供給的血液太少了。

為什么大腦會(huì)突然血供減少呢?常見(jiàn)原因有三:一、神經(jīng)問(wèn)題,醫(yī)學(xué)中稱之為“血管迷走性暈厥”,這是最常見(jiàn)的暈厥原因。你可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)有人獻(xiàn)血后暈倒了,指的就是這種暈厥。

二、直立性低血壓暈厥,這種暈厥在生活中也較常見(jiàn)。由于人類是直立行走動(dòng)物,血液在血管中流動(dòng)會(huì)有一個(gè)壓力差,當(dāng)人體平躺或是蹲坐位轉(zhuǎn)變?yōu)檎玖顟B(tài)時(shí),血液由于重力原因,會(huì)大量分布在下半身,導(dǎo)致腦部供血減少,從而發(fā)生暈厥。三、心源性暈厥。心臟是支持全身血液流動(dòng)的血泵,打個(gè)比方:當(dāng)小區(qū)水泵不工作時(shí),家里自來(lái)水管就會(huì)斷流,在人體內(nèi)也是一樣的道理,當(dāng)心臟不能有效泵血時(shí),給大腦供血的血液會(huì)相對(duì)減少。

暈厥有哪些危害?暈厥患者在失去意識(shí)的一瞬間,是最危險(xiǎn)的,因無(wú)意識(shí)后人體會(huì)失去控制,導(dǎo)致摔倒、骨折,嚴(yán)重的會(huì)危及生命健康,尤其是遇到心源性暈厥時(shí),那可能不僅僅是暈厥了,還可能是惡性心律失常。

面對(duì)暈厥,我們能做些什么?預(yù)防暈厥有三法:一是當(dāng)你感到頭暈時(shí),不妨蹲下或躺下,讓血液重新分布流向大腦。二是讓胳膊和大腿用力做擠壓動(dòng)作,促使血液回流,更多流向心、腦、腎這些重要器官。三是多飲一點(diǎn)淡鹽水保持足夠多的血容量。門診部 戴艷 宣傳科

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