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不是所有的“大肚子”都在孕育新生命,也可能藏匿著腫瘤“炸彈”。近日,我院普外科成功為58歲的雷阿姨(化名)完整切除腹腔巨大腫瘤,體積達(dá)40cm*30cm大小,重約8.2斤。手術(shù)十分順利,雷阿姨康復(fù)狀態(tài)良好,現(xiàn)已出院回家休養(yǎng)。
當(dāng)時(shí)“大著肚子”的雷阿姨來到我院普外科門診就診,她的自述病情讓有著30余年豐富外科診療經(jīng)驗(yàn)的普外科主任宋國權(quán)十分關(guān)注。
原來,一年前雷阿姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)體檢時(shí),已發(fā)現(xiàn)腹腔占位,由于種種原因一直未及時(shí)診治。最近三個(gè)月,她越來越消瘦,肚子卻越發(fā)隆起,呈進(jìn)行性增大。周邊親友時(shí)不時(shí)投來異樣的目光,甚至有人直接問她是否懷孕了,這讓雷阿姨羞憤難言。無奈之下,她來到我院求助醫(yī)生。
借助影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),雷阿姨的腹部巨大占位性病變?yōu)榫薮竽[瘤,幾乎占了整個(gè)腹腔三分之二的空間,這使得腹腔內(nèi)各臟器受到不同程度的擠壓,功能受影響:膀胱舒張功能受限,出現(xiàn)尿頻癥狀;小腸受壓嚴(yán)重,蠕動(dòng)受阻,消化功能減弱;胃舒張受限,食欲下降,飲食量變少;脊柱長期受腫瘤重力壓迫,出現(xiàn)腰痛癥狀。
“這種巨大的腹腔腫瘤十分少見。”宋主任表示,需盡快進(jìn)行手術(shù)摘除。否則,腫瘤將會繼續(xù)增大,對腹腔器官的壓迫也會持續(xù)增大。一旦腹內(nèi)壓持續(xù)增高,可能會引發(fā)各器官缺血壞死、膈肌抬高、呼吸受限、呼吸困難等情況。
為此,宋主任專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過多次探討,制定完善手術(shù)方案,為雷阿姨行腹膜后腫瘤切除術(shù)。
“整個(gè)腹腔打開后,能見到的地方幾乎全是腫瘤!”副主任醫(yī)師吳一峰被眼前的景象震驚了。只見腫瘤排擠著周圍器官,侵占了腹腔內(nèi)大部分空間,且與肌肉血管相粘連,如同一個(gè)連接著無數(shù)引線的“炸彈”。
面對如此巨大考驗(yàn),主刀醫(yī)生宋國權(quán)主任化身“拆彈專家”,憑借豐富經(jīng)驗(yàn),在助手們的協(xié)助下,用超聲刀沿腫瘤間隙一點(diǎn)一點(diǎn)剝離,手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)余,最終將腫瘤完整切除。經(jīng)稱量,取出的腫瘤體積達(dá)40*30cm,重約8.2斤。
腫瘤切片病理提示為平滑肌肉瘤,這是一種惡性軟組織腫瘤,好發(fā)于中、老年患者,40-60歲為高發(fā)年齡段。后期雷阿姨需定期復(fù)查,密切關(guān)注病情變化。
“這么大一個(gè)腫瘤,我之前都嚇得要神經(jīng)衰弱了,好在九院普外科醫(yī)術(shù)高,幫我給摘了,現(xiàn)在感到輕松多了!”雙手不住比劃的雷阿姨激動(dòng)不已,成功的手術(shù)不僅緩解了她身體上的創(chuàng)傷,更是驅(qū)散了心理的陰霾。(宣傳科)