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用最小的創(chuàng)傷換取最佳治療效果，一直是我院脊柱外科追求的目標(biāo)。近日，我院骨科副主任、脊柱外科主任孫振中帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)“不走尋常路”，一周內(nèi)接連為3位患者成功開展腰椎微創(chuàng)椎體間融合術(shù)(簡稱“OLIF”)“巧”治腰椎病。術(shù)后第二天，3位患者便可下床行走，長期困擾他們的腰疼、腿疼癥狀消失，手術(shù)效果立竿見影。
3位患者分別是76歲的楊大爺、65歲的郭阿姨和59歲的呂大姐。
無錫人楊大爺5年前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛，伴有臀部不適，近7個(gè)月以來腰腿痛癥狀愈發(fā)加重，且出現(xiàn)間歇性跛行，行走300米就得停下休息。外院予以針灸、外敷膏藥等物力治療手段“輪番上陣”也不見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)人推薦，尋至我院孫振中主任專家門診求診。診斷：腰4椎體滑脫癥、腰椎椎管狹窄癥。
從宿遷特意趕來求診的郭阿姨出現(xiàn)腰背部酸痛不適的時(shí)間則更早，20年前她就有這樣的“毛病”。幾乎和楊大爺一樣的病情和求醫(yī)經(jīng)歷。近1年來疼痛癥狀加重，間歇性跛行，每次走不到100米，從左側(cè)臀部到足背一整條腿都會(huì)酸痛。家人陪著她慕名來找孫主任，希望能解決其20年的病痛。診斷為嚴(yán)重的腰椎椎管狹窄癥。
呂大姐則是3年前出現(xiàn)的腰痛和兩側(cè)臀部不適，尤其彎腰起床活動(dòng)、勞累后會(huì)加重，曾于外院檢查診斷為：L4腰推滑脫，保守治療后癥狀仍出現(xiàn)反復(fù)，近來更是腰痛癥狀加劇，甚至其影響其正常行走。為了盡快恢復(fù)日常生活，呂大姐掛了孫主任的專家門診，并希望通過手術(shù)擺脫疾病的困擾。
針對上述3名患者的病情，孫主任團(tuán)隊(duì)決定采用微創(chuàng)技術(shù)——“斜外側(cè)腰椎椎體間融合術(shù)”（OLIF手術(shù)）。OLIF手術(shù)選擇左側(cè)腰部，切口長約3cm，經(jīng)腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌肌間隙入路，術(shù)中避開各種重要血管和神經(jīng)，直達(dá)病灶椎體切除椎間盤，植入大融合器，能糾正椎體滑脫，提高椎間高度，椎管間接擴(kuò)大從而糾正椎管狹窄癥。術(shù)中出血少于30ml，由于不損傷后方骨性及肌肉組織，患者第二天即可下床行走。
手術(shù)切口約3cm
“傳統(tǒng)腰椎手術(shù)從腰背部入路，需要切開分離肌肉組織，手術(shù)創(chuàng)傷大，術(shù)時(shí)長、術(shù)后康復(fù)慢。”孫振中主任為患者及家屬們作詳細(xì)介紹。和傳統(tǒng)腰椎手術(shù)相比，盡管OLIF手術(shù)走的是一條“捷徑”，但術(shù)中仍需要醫(yī)生們高超的技術(shù)、豐富的經(jīng)驗(yàn)以及默契的配合，來避開緊鄰的大血管、輸尿管、交感神經(jīng)、腰叢神經(jīng)等，避免引發(fā)并發(fā)癥。在孫振中主任團(tuán)隊(duì)的精準(zhǔn)操作下，三臺(tái)手術(shù)皆順利完成，患者術(shù)后第二天可佩戴腰圍下床活動(dòng)，于是便有了開頭這張患者們笑盈盈為孫主任團(tuán)隊(duì)點(diǎn)贊的珍貴合影。（宣傳科）
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