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日前，15歲的小張正在我院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科接受術(shù)后被動的右肘關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，看著原先僵硬的肘關(guān)節(jié)一天天靈活起來，陪在床邊的母親欣慰之余，也對九院滿懷感激。我院副院長、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠介紹，相較于其他關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷保守或手術(shù)治療后極易發(fā)生僵硬。如今，我院常規(guī)開展的關(guān)節(jié)鏡下肘關(guān)節(jié)松解術(shù)，恢復(fù)上肢功能效果良好，造福省內(nèi)外肘關(guān)節(jié)僵硬患者。

患者小張來自安徽，9個月前，因平地摔倒導(dǎo)致肱骨遠(yuǎn)端滑車骨折。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，但術(shù)后并發(fā)了肘關(guān)節(jié)僵硬，幾個月過去了仍未見好轉(zhuǎn)，吃飯、洗頭等基本功能都無法完成。家人看在眼里，急在心里，小伙子未成年，將來路還長，為此多方打聽，慕名來到我院糜院長的專家門診。

糜院長為小張仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)：正常人的肘關(guān)節(jié)活動度可達(dá)140-150度，且至少活動度達(dá)100度才能滿足基本的活動需要，而小張目前活動度僅50度，顯然嚴(yán)重影響上肢功能和生活質(zhì)量。按照以往，此類患者要么采取保守康復(fù)治療，要么進(jìn)行大切口手術(shù)松解關(guān)節(jié)，效果往往不理想，改善不明顯。我院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科運(yùn)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，在關(guān)節(jié)鏡下可實現(xiàn)肘節(jié)松解，盡管切口微小，但通過特殊設(shè)備及精湛手術(shù)技巧，可對關(guān)節(jié)內(nèi)情況進(jìn)行詳細(xì)評估，清晰找到病灶，去除骨贅，松解關(guān)節(jié)囊，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度，為患者解除困擾。術(shù)后第二天，小張就能接受被動康復(fù)，肘關(guān)節(jié)活動度擴(kuò)大到120度，肘關(guān)節(jié)僵硬改善明顯。

肘關(guān)節(jié)僵硬的病因多種多樣，健身愛好者及重體力活動人群極易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)骨折、肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等。其中，針對肘關(guān)節(jié)骨折的治療方式，無論是保守康復(fù)還是手術(shù)，長時間的關(guān)節(jié)制動、不到位的康復(fù)訓(xùn)練，均可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。此外，肘關(guān)節(jié)異位骨化會在關(guān)節(jié)邊緣形成新的骨質(zhì)，導(dǎo)致機(jī)械性的阻擋，從而影像肘關(guān)節(jié)活動。我院運(yùn)動醫(yī)學(xué)科在省內(nèi)較早為肘關(guān)節(jié)僵硬患者開展關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解手術(shù)，療效確切，術(shù)后患者肘關(guān)節(jié)功能皆可獲得不同程度的恢復(fù)。（宣傳科）