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眼睛里有蟲，而且在不停的游動(dòng)？！怎么可能呢？
雖然每年都有擔(dān)心眼睛里長(zhǎng)蟲子的患者前來(lái)就診，但畢竟都只是臆想。而這次患者真的眼睛里“長(zhǎng)”蟲了，且一口氣發(fā)現(xiàn)了5條！
患者趙先生左眼異物感多日，有所擔(dān)心的他來(lái)到我院眼科就診。據(jù)其描述：3天前，他的左眼開始有異物感，且異物感位置“飄忽不定”。接診的眼科副主任醫(yī)師吳雁冰感覺奇怪，掰開眼睛一看，著實(shí)被嚇了一跳：結(jié)膜囊里竟然有活體蟲在游動(dòng)!雖說(shuō)也看到過(guò)相關(guān)新聞報(bào)道，但還是第一次接診這樣的患者。
思考過(guò)后，吳醫(yī)生打算先為患者取出蟲體，以解除其不適感。在裂隙燈下，她用顯微鑷子小心翼翼地操作，由于蟲體是活體，會(huì)自由游動(dòng)，在患者結(jié)膜囊內(nèi)仔細(xì)尋找，最后竟一共取出5條蟲體。隨后，醫(yī)師予以生理鹽水沖洗患者結(jié)膜囊，并囑其用抗生素滴眼液滴眼。
那取出來(lái)的這些是什么蟲子呢？又是怎么進(jìn)入眼睛的呢？在醫(yī)院檢驗(yàn)科醫(yī)師的幫助下，考慮患者眼內(nèi)取出的為結(jié)膜吸吮線蟲。
結(jié)膜吸吮線蟲又稱華裔吸吮線蟲，是一種寄生在貓、狗等動(dòng)物眼部的線蟲，亦可寄生于人的眼部，引起結(jié)膜吸吮線蟲病。醫(yī)生追問(wèn)患者是否有養(yǎng)貓、狗病史，患者表示沒有，但其自述生活環(huán)境較差，附近常有野貓出入。
什么是結(jié)膜吸吮線蟲病？感染本蟲的犬和貓等為傳染源。由蠅類舔吸帶蟲動(dòng)物的眼部后，再舔吸其他動(dòng)物或人而構(gòu)成傳播。成蟲在人體多侵犯一側(cè)眼，少數(shù)病例可雙眼感染。主要在上下瞼穹隆內(nèi)，也寄生于淚腺、結(jié)膜下及皮脂腺管內(nèi)。
輕者可無(wú)明顯癥狀，也可有眼部異物感、癢感、流淚、畏光、分泌物增多等臨床表現(xiàn)。嚴(yán)重者可伴有結(jié)膜充血、小潰瘍面形成或角膜混濁以及眼瞼外翻等。若蟲體寄生在前房，會(huì)出現(xiàn)眼部絲狀陰影移動(dòng)感、睫狀體充血、房水混濁、眼壓增高、瞳孔擴(kuò)大，甚至視力下降。淚小管受損，可導(dǎo)致淚點(diǎn)外翻。
預(yù)防本病的關(guān)鍵在于注意個(gè)人眼部衛(wèi)生，尤其是幼兒，應(yīng)保持眼部清潔，減少揉眼。加強(qiáng)滅蠅、防蠅等措施。如有眼部不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。（通訊員 吳雁冰 宣傳科）
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