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新聞動(dòng)態(tài)
蹲不下、蹺不了二郎腿、走路還“外八”,這是病!得治!...
走路“外八字”,步態(tài)搖擺?想做“畊宏”女孩,但蹺二郎腿都費(fèi)勁?雙膝無法并攏下蹲?小心!這可能不是你體力不行,更不是你平衡感不夠,而是你可能得了臀肌攣縮癥!
“醫(yī)生,我這個(gè)下蹲老是蹲不下,非要蹲只能伴隨著‘嘎啦’聲,畫個(gè)圈蹲,這是咋回事啊?”“那你蹺一個(gè)二郎腿給我看下。”“哎喲!蹺不起,從小就不行。”“你這是典型的臀肌攣縮癥狀啊。”
這是發(fā)生在我院關(guān)節(jié)外科門診上的一段對話。26歲的小胡平常走路呈“外八字”,20年前就出現(xiàn)雙側(cè)髖部彈響伴酸脹不適,易髖部疲勞,不能并膝下蹲,還翹不了二郎腿。因?yàn)樽约旱淖呗纷藙輪栴},小胡自卑了很多年。經(jīng)介紹,他來到了我院,希望專業(yè)的骨科醫(yī)生能幫助他。關(guān)節(jié)外科副主任醫(yī)師劉宇博士接待了他,經(jīng)過仔細(xì)檢查,他被確診為雙側(cè)臀肌攣縮癥。
臀肌攣縮癥是一種能夠引起髖關(guān)節(jié)功能受限的疾病,主要是由于各種原因?qū)е峦渭〖捌浣钅だw維變性、攣縮。患者髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋內(nèi)收活動(dòng)受限,常為雙側(cè),單側(cè)少見。
臀肌攣縮癥的發(fā)病原因多與反復(fù)的肌肉注射等原因有關(guān),其次是外傷、免疫等因素。站 立時(shí)下肢呈現(xiàn)外旋位,膝蓋不能完全靠攏行走時(shí)常有外八、搖擺步態(tài)(唐老鴨步態(tài)),快步呈跳躍狀態(tài),坐下時(shí)不能翹二郎腿,下蹲時(shí)嚴(yán)重者只能在外展、外旋位下蹲,不能雙膝靠攏下蹲,髖部有彈響,足跟不著地,呈青蛙樣。
形體和步態(tài)上的異常,可能造成臀部肌肉無力情況、嚴(yán)重的活動(dòng)受限以及一些周圍神經(jīng)的卡壓。除了身體上的危害,臀肌攣縮癥也讓很多愛運(yùn)動(dòng)的男生無法酣暢淋漓的大汗一場
讓一些愛美的女生內(nèi)心自卑無比
其實(shí)臀肌攣縮癥并不可怕,只要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行正確的治療就可以康復(fù)。但大部分患者對臀肌攣縮不了解,有的甚至認(rèn)為“天生如此”,從而錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
目前我院臀肌攣縮癥一般采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療,相比傳統(tǒng)手術(shù),創(chuàng)傷小、康復(fù)快、美觀,患者滿意度高。
臀肌攣縮該如何治療?保守治療:對于一些癥狀較輕患者可以藥物、康復(fù)訓(xùn)練、微針刀松解臀肌攣縮等。手術(shù)治療:主要是臀肌攣縮帶松解,可采用傳統(tǒng)開放式手術(shù)松解和關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)松解。開放性手術(shù):傳統(tǒng)的開放式手術(shù)雖然療效肯定,但手術(shù)剝離范圍廣,創(chuàng)傷大,出血多,切口長(約十幾公分)、疤痕大、不美觀,術(shù)后滲出較多,容易并發(fā)血腫和感染,影響傷口愈合,有的以切口為中心形成新的索條狀瘢痕束帶;同時(shí),由于術(shù)后疼痛較重,部分患者難以進(jìn)行有效的功能鍛煉,也會(huì)影響手術(shù)療效。關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù):關(guān)節(jié)鏡是目前手術(shù)治療臀肌攣縮癥最有效的方法之一。關(guān)節(jié)鏡下臀肌松解術(shù)只需要在做2個(gè)5mm的小切口,關(guān)節(jié)鏡下臀部攣縮帶松解,對于深層攣縮/重癥攣縮同樣可以達(dá)到徹底松解的目的。切口小,損傷小,愈合快,疤痕小,可以立即消除彈響,改善關(guān)節(jié)功能,恢復(fù)正常的步態(tài)。
那么如何更好地解決小胡的問題呢?劉宇博士根據(jù)他的情況,完善了各項(xiàng)檢查和術(shù)前評(píng)估,順利給小胡實(shí)施了關(guān)節(jié)鏡下雙側(cè)臀肌攣縮松解手術(shù)。術(shù)后第一天小胡就能下地活動(dòng),劉博士指導(dǎo)他走幾步,并做下蹲動(dòng)作,只見他很輕松地并膝下蹲,而且全然沒有了之前活動(dòng)時(shí)的髖關(guān)節(jié)彈響,走路外八步態(tài)也改善了。小胡異常興奮,2天后就順利出院。一周后復(fù)查顯示,小胡行走功能已基本正常,輕松并膝下蹲,并能夠翹起二郎腿,效果十分理想,困擾小胡二十多年的心病終于去除了,難掩激動(dòng)的他還特意與劉博士發(fā)信息表示感謝。(宣傳科)
生命再跳動(dòng)!重癥新技術(shù)救治多器官功能衰竭患者
多器官衰竭真的沒治了嗎?重癥技術(shù)CRRT或許可以給出否定答案。在揭開CRRT的面紗之前,先分享一個(gè)我院的真實(shí)病例,讓大家直觀感受一下CRRT在搶救危重患者方面發(fā)揮的重要作用,堪稱“醫(yī)生的神兵,患者的福音”。
近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科收治了一名車禍傷導(dǎo)致骨盆骨折、尿道斷裂、失血性休克伴有腹膜后大血腫的危重患者,嚴(yán)重的創(chuàng)傷失血性休克導(dǎo)致他出現(xiàn)急性腎功能衰竭,經(jīng)過各科室病例討論并與家屬交談,決定進(jìn)行床邊腎臟連續(xù)替代治療(CRRT)。
經(jīng)歷多次CRRT治療后,患者肌酐持續(xù)下降,尿量逐漸增多,腎功能趨向平穩(wěn)。可是患者肝功能逐步惡化,膽紅素指標(biāo)持續(xù)增高,科室開展CRRT新技術(shù)治療肝功能衰竭,實(shí)施了血漿分離膽紅素吸附術(shù)與血漿置換術(shù)。通過2次膽紅素吸附和2次血漿置換治療后,患者膽紅素指標(biāo)明顯下降,最終完全恢復(fù)正常。患者的成功救治得益于我院重癥醫(yī)學(xué)科的CRRT技術(shù),目前科內(nèi)已獨(dú)立開展床邊CRRT治療數(shù)十例。新技術(shù)的開展為危重癥患者提供了腎臟和肝臟支持功能的重要技術(shù)手段,能更好地救治多器官功能衰竭的患者。
血漿膽紅素吸附治療是血液凈化以及人工肝支持技術(shù)中的一種,其原理是通過血漿分離器將患者血液里的血漿分離出來,流經(jīng)膽紅素吸附器,膽紅素吸附器對血漿中的膽紅素和部分膽汁酸進(jìn)行特異性的吸附,膽紅素被吸附清除后的干凈血漿重回到體內(nèi)。
血液中的膽紅素以間接膽紅素為主,經(jīng)過肝細(xì)胞的攝取,在肝細(xì)胞內(nèi)合成直接膽紅素,進(jìn)而分泌到膽汁中,由膽汁排出后進(jìn)入腸道,然后排出體外。肝臟出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷,肝臟無法對血液中的膽紅素進(jìn)行代謝,導(dǎo)致血中膽紅素升高,而膽紅素嚴(yán)重升高會(huì)引起各個(gè)臟器損害。因?yàn)槟懠t素是一種毒性物質(zhì),嚴(yán)重升高會(huì)引起膽汁性肝硬化、膽紅素性腦病,可能還會(huì)出現(xiàn)其他臟器損害。
血漿置換(PE)是將全血引出體外分離成血漿和細(xì)胞成分,將患者的血漿舍棄,然后以同等速度將新鮮血漿、白蛋白溶液、平衡液等血漿代用品代替分離出的血漿回輸進(jìn)體內(nèi)的過程,達(dá)到減輕病理損害、清除致病物質(zhì)的目的。
血漿置換基本流程是將患者血液經(jīng)血泵引出,經(jīng)過血漿分離器,分離血漿和細(xì)胞成分,去除致病血漿或選擇性地去除血漿中的某些致病因子,然后將細(xì)胞成分、凈化后血漿及所需補(bǔ)充的置換液輸回體內(nèi)。(重癥醫(yī)學(xué)科 王橙)
是你們身著白衣,“九”護(hù)人間溫暖
三分醫(yī),七分護(hù),護(hù)士是醫(yī)生的“眼睛”,是病床前的“隱形翅膀”。一襲飄然的白衣,是一顆救死扶傷的心靈;一頂別致的燕尾帽,是一項(xiàng)守護(hù)生命的重任;一聲細(xì)心的叮嚀,是一把斬?cái)嗖⊥吹睦麆Αぁぁぁぁぁ?br/>今年是第111個(gè)護(hù)士節(jié),主題是“關(guān)愛護(hù)士隊(duì)伍,護(hù)佑人民健康”。為弘揚(yáng)南丁格爾精神,關(guān)愛護(hù)士隊(duì)伍,增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)凝聚力,展示護(hù)理隊(duì)伍良好的精神風(fēng)貌與職業(yè)風(fēng)采,激發(fā)全體護(hù)士全心全意為患者服務(wù)的工作熱情。近期,我院舉辦了慶祝護(hù)士節(jié)系列活動(dòng)。
讓我們一起走近敬業(yè)奉獻(xiàn)的白衣天使們。
云相聚,心連心,共抗疫
醫(yī)者仁心,無畏出征。
5月10日一早,醫(yī)院會(huì)議室里,我院院領(lǐng)導(dǎo)班子、各職能科室負(fù)責(zé)人和奮戰(zhàn)在上海、江陰以及各隔離酒店的醫(yī)護(hù)人員們分坐在“云兩端”,進(jìn)行一場視頻連線慰問,面對面了解一線抗疫“戰(zhàn)士們”的最新工作動(dòng)態(tài)和身心健康。
“各位隊(duì)員們,你們辛苦了!在第111個(gè)護(hù)士節(jié)來臨之際,祝你們節(jié)日快樂!”
“謝謝領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心關(guān)懷,我們的工作一切順利!也請領(lǐng)導(dǎo)們放心,我們會(huì)始終秉持九院精神,堅(jiān)定信心,誓必打贏這場抗疫攻堅(jiān)戰(zhàn)!”
隨著一位位隊(duì)員們的亮相,連線現(xiàn)場眾人看見的是一個(gè)個(gè)洋溢著或青春、或害羞、或溫暖、或堅(jiān)定的笑顏。這些輕松笑顏的背后卻是長久堅(jiān)守“疫”線的不輕松。
自3月底新一輪新冠疫情爆發(fā)以來,我院廣大醫(yī)務(wù)人員聞令而動(dòng)、無懼困難、沖鋒在前,先后共有逾60名醫(yī)務(wù)人員馳援上海、蘇州、昆山、江陰等地,協(xié)助開展核酸采樣、檢測及轉(zhuǎn)運(yùn)工作,另有逾30名醫(yī)護(hù)工作者參與著市定點(diǎn)隔離酒店、“火眼”實(shí)驗(yàn)室的日常醫(yī)療工作。少則一個(gè)月,多則兩三個(gè)月,回不了“家”的他們?nèi)缃裢ㄟ^視頻連線對話,與院領(lǐng)導(dǎo)們講述一線的工作和生活情況,真切感受到醫(yī)院大家庭的關(guān)愛和溫暖。
援滬醫(yī)療隊(duì)顏菊美護(hù)士、宋月娟醫(yī)生以及支援檢驗(yàn)工作的夏進(jìn)軍作為九院援滬醫(yī)護(hù)代表,介紹了隊(duì)員們在上海的工作情況。3月30日夏進(jìn)軍和褚瑩作為檢驗(yàn)人剛從連云港、常州的核酸檢測一線回錫,就又先行落“滬”,扎在了上海的核酸檢測實(shí)驗(yàn)室;4月3日,22名援滬醫(yī)療隊(duì)員馳援上海,連夜完成第一輪的核酸采樣工作。隨后接通知進(jìn)駐臨港方艙醫(yī)院實(shí)行四小時(shí)上班制,同時(shí)加強(qiáng)院感防控,展開九院特色高品質(zhì)暖心服務(wù),與患者心連心。直至21日臨港方艙醫(yī)院升級(jí)為亞定點(diǎn)收治醫(yī)院,給支援工作帶來了全新挑戰(zhàn),我院醫(yī)護(hù)始終服從組織安排,黨員帶頭沖鋒,克服物資緊缺、工作量大、時(shí)間緊等困難的情況下,順利完成各項(xiàng)工作,全程無污染,全員零感染。大家相信,唯有堅(jiān)持,才能順利跨過身體和心理的“極限點(diǎn)”,化解隨時(shí)可能面對的各種困難和挑戰(zhàn),使“逆行上海”,不留絲毫的遺憾。
目前駐點(diǎn)援助江陰的我院26人醫(yī)療隊(duì),由曾率領(lǐng)無錫500多名醫(yī)護(hù)人員的援蘇醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)朱建棟和我院援昆醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長“95后大男孩”范瑜亮為代表,分別介紹了各自隊(duì)伍從蘇州、昆山分批轉(zhuǎn)戰(zhàn),期間克服舟車勞頓、休息無法保證等困難,最后“順利會(huì)師”的工作經(jīng)歷,并表示外派異地抗疫支援經(jīng)歷是職業(yè)生涯中刻骨銘心的記憶,亦是成長中寶貴的歷練財(cái)富。大家紛紛表態(tài)將繼續(xù)不忘初心、無畏前行,展現(xiàn)我院醫(yī)療隊(duì)的風(fēng)采奕奕,弘揚(yáng)“三心三創(chuàng)三勁”的九院精神。
連線現(xiàn)場,全體院領(lǐng)導(dǎo)班子向隊(duì)員們傳遞了深切的牽掛,對他們舍小為大、堅(jiān)守“疫”線的精神表達(dá)了敬意,對他們的無畏前行、辛苦工作表示感謝,并叮囑隊(duì)員們千萬不要“報(bào)喜不報(bào)憂”,如有任何困難一定及時(shí)反饋給九院大家庭,同時(shí)醫(yī)院將一如既往做好后方保障、解決后顧之憂,希望隊(duì)員們繼續(xù)服從組織安排,積極配合屬地管理、出色完成工作要求、嚴(yán)把自身關(guān),調(diào)整好身心,早日凱旋。
“星光熠熠”護(hù)理人
她們是傳承南丁格爾精神的“白衣戰(zhàn)士”,是高質(zhì)量護(hù)理事業(yè)的踐行者。她們行走在無錫九院的每個(gè)角落,默默守護(hù)每一位患者的健康。她們不只會(huì)打針、拿藥,更會(huì)安撫人心,帶來希望。護(hù)士節(jié)之際,醫(yī)院評(píng)選出年度“星光點(diǎn)點(diǎn)”、“披星戴月”、“服務(wù)之星”、“優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)”獎(jiǎng)獲得者。
“小久”護(hù)士話科普健康是時(shí)代永恒的主題。我院“白衣天使”們充分發(fā)揮護(hù)理專業(yè)特色,拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,通過自制科普視頻的方式傳播健康知識(shí)。
拓寬視野,提升職業(yè)成就感
凝聚護(hù)士力量,共同守護(hù)人類健康。
我院護(hù)理人自發(fā)組織于5月10日組織觀看“中華護(hù)理學(xué)會(huì)2022年國際護(hù)士節(jié)慶祝大會(huì)”,并于5月12日觀看“江蘇省護(hù)理學(xué)會(huì)2022年慶祝國際護(hù)士節(jié)大會(huì)及公益講座”,拓寬視野,提升職業(yè)成就感。
一封慰問信,一次走訪慰問
圍繞“關(guān)愛護(hù)士隊(duì)伍”主題,護(hù)理分管領(lǐng)導(dǎo)周全斌副院長一行先后來到各病區(qū)、門急診等部門,看望慰問正在辛勤工作的一線護(hù)理人員,向她們送上鮮花及節(jié)日祝福,感謝她們不畏辛苦、不懼艱難,守護(hù)群眾健康。同時(shí)希望廣大護(hù)理工作人員繼續(xù)保持強(qiáng)烈的責(zé)任感,堅(jiān)持“人民至上,生命至上”的理念,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、精湛的護(hù)理技術(shù),為百姓提供更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
院領(lǐng)導(dǎo)與三十年護(hù)齡護(hù)士合影
各臨床科室護(hù)士節(jié)活動(dòng)一覽
護(hù)佑人民健康,用生命守護(hù)生命!致敬,每一位護(hù)理工作者!祝福你們節(jié)日快樂!
(宣傳科)
崴腳了,沒重視?距腓前韌帶撕裂傷了解下
隨著全民健身熱潮的興起,腳踝扭傷成為生活中常見的現(xiàn)象。多數(shù)人對此并不重視,未及時(shí)得到專業(yè)治療與康復(fù)意見,反而加重了病情。
半年前,肖先生扭傷了左踝部,致左踝部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限,但當(dāng)時(shí)想想問題不大,休息段時(shí)間就好了。逐步下地行走后,卻發(fā)現(xiàn)了不對:受傷的踝部疼痛不已,且關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,癥狀有加重的趨勢。
后來,他通過微信公眾號(hào)了解到相關(guān)案例,遂至我院足踝外科副主任醫(yī)師田建博士專家門診就診,醫(yī)生仔細(xì)查體和與患者溝通病情后,擬以“左踝距腓前韌帶斷裂;左踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征”收住足踝外科病房。
經(jīng)過詳細(xì)查體、核磁共振顯示肖先生左踝距腓前韌帶確為斷裂,用醫(yī)生的話說就是“沒有韌帶能穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)了”。于是,一個(gè)配適的手術(shù)方案已基本確定:踝關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)修復(fù)。手術(shù)中,通過關(guān)節(jié)鏡在患者踝部拉緊松弛的韌帶,縫線后的韌帶緊密貼服于骨面。田醫(yī)生介紹,對于踝關(guān)節(jié)損傷,現(xiàn)在最前沿的方法是踝關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)或者重建距腓前韌帶。該技術(shù)為全鏡下微創(chuàng),手術(shù)時(shí)間短,手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后疼痛感較輕,效果良好。
目前,肖先生康復(fù)良好,術(shù)后一個(gè)多月來復(fù)查時(shí),明顯能感受到踝關(guān)節(jié)不再有摩擦聲響、穩(wěn)定性顯著提高,穿著運(yùn)動(dòng)鞋走路完全可以脫離拐杖支撐。為此,肖先生對手術(shù)效果十分滿意,對我院足踝外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)發(fā)自內(nèi)心表示感謝。
急性踝關(guān)節(jié)扭傷(俗稱崴腳)是足踝外科的常見病,大多數(shù)人都曾經(jīng)歷過。崴腳后,如果早期處理不當(dāng),錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī),輕則遺留慢性疼痛,重則導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、創(chuàng)傷性踝關(guān)節(jié)炎等后遺癥,嚴(yán)重影響工作生活。
外側(cè)韌帶損傷在踝關(guān)節(jié)扭傷中占比高達(dá)85%,而距腓前韌帶損傷在踝外側(cè)韌帶損傷中發(fā)病率最高。如果距腓前韌帶損傷,踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性將明顯下降。(宣傳科)
勃起功能障礙?讓“小弟弟”重新站崗有妙招
勃起功能障礙(ED)一直是男人忌諱的話題,但卻是不可忽視的問題。因?yàn)檫@個(gè)事兒吧,說大不大,說小不小。
年紀(jì)輕輕的男士,正當(dāng)年,確實(shí)不應(yīng)該有勃起障礙。但是隨著現(xiàn)在偉哥的暢銷,和用戶的日益年輕化,就知道年紀(jì)輕不等于時(shí)間長了。
那不行,夫妻不好處了。女人很多時(shí)候缺的不是物質(zhì),恰恰是那種被寵愛的感覺。
32歲的小程就因?yàn)椤澳小毖灾[在妻子面前總覺得“抬不起頭”。半年前剛新婚的他,自婚后就出現(xiàn)勃起后不到一分鐘就疲軟無力,在這之后就經(jīng)常很難勃起。
焦急的小程四處就醫(yī)問診,后經(jīng)人介紹,來到我院泌尿外科診治。主治醫(yī)師張連升博士接待了患者,經(jīng)過細(xì)致地詢問病史、體格檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,考慮患者為混合型勃起功能障礙,予他達(dá)拉非等藥物對癥治療。1個(gè)月后小程來院復(fù)診,表訴服藥后2周開始有效果,目前已經(jīng)能很好的勃起了。為此,他十分感謝我院泌尿外科讓他“重振雄風(fēng)”。(宣傳科)
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門診預(yù)約電話:0510-88706699
急診電話:0510-85881107(24小時(shí))
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