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走路“外八字”,步態(tài)搖擺?想做“畊宏”女孩,但蹺二郎腿都費勁?雙膝無法并攏下蹲?小心!這可能不是你體力不行,更不是你平衡感不夠,而是你可能得了臀肌攣縮癥!
“醫(yī)生,我這個下蹲老是蹲不下,非要蹲只能伴隨著‘嘎啦’聲,畫個圈蹲,這是咋回事啊?”“那你蹺一個二郎腿給我看下。”“哎喲!蹺不起,從小就不行。”“你這是典型的臀肌攣縮癥狀啊。”
這是發(fā)生在我院關節(jié)外科門診上的一段對話。26歲的小胡平常走路呈“外八字”,20年前就出現(xiàn)雙側髖部彈響伴酸脹不適,易髖部疲勞,不能并膝下蹲,還翹不了二郎腿。因為自己的走路姿勢問題,小胡自卑了很多年。經(jīng)介紹,他來到了我院,希望專業(yè)的骨科醫(yī)生能幫助他。關節(jié)外科副主任醫(yī)師劉宇博士接待了他,經(jīng)過仔細檢查,他被確診為雙側臀肌攣縮癥。
臀肌攣縮癥是一種能夠引起髖關節(jié)功能受限的疾病,主要是由于各種原因導致臀肌及其筋膜纖維變性、攣縮。患者髖關節(jié)內旋內收活動受限,常為雙側,單側少見。
臀肌攣縮癥的發(fā)病原因多與反復的肌肉注射等原因有關,其次是外傷、免疫等因素。站 立時下肢呈現(xiàn)外旋位,膝蓋不能完全靠攏行走時常有外八、搖擺步態(tài)(唐老鴨步態(tài)),快步呈跳躍狀態(tài),坐下時不能翹二郎腿,下蹲時嚴重者只能在外展、外旋位下蹲,不能雙膝靠攏下蹲,髖部有彈響,足跟不著地,呈青蛙樣。
形體和步態(tài)上的異常,可能造成臀部肌肉無力情況、嚴重的活動受限以及一些周圍神經(jīng)的卡壓。除了身體上的危害,臀肌攣縮癥也讓很多愛運動的男生無法酣暢淋漓的大汗一場
讓一些愛美的女生內心自卑無比
其實臀肌攣縮癥并不可怕,只要及時到醫(yī)院進行正確的治療就可以康復。但大部分患者對臀肌攣縮不了解,有的甚至認為“天生如此”,從而錯過最佳的治療時機。
目前我院臀肌攣縮癥一般采用關節(jié)鏡微創(chuàng)治療,相比傳統(tǒng)手術,創(chuàng)傷小、康復快、美觀,患者滿意度高。
臀肌攣縮該如何治療?保守治療:對于一些癥狀較輕患者可以藥物、康復訓練、微針刀松解臀肌攣縮等。手術治療:主要是臀肌攣縮帶松解,可采用傳統(tǒng)開放式手術松解和關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術松解。開放性手術:傳統(tǒng)的開放式手術雖然療效肯定,但手術剝離范圍廣,創(chuàng)傷大,出血多,切口長(約十幾公分)、疤痕大、不美觀,術后滲出較多,容易并發(fā)血腫和感染,影響傷口愈合,有的以切口為中心形成新的索條狀瘢痕束帶;同時,由于術后疼痛較重,部分患者難以進行有效的功能鍛煉,也會影響手術療效。關節(jié)鏡微創(chuàng)手術:關節(jié)鏡是目前手術治療臀肌攣縮癥最有效的方法之一。關節(jié)鏡下臀肌松解術只需要在做2個5mm的小切口,關節(jié)鏡下臀部攣縮帶松解,對于深層攣縮/重癥攣縮同樣可以達到徹底松解的目的。切口小,損傷小,愈合快,疤痕小,可以立即消除彈響,改善關節(jié)功能,恢復正常的步態(tài)。
那么如何更好地解決小胡的問題呢?劉宇博士根據(jù)他的情況,完善了各項檢查和術前評估,順利給小胡實施了關節(jié)鏡下雙側臀肌攣縮松解手術。術后第一天小胡就能下地活動,劉博士指導他走幾步,并做下蹲動作,只見他很輕松地并膝下蹲,而且全然沒有了之前活動時的髖關節(jié)彈響,走路外八步態(tài)也改善了。小胡異常興奮,2天后就順利出院。一周后復查顯示,小胡行走功能已基本正常,輕松并膝下蹲,并能夠翹起二郎腿,效果十分理想,困擾小胡二十多年的心病終于去除了,難掩激動的他還特意與劉博士發(fā)信息表示感謝。(宣傳科)