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勤勞的陳阿姨今年59歲，2年前她的右手就無(wú)緣無(wú)故地出現(xiàn)麻木現(xiàn)象，當(dāng)時(shí)的她不以為意，從干活手麻到夜間麻醒，都認(rèn)為是小事，多甩甩手就好了。直到發(fā)現(xiàn)自己裹不了餛飩，捏不住針線，甚至一度拿不穩(wěn)水杯，擔(dān)心是中風(fēng)的她經(jīng)人推薦來(lái)到我院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己得了一種叫做“腕管綜合征”的疾病。可因就診太遲，已出現(xiàn)了右手肌肉萎縮，右腕正中神經(jīng)被卡壓的情況，陳阿姨只能靠手術(shù)來(lái)解除神經(jīng)壓迫。

同樣受此病困擾的人不在少數(shù)，近期我院主任醫(yī)師施海峰的“手麻手無(wú)力專病門診”上前來(lái)咨詢的患者中就有相當(dāng)一部分比例的人群最終被查出“腕管綜合征”或“肘管綜合征”。

    53歲的朱大叔和60歲的陳阿姨都來(lái)自宜興，同樣都在2年前出現(xiàn)雙手麻木現(xiàn)象，外院保守治療無(wú)明顯緩解；38歲的方女士10年前右手就已出現(xiàn)手麻癥狀，8年前左手也開始麻木，在外院保守治療效果不佳，上述3位患者被診斷為“腕管綜合征”。60歲的姚大叔則是右手尺側(cè)麻木伴肩關(guān)節(jié)疼痛1年有余，自己一直沒(méi)重視，現(xiàn)來(lái)院被查出“右肘管綜合征、右肩袖損傷”。

施海峰主任介紹：“門診和臨床上的腕管綜合征、肘管綜合征患者大多是開始未予重視，來(lái)檢查時(shí)神經(jīng)卡壓情況較重，我們通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的小切口來(lái)松解被壓迫的神經(jīng)，術(shù)中的電刺激還有助于加快神經(jīng)恢復(fù)。手術(shù)時(shí)間雖不長(zhǎng)，但一般術(shù)后效果都很好，一周內(nèi)患者基本都能出院。”

據(jù)悉，50歲左右的女性在更年期時(shí)，激素水平不穩(wěn)定，易出現(xiàn)腕橫韌帶增厚、水腫的情況，進(jìn)而出現(xiàn)手麻手痛癥狀，引發(fā)腕管綜合征，這是一種最常見(jiàn)的周圍神經(jīng)卡壓。木工、廚師、長(zhǎng)期電腦辦公人員等需要手腕部重復(fù)同一動(dòng)作的人群，其腕部長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作易影響正中神經(jīng)在腕管內(nèi)的必需空間，從而導(dǎo)致此病。此外，像肥胖、糖尿病、更年期、甲狀腺功能減退、關(guān)節(jié)炎等也是此病的危險(xiǎn)因素，且以更年期女性發(fā)病較多。

腕管綜合征的典型癥狀是患者從拇指到無(wú)名指半截有三指半的麻木疼痛感，提拿東西使不上力，夜間清晨癥狀重，更有甚者夜間會(huì)被麻醒，適當(dāng)抖動(dòng)手腕可以緩解癥狀，如不及時(shí)治療，可能會(huì)導(dǎo)致手部神經(jīng)損傷、肌肉萎縮，甚至手部分功能永久性喪失。

肘管綜合征是由于尺神經(jīng)的卡壓受限引起的，主要表現(xiàn)為小魚際、骨間肌、蚓狀肌萎縮，“爪形手”。手部最嬌貴的神經(jīng)就是尺神經(jīng)，在肘部上肢有三大神經(jīng)通過(guò)，其中正中神經(jīng)與橈神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)前面通過(guò)，唯獨(dú)尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)后面通過(guò)。如果用肘管綜合征的保守治療很難解除尺神經(jīng)的卡壓，故早期診斷及早期手術(shù)治療是提高治療效果的關(guān)鍵。

專家提醒：無(wú)論是腕管綜合征還是肘管綜合征，廣大市民朋友一旦出現(xiàn)手麻、手痛甚至無(wú)法握拳等癥狀時(shí)，應(yīng)予以重視、盡快就醫(yī)，防患于未然！