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日前,15歲的小張正在我院運動醫(yī)學科接受術后被動的右肘關節(jié)康復訓練,看著原先僵硬的肘關節(jié)一天天靈活起來,陪在床邊的母親欣慰之余,也對九院滿懷感激。我院副院長、運動醫(yī)學科主任糜菁熠介紹,相較于其他關節(jié),肘關節(jié)創(chuàng)傷保守或手術治療后極易發(fā)生僵硬。如今,我院常規(guī)開展的關節(jié)鏡下肘關節(jié)松解術,恢復上肢功能效果良好,造福省內外肘關節(jié)僵硬患者。
患者小張來自安徽,9個月前,因平地摔倒導致肱骨遠端滑車骨折。在當?shù)蒯t(yī)院接受了切開復位內固定手術,但術后并發(fā)了肘關節(jié)僵硬,幾個月過去了仍未見好轉,吃飯、洗頭等基本功能都無法完成。家人看在眼里,急在心里,小伙子未成年,將來路還長,為此多方打聽,慕名來到我院糜院長的專家門診。
糜院長為小張仔細檢查后發(fā)現(xiàn):正常人的肘關節(jié)活動度可達140-150度,且至少活動度達100度才能滿足基本的活動需要,而小張目前活動度僅50度,顯然嚴重影響上肢功能和生活質量。按照以往,此類患者要么采取保守康復治療,要么進行大切口手術松解關節(jié),效果往往不理想,改善不明顯。我院運動醫(yī)學科運用微創(chuàng)手術技術,在關節(jié)鏡下可實現(xiàn)肘節(jié)松解,盡管切口微小,但通過特殊設備及精湛手術技巧,可對關節(jié)內情況進行詳細評估,清晰找到病灶,去除骨贅,松解關節(jié)囊,恢復關節(jié)活動度,為患者解除困擾。術后第二天,小張就能接受被動康復,肘關節(jié)活動度擴大到120度,肘關節(jié)僵硬改善明顯。
肘關節(jié)僵硬的病因多種多樣,健身愛好者及重體力活動人群極易出現(xiàn)肘關節(jié)骨折、肘關節(jié)骨性關節(jié)炎等。其中,針對肘關節(jié)骨折的治療方式,無論是保守康復還是手術,長時間的關節(jié)制動、不到位的康復訓練,均可能導致關節(jié)僵硬的發(fā)生。此外,肘關節(jié)異位骨化會在關節(jié)邊緣形成新的骨質,導致機械性的阻擋,從而影像肘關節(jié)活動。我院運動醫(yī)學科在省內較早為肘關節(jié)僵硬患者開展關節(jié)鏡下微創(chuàng)松解手術,療效確切,術后患者肘關節(jié)功能皆可獲得不同程度的恢復。