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“醫(yī)生，麻煩您看看我丈母娘的片子，外院醫(yī)生說這個手術(shù)的癱瘓風(fēng)險很大，我們不放心，知道無錫九院骨科實力強，所以想聽聽你們的建議。”近日，于先生帶著大量影像資料、憂心忡忡地來到我院脊柱外科副主任、碩士生導(dǎo)師張樹軍博士的門診。

看診中的脊柱外科副主任張樹軍博士

    原來3年前，于先生的丈母娘宋女士就出現(xiàn)了雙下肢麻木乏力，走路像踩棉花的感覺，起初并未引起重視，直到近期癥狀越來越重，雙腿仿佛被枷鎖捆著，已無法行走，這才意識到情況不妙，去醫(yī)院就診后得知是胸椎椎管里長了腫瘤，壓迫到了脊髓。然而輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院皆被告知手術(shù)風(fēng)險極高，令宋女士一家一度喪失信心。多方打聽下，于先生懷揣著一絲希望來到了我院脊柱外科張樹軍博士的門診尋求幫助，于是便出現(xiàn)了開頭的一幕。
    脊髓是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)十分重要的一部分，控制著包括四肢和軀干的感覺與運動等，一旦受損后果不可估量。而胸椎腫瘤是脊柱外科手術(shù)風(fēng)險極高的手術(shù)之一，因其操作空間狹小、術(shù)中極易損傷脊髓而出現(xiàn)下肢癱瘓癥狀，但對于已經(jīng)出現(xiàn)癱瘓癥狀的宋女士來說，若不及時進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤，癱瘓癥狀只會逐步加重，甚至失去術(shù)后恢復(fù)的機(jī)會。

針對胸椎管內(nèi)腫瘤的患者，目前醫(yī)學(xué)界的主流手術(shù)方式是椎管切除減壓+腫瘤摘除+椎弓根螺釘固定術(shù)，該手術(shù)需要做長約15cm的切口、剝離較多胸背部肌肉、在椎骨內(nèi)植入螺釘維持穩(wěn)定性，手術(shù)創(chuàng)傷大，且由于術(shù)中視野受限，發(fā)生脊髓損傷的概率高。張樹軍博士團(tuán)隊經(jīng)過詳盡的術(shù)前檢查，結(jié)合其在脊柱微創(chuàng)技術(shù)（UBE技術(shù)）上的優(yōu)勢，最終決定采用UBE技術(shù)為患者實施手術(shù)，并在術(shù)前制訂了周密的手術(shù)方案。該手術(shù)不但對主刀醫(yī)生的操作水平要求極高，且考驗著操作者追求卓越的細(xì)心和耐心，正是在此基礎(chǔ)上，張樹軍博士團(tuán)隊成功將該患者直徑1.5cm的腫瘤完整摘除，且背部僅留下兩個2cm長的切口，更無需植入螺釘固定。

張樹軍博士在和團(tuán)隊總結(jié)交流時指出：“在脊柱外科技術(shù)的發(fā)展進(jìn)程上，微創(chuàng)是趨勢之一。我們要不斷探索、開拓技術(shù)的邊界，這是患者對我們的要求，是技術(shù)發(fā)展帶來的契機(jī)，更是時代賦予醫(yī)者的使命。”