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這兩天,我院手外科副主任、手外二科、整形美容科主任施海峰在朋友圈發(fā)了一條“早上連續(xù)做完三個(gè)神經(jīng)松解手術(shù)有感”,提醒大家不要忽視小小的手麻手痛問題,有夜間麻醒癥狀要盡早到手外科就診。有感而發(fā)的溫馨提示頓時(shí)收獲無數(shù)點(diǎn)贊,還引出多位患者朋友咨詢、預(yù)約問診。
【病例一】霍阿姨,48歲,雙手疼痛、手麻已4年,騎電動(dòng)車雙手使勁拉把手時(shí)尤為明顯,在老家四川大小醫(yī)院輾轉(zhuǎn)求醫(yī)未果。經(jīng)親友介紹,來到我院施主任專家門診,經(jīng)查診斷為腕管綜合征。施主任團(tuán)隊(duì)行雙手神經(jīng)松解術(shù),術(shù)后已無明顯疼麻現(xiàn)象,恢復(fù)良好。
【病例二】王阿姨,53歲,右手手麻已7年,原以為由頸椎病引起,未及時(shí)就醫(yī),近期夜間麻醒次數(shù)增多,嚴(yán)重影響睡眠,至我院施主任專家門診就診,診斷為腕管綜合征。行神經(jīng)松解術(shù)后,癥狀消失,恢復(fù)良好。
【病例三】沈阿姨,56歲,雙手皆不同程度手疼、手麻,右手程度更深,經(jīng)查診斷為腕管綜合征,施主任團(tuán)隊(duì)建議可根據(jù)程度深淺,行單側(cè)神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后右手疼麻現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn),且左手疼麻癥狀也隨之減輕,如跟進(jìn)復(fù)查無特殊情況,左手也無需再行手術(shù)。
施主任介紹,50歲左右女性在更年期時(shí),激素水平不穩(wěn)定,易出現(xiàn)腕橫韌帶增厚、水腫的情況,進(jìn)而出現(xiàn)手麻手痛癥狀,引發(fā)腕管綜合征。這是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾患,像木工、廚師、長(zhǎng)期電腦辦公人員需要手腕部重復(fù)同一動(dòng)作,易影響正中神經(jīng)在腕管內(nèi)的必需空間,導(dǎo)致此病。另外,像肥胖、糖尿病、更年期、甲狀腺功能減退、關(guān)節(jié)炎等也是此病的危險(xiǎn)因素,且以更年期女性發(fā)病較多。
患者從拇指到無名指半截有三指半的麻木疼痛,提拿東西使不上力,夜間清晨癥狀重,更有甚者夜間會(huì)被麻醒,適當(dāng)抖動(dòng)手腕可以緩解癥狀,如不及時(shí)治療,可能會(huì)導(dǎo)致手部神經(jīng)損傷、肌肉萎縮,甚至手部分功能永久性喪失。
“我們通過手術(shù)來解除正中神經(jīng)功能的壓迫,術(shù)中電刺激還有助于加快神經(jīng)回復(fù)。手術(shù)雖不難,但一般術(shù)后效果都很好,一周內(nèi)患者基本都能出院。當(dāng)然,建議市民朋友們發(fā)現(xiàn)癥狀后盡早就診,如需手術(shù),術(shù)后恢復(fù)也相應(yīng)更好。”