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“之前看微信知道無(wú)錫九院現(xiàn)在是江蘇省骨科區(qū)域醫(yī)療中心啦,還以為這里看骨科、手外科比較好,沒(méi)想到這次胸痛來(lái)急診,發(fā)現(xiàn)你們的外科實(shí)力也很強(qiáng)!不僅設(shè)備好、接診快、流程順,關(guān)鍵服務(wù)也好!讓我們患者在‘家門(mén)口’就能便捷安心就醫(yī)!” 這是朱女士經(jīng)歷一場(chǎng)“驚險(xiǎn)”,被成功救治后發(fā)自?xún)?nèi)心的感慨。
近日,55歲的患者朱女士不慎被小轎車(chē)撞了,當(dāng)即感覺(jué)右肩略有疼痛,有些許淤青,但因仍能行動(dòng)自如就沒(méi)太在意。沒(méi)成想,9小時(shí)后,她開(kāi)始感覺(jué)到胸悶胸痛,越來(lái)越喘不上氣,這才匆匆趕至我院急診科。
急診分診護(hù)士貝雨婷接診了她,完善評(píng)估后引導(dǎo)朱女士至急診外科診室就診,并指導(dǎo)其家屬掛號(hào)。經(jīng)驗(yàn)豐富的急診外科醫(yī)生周維亞對(duì)朱女士進(jìn)行體格檢查后立即安排其做CT檢查。果然,CT檢查顯示結(jié)果和周醫(yī)師心中的考慮一致:多發(fā)肋骨骨折、氣胸。檢查結(jié)果一出,周醫(yī)師就趕緊將朱女士安置在搶救室平車(chē)上進(jìn)行胸腔閉式引流置管,急診護(hù)士楊鑫、陳心悅積極配合周醫(yī)師一同置管。隨著置管的成功,朱女士的胸悶胸痛癥狀立刻得到了緩解,直夸醫(yī)生水平高。
后續(xù)胸外科醫(yī)生徐自明為朱女士查體會(huì)診后,建議其住院做進(jìn)一步治療。現(xiàn)在,朱女士經(jīng)過(guò)完善治療已順利康復(fù)。
急診外科周維亞醫(yī)生介紹:肋骨骨折是急診創(chuàng)傷最常見(jiàn)的外傷之一,也是最常見(jiàn)的胸部損傷,多由于直接或間接的暴力外傷導(dǎo)致肋骨的完整性和連續(xù)性中斷。其中,第4~7肋骨較長(zhǎng)而纖薄,最易發(fā)生骨折。首發(fā)的癥狀表現(xiàn)就是胸痛,可在深呼吸、咳嗽或轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)加重,還可能會(huì)伴發(fā)血?dú)庑?、連枷胸等并發(fā)癥。肋骨骨折的治療原則為保守治療或手術(shù)治療。一般來(lái)說(shuō),輕度的胸部損傷,多通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、胸帶外固定等。而嚴(yán)重的胸部損傷,則需要急診行胸腔閉式引流術(shù)及必要時(shí)開(kāi)胸探查等手術(shù)治療。
胸外科主任醫(yī)師張世偉也提醒:日常生活中不小心跌倒、意外車(chē)禍、工傷等突發(fā)事件都可能發(fā)生肋骨骨折。一旦發(fā)生此類(lèi)骨折,需即時(shí)就醫(yī)處理,盲目拖延或自救可能會(huì)加重?fù)p傷、增加痛苦,甚至造成不同程度的功能障礙或殘疾。(宣傳科 急診醫(yī)學(xué)科 周維亞)