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近日,我院外科主任、泌尿外科主任夏強聯(lián)合南醫(yī)大二附院衛(wèi)中慶教授成功完成無錫市首例六觸點骶神經調控系統(tǒng)植入術,為一位老年男性患者解決了長期尿頻、尿急癥狀,顯著提高其晚年生活質量。
六觸點骶神經調控系統(tǒng)植入術是十四五國家重點研發(fā)計劃“老年尿便失禁干預技術及產品綜合示范應用研究——國產自主創(chuàng)新神經刺激系統(tǒng)治療老年尿便失禁技術標準的完善與規(guī)范”項目中的重點技術之一,本例手術的順利開展標志著作為該項目課題組協(xié)作單位的我院將這一技術正式引入無錫并成功落地,為嚴重排尿障礙患者帶來極大福音。
73歲的老王,今年上半年因尿頻、尿急在外院行經尿道前列腺電切術,術后癥狀無改善反而出現(xiàn)漏尿癥狀,每天需使用5-6塊尿墊,并伴有尿道狹窄及膀胱頸攣縮,后又經多次手術治療仍無明顯效果。輾轉頻繁的就醫(yī)歷程不僅增加了老王的經濟負擔,更折磨著他的身心。
苦不堪言的老王在外院醫(yī)生的建議及多方打聽下,經人推薦找到我院外科主任、泌尿外科主任夏強。夏主任仔細分析病情,并結合尿流動力學檢查結果,考慮老王可能存在神經源性膀胱。經無錫九院泌尿外科特聘專家、在國內尿控領域享有盛譽的衛(wèi)中慶教授進一步評估后,對該診斷充分認同,建議行骶神經調控術治療。
在確定了治療方案后,夏強主任和副主任醫(yī)師李成柏與老王及其家屬進行了充分的溝通和交流,詳細解釋了手術的原理、過程以及可能的風險和預后,在征得同意后,正式確認手術方案。
10月18日,夏強主任聯(lián)合衛(wèi)中慶教授在局部麻醉下精準地將電極植入到老王的骶神經(骶3)區(qū)域,經過近一個小時的精細操作,手術順利結束,6個觸點均在1.5V內成功引出運動反射,這表明電極植入的位置和功能都達到了預期的效果。
術后老王被送回病房進行密切觀察和護理,術后療效穩(wěn)定,其尿頻、尿急癥狀明顯改善,漏尿癥狀顯著好轉。高興不已的老王對夏強主任帶領的泌尿外科團隊和衛(wèi)中慶教授表示了由衷的感謝和敬意。
衛(wèi)中慶教授介紹:骶神經調控術是利用介入手段將短脈沖刺激電流,連續(xù)施加于特定的骶神經(骶2-4),進而調節(jié)膀胱等器官,發(fā)揮調節(jié)作用改善或恢復正常排尿功能,目前最先進的六觸點骶神經調控系統(tǒng)的核心創(chuàng)新點在于其多樣化的電極方案選擇和遠場通信技術,這一系統(tǒng)的應用不僅提高了手術的成功率和治療效果,還為患者在長期治療過程中提供了更多的選擇和保障。
夏強主任介紹:在我院泌尿外科門診中有較多排尿障礙患者,臨床表現(xiàn)有尿頻、尿急、下腹部疼痛等,經常會被診斷為泌尿道感染,行抗感染等治療,癥狀反復發(fā)作,該類患者因治療效果不佳或經治療后頻繁復發(fā),到處求醫(yī),對患者經濟、思想上造成了不小的負擔。骶神經調控為排尿功能障礙患者提供了一種新的治療方法,可用于難治性膀胱過度活動癥、神經源性下尿路功能障礙、間質性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征等,骶神經調控對排尿癥狀的改善率高達80%。當藥物治療等無效時,可以選擇進行骶神經調控來治療,該手術微創(chuàng),局麻下即可完成,療效確切。