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近日，我院神經(jīng)外科采用最新聚醚醚酮材料（PEEK）完成一例顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院神經(jīng)外科診療技術(shù)新突破。患者喬先生在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下得以痊愈，為表示謝意，他為無錫九院神經(jīng)外科送上了寫有“醫(yī)德高尚暖人心，醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的牌匾。

6個月前，喬先生因“重型顱腦損傷”，在無錫九院神經(jīng)外科及時手術(shù)搶救下，挽回了生命。術(shù)后不可避免地出現(xiàn)右側(cè)顳頂部顱骨缺損，既不美觀也不安全。喬先生正直壯年，又是家里的頂梁柱，對外觀修復(fù)的要求較高，在多方打聽下了解到我院神經(jīng)外科已開展新技術(shù)——用當(dāng)下最好的新型材料PEEK修補(bǔ)缺損顱骨，且因首次手術(shù)成功帶來的信任感，喬先生決定繼續(xù)在無錫九院接受修補(bǔ)手術(shù)。

“人的顱骨起支持和保護(hù)腦組織的作用。當(dāng)顱骨缺損時，腦組織缺少顱骨保護(hù)屏障，當(dāng)再次遇到頭部外傷時，可能發(fā)生嚴(yán)重后果。”神經(jīng)外科副主任醫(yī)師岳盛魁強(qiáng)調(diào)了修補(bǔ)顱骨缺損的重要性，“患者會因?yàn)轶w位的改變，導(dǎo)致腦組織反復(fù)凹陷、膨出，出現(xiàn)代謝障礙和功能紊亂，且外界溫度的變化也會對腦組織產(chǎn)生刺激，患者會出現(xiàn)不同程度的眩暈、頭暈、易怒、疲勞、記憶力下降、抑郁、不安全感以及各種精神障礙。”

顱骨修補(bǔ)手術(shù)在神經(jīng)外科來說是“錦上添花”的手術(shù)，但也有可能出現(xiàn)感染、排異、植入物外露等并發(fā)癥。為滿足患者需求，保證手術(shù)安全實(shí)施，神經(jīng)外科副主任醫(yī)師岳盛魁與同事們經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前檢查和討論，制定了周密的手術(shù)方案，并與助手夏天醫(yī)師成功為喬先生實(shí)施了PEEK材料顱骨修補(bǔ)術(shù)。

小久科普1、為什么會顱骨缺損？一般來講，顱骨缺損患者常見于重型顱腦創(chuàng)傷、大量高血壓腦出血腦疝等其他嚴(yán)重顱腦疾病的術(shù)后。術(shù)前患者大多病情較危重，甚至腦疝已形成，處于瀕死邊緣，術(shù)中為了盡可能地挽救患者的生命，而做出的不得已選擇——去除骨瓣，以降低顱內(nèi)壓力為患者爭取更多的生存機(jī)會。

2、顱骨缺損的危害？較大范圍的顱骨缺損患者因大氣壓使局部頭皮下陷，可能會導(dǎo)致顱內(nèi)壓的不平衡、腦組織移位以及大腦半球血流量減少和腦脊液循環(huán)紊亂，從而引起一系列的臨床表現(xiàn)，主要包括:頭痛、眩暈、易激惹、癲癇、無其他原因可解釋的不適感和各種精神障礙。

3、顱骨修補(bǔ)的意義？顱骨修補(bǔ)術(shù)不但能夠修復(fù)顱骨缺損、恢復(fù)患者的頭顱外貌和保護(hù)功能，還能有效地恢復(fù)正常腦脊液動力學(xué)和大腦皮質(zhì)血流灌注，有利于減少顱內(nèi)并發(fā)癥，有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)。

4、顱骨修補(bǔ)的材料？顱骨修補(bǔ)材料目前主要有自體顱骨和人工顱骨材料，后者又分為鈦網(wǎng)和PEEK(聚醚醚酮），運(yùn)用最多的當(dāng)屬鈦產(chǎn)品。（1）自體顱骨：相對比較經(jīng)濟(jì)組織反應(yīng)性小，且無需塑形，合乎生理解剖，無排斥反應(yīng)。缺點(diǎn)是體內(nèi)保存，埋在患者的體內(nèi)增加了痛苦，保存的過程中可出現(xiàn)骨的吸收變薄和變小；體外保存，需要特定的機(jī)構(gòu)保存，保存過程中骨的性能會下降，手術(shù)感染機(jī)會的增加。（2）鈦網(wǎng)：目前市面上主要流行的修復(fù)材料，但是受力容易變形，不能自動還原，有導(dǎo)電導(dǎo)熱性，容易引起患者的不適。放射有偽影，磁共振容易干擾，還存在一定的排斥反應(yīng)和感染風(fēng)險。（3）PEEK材料(聚醚醚酮)：該材料生物兼容度好，無磁性、不導(dǎo)電、不導(dǎo)熱、可透視、無偽影、硬度高，既美觀又實(shí)用，借助3D打印技術(shù)，達(dá)到滿意的修補(bǔ)效果。