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近日，我院運動醫(yī)學(xué)科成功開展錫城首例髖關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在髖關(guān)節(jié)疾病治療領(lǐng)域里的技術(shù)新突破，可讓更多相關(guān)疾病患者獲得微創(chuàng)化、高品質(zhì)的治療。

來自興化的高先生，兩個月前騎電動車時不慎被汽車撞倒，致左髖部摔傷，當(dāng)即行左髖關(guān)節(jié)脫位復(fù)位處理。本以為自行休養(yǎng)就會好轉(zhuǎn)，但接受治療后的高先生仍感覺到左髖部疼痛，且?guī)缀鯚o法下蹲，他沒想到一次損傷竟然會有如此遷延不愈的病痛。為尋求進一步診療，他慕名趕來我院運動醫(yī)學(xué)科就診，副主任醫(yī)師錢俊接待了他，經(jīng)查體及MRI檢查后，高先生被診斷為：左股骨頭骨折、左髖臼骨折。因其活動受限較為嚴(yán)重，錢醫(yī)師建議其通過手術(shù)來改善下蹲困難的情況。

面對異地患者奔赴而來的信任，我院副院長、運動醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠和副主任醫(yī)師錢俊帶領(lǐng)科室醫(yī)生們一起進行了病情及術(shù)前討論，綜合全面評估后，醫(yī)生們一致認(rèn)為高先生的髖部“困擾”可通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)的方式來解決。

在與高先生充分溝通后，我院運動醫(yī)學(xué)團隊特邀髖關(guān)節(jié)鏡權(quán)威專家——解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)部運動醫(yī)學(xué)科副主任李春寶，一同為患者進行左髖關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)分為左髖關(guān)節(jié)鏡下清理、盂唇修復(fù)、股骨頭成形、關(guān)節(jié)囊縫合等多個環(huán)節(jié)，醫(yī)生通過3個不到1cm的小切口，利用關(guān)節(jié)鏡器械對髖關(guān)節(jié)的骨折端進行清理，去除碎骨塊，對盂唇作縫合修復(fù)，將因受傷導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)異常增大的邊緣骨突及肥大股骨頸進行打磨，直至正常狀態(tài)。術(shù)中髖關(guān)節(jié)被動活動時，無撞擊和卡頓，提示修復(fù)初步成功。整個手術(shù)出血量少于15ml，過程順利。

術(shù)后第2天，高先生就積極配合康復(fù)師進行早期功能鍛煉，并扶拐下地行走，極大程度避免關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險。在順利出院之際，高先生為這次優(yōu)質(zhì)、高效的手術(shù)治療過程點贊，并對早日回歸正常生活和工作充滿期待。

小久科普：1、哪些情況需要做髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)？適應(yīng)癥包括髖關(guān)節(jié)撞擊癥、髖臼盂唇病變、關(guān)節(jié)內(nèi)異物和游離體、骨性關(guān)節(jié)炎或化膿性關(guān)節(jié)炎、滑膜病變、關(guān)節(jié)囊攣縮癥等均可以進行手術(shù)探查和手術(shù)治療。

2、髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后康復(fù)，多久可下床和恢復(fù)日常活動？一般術(shù)后第2天即可下床，扶拐下地患肢無痛范圍部分負(fù)重行走；術(shù)后4周逐漸棄拐，完全負(fù)重行走，以活動后髖關(guān)節(jié)癥狀不加重為度；術(shù)后2-3月，基本可無痛自由行走；術(shù)后4-6月基本可以恢復(fù)正常運動。

3、髖關(guān)節(jié)鏡術(shù)后注意事項。（1）術(shù)后早期活動范圍應(yīng)限制，避免過度外旋和后伸。（2）避免早期負(fù)重（術(shù)后4周內(nèi)使用拐杖），以保護手術(shù)部位。（3）術(shù)后應(yīng)避免長時間久坐，并避免坐過低的椅子。（4）功能鍛煉后及時冰敷，利于消腫和減少疼痛。