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日前,15歲的小張正在我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科接受術(shù)后被動(dòng)的右肘關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,看著原先僵硬的肘關(guān)節(jié)一天天靈活起來(lái),陪在床邊的母親欣慰之余,也對(duì)九院滿懷感激。我院副院長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠介紹,相較于其他關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié)創(chuàng)傷保守或手術(shù)治療后極易發(fā)生僵硬。如今,我院常規(guī)開(kāi)展的關(guān)節(jié)鏡下肘關(guān)節(jié)松解術(shù),恢復(fù)上肢功能效果良好,造福省內(nèi)外肘關(guān)節(jié)僵硬患者。
患者小張來(lái)自安徽,9個(gè)月前,因平地摔倒導(dǎo)致肱骨遠(yuǎn)端滑車(chē)骨折。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),但術(shù)后并發(fā)了肘關(guān)節(jié)僵硬,幾個(gè)月過(guò)去了仍未見(jiàn)好轉(zhuǎn),吃飯、洗頭等基本功能都無(wú)法完成。家人看在眼里,急在心里,小伙子未成年,將來(lái)路還長(zhǎng),為此多方打聽(tīng),慕名來(lái)到我院糜院長(zhǎng)的專(zhuān)家門(mén)診。
糜院長(zhǎng)為小張仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn):正常人的肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度可達(dá)140-150度,且至少活動(dòng)度達(dá)100度才能滿足基本的活動(dòng)需要,而小張目前活動(dòng)度僅50度,顯然嚴(yán)重影響上肢功能和生活質(zhì)量。按照以往,此類(lèi)患者要么采取保守康復(fù)治療,要么進(jìn)行大切口手術(shù)松解關(guān)節(jié),效果往往不理想,改善不明顯。我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科運(yùn)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),在關(guān)節(jié)鏡下可實(shí)現(xiàn)肘節(jié)松解,盡管切口微小,但通過(guò)特殊設(shè)備及精湛手術(shù)技巧,可對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)情況進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估,清晰找到病灶,去除骨贅,松解關(guān)節(jié)囊,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,為患者解除困擾。術(shù)后第二天,小張就能接受被動(dòng)康復(fù),肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度擴(kuò)大到120度,肘關(guān)節(jié)僵硬改善明顯。
肘關(guān)節(jié)僵硬的病因多種多樣,健身愛(ài)好者及重體力活動(dòng)人群極易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)骨折、肘關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等。其中,針對(duì)肘關(guān)節(jié)骨折的治療方式,無(wú)論是保守康復(fù)還是手術(shù),長(zhǎng)時(shí)間的關(guān)節(jié)制動(dòng)、不到位的康復(fù)訓(xùn)練,均可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。此外,肘關(guān)節(jié)異位骨化會(huì)在關(guān)節(jié)邊緣形成新的骨質(zhì),導(dǎo)致機(jī)械性的阻擋,從而影像肘關(guān)節(jié)活動(dòng)。我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科在省內(nèi)較早為肘關(guān)節(jié)僵硬患者開(kāi)展關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解手術(shù),療效確切,術(shù)后患者肘關(guān)節(jié)功能皆可獲得不同程度的恢復(fù)。