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“張主任，您看我兒子，他兩側(cè)肩膀一高一低，在別家醫(yī)院拍片說是脊柱側(cè)彎，建議我們到您這治療，您一定要幫幫我們！不然太影響孩子外觀和身體了！”近日，滿面愁容的何女士領(lǐng)著14歲的兒子小董慕名找到了我院脊柱外科副主任張樹軍博士的門診，說出了自己的擔(dān)憂。

看診中的脊柱外科副主任張樹軍博士

脊柱重度側(cè)彎影響少年“一生”

     何女士與丈夫均為來錫務(wù)工人員，繁忙的工作耗費了夫妻倆大量精力，加上兒子時常住校，忽視了些其成長細(xì)節(jié)。其實，4年前小董就出現(xiàn)了雙肩不等高，當(dāng)時夫妻倆未重視，只以為是孩子坐姿不正引起的。近1年來，小董雙肩不對稱情況越發(fā)明顯，同時出現(xiàn)背部隆起癥狀，夫妻倆這才意識到情況不妙，經(jīng)外院檢查得知孩子脊柱側(cè)彎了。由于側(cè)彎角度大、手術(shù)風(fēng)險高、手術(shù)效果難以保證以及去外市就醫(yī)的諸多不便，令夫妻倆一度喪失信心。

張樹軍博士為何女士一家分析了孩子病情，14歲的小董已過了利用支具等保守治療進行矯正的有利時機，建議入院進一步治療。

 術(shù)前脊柱攝片及CT三維重建

脊柱側(cè)彎也稱脊柱側(cè)凸，是指脊柱的一個或數(shù)個節(jié)段向側(cè)方彎曲或伴有椎體旋轉(zhuǎn)的脊柱畸形，脊柱X線平片顯示脊柱有大于10°的側(cè)方彎曲，即可診斷為脊柱側(cè)彎。

此疾病好發(fā)于青春期，如不加干預(yù)，隨年齡的增長，癥狀將逐漸加劇，嚴(yán)重者甚至影響呼吸、心臟功能，甚至出現(xiàn)脊髓壓迫及癱瘓現(xiàn)象。

3D打印技術(shù)、電生理監(jiān)測保駕手術(shù)順利開展

張樹軍博士團隊經(jīng)過詳盡術(shù)前檢查，發(fā)現(xiàn)小董胸彎角度近60°、腰彎角度近40°，且左右側(cè)屈位X片顯示脊柱柔韌性差，手術(shù)矯形過程中必須同時兼顧脊髓神經(jīng)功能，難度非常大。

為此，團隊術(shù)前應(yīng)用3D打印技術(shù)制訂了周密的手術(shù)方案，同時術(shù)中通過神經(jīng)電生理監(jiān)測確保脊髓神經(jīng)功能的完整，6個多小時后手術(shù)順利完成，小董的側(cè)彎得到良好糾正。

術(shù)后X攝片

脊柱側(cè)彎矯正手術(shù)，風(fēng)險大、難度高，是脊柱外科手術(shù)中的“高精尖”，不但對主刀醫(yī)生的操作水平要求極高，且考驗著操作者平衡矯形和保證脊髓神經(jīng)功能完整的綜合能力。同樣，這一意義重大的手術(shù)，決定著能否“拉直”一位少年往后的人生、拯救一個家庭的命運。

脊柱側(cè)彎不可怕，九院個體化精準(zhǔn)手術(shù)助您“挺起脊梁”

      術(shù)后，張樹軍博士在與團隊內(nèi)的醫(yī)生溝通交流時說道：“這個患者給我們提了醒，未來我們要加大對青少年脊柱側(cè)彎疾病的科普宣傳、基層診療活動，如能早期發(fā)現(xiàn)青少年的“高低肩”、“剃刀背”等脊柱側(cè)彎畸形，可通過支具、理療等手段減緩脊柱側(cè)彎的進展，甚至改善脊柱側(cè)彎，盡量減少青少年為此承擔(dān)的手術(shù)風(fēng)險。新英格蘭雜志上有言：‘一名好的外科醫(yī)生知道如何做手術(shù)，一名更優(yōu)秀的外科醫(yī)生則知道何時該做手術(shù)，只有最卓越的外科醫(yī)師會思考何時不該做手術(shù)。’希望我們都能從疾病出發(fā)、追溯其發(fā)展過程，將疾病消于微時，真正造福百姓健康”。

據(jù)悉，像小董這樣的病例是張樹軍博士團隊自今年開年來完成的第五例脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)。術(shù)前3D打印中心介入的詳細(xì)手術(shù)規(guī)劃，術(shù)中精細(xì)的神經(jīng)電生理檢測，皆為手術(shù)的成功保駕，所有的脊柱側(cè)彎手術(shù)患者均取得了良好的矯形效果并順利出院。