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由無錫市醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會主辦，我院承辦的“2022年無錫市醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會第二屆年會暨骨科加速康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”于11月11日—12日在江蘇省無錫市舉行。為期兩天的大會采取線上線下相結(jié)合的形式，以“加速康復(fù)外科在骨科臨床中的應(yīng)用”為主題，圍繞加速康復(fù)在骨科各專業(yè)及相關(guān)領(lǐng)域新進(jìn)展、新概念、新技術(shù)，開展青年醫(yī)師病例大賽、大師講壇、專家講座及病例討論等形式多樣、精彩紛呈的學(xué)習(xí)活動。
多名國內(nèi)骨科界享有盛譽(yù)的學(xué)術(shù)大咖、省市內(nèi)骨科專家教授相繼進(jìn)行主旨演講和學(xué)術(shù)報告，分享加速康復(fù)在骨科領(lǐng)域的最新成果，以提高相關(guān)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員對于加速康復(fù)的理論認(rèn)知及實踐技術(shù)水平，更好服務(wù)患者。
我院副院長、骨科副主任、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠主持開幕式
大會致辭
11月12日開幕式當(dāng)天，無錫市骨科醫(yī)師分會會長、我院黨委書記芮永軍為本次大會致辭，他對與會專家及參會學(xué)員的到來表示熱烈歡迎，并表示醫(yī)院在省市領(lǐng)導(dǎo)和各位同道的大力支持下，一路穩(wěn)步前進(jìn)。作為江蘇省首家三級骨科醫(yī)院，將繼續(xù)發(fā)揮骨科“排頭兵”作用，不斷引領(lǐng)無錫市骨科診療水平提升至更高平臺。同時，他強(qiáng)調(diào)隨著加速康復(fù)外科近年來的快速發(fā)展及國家衛(wèi)生部對相關(guān)工作的大力推進(jìn)，醫(yī)院作為全國第二批試點醫(yī)院之一，有義務(wù)、有能力為加速康復(fù)外科的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量，希望能借此次交流機(jī)會，為市內(nèi)骨科同道打造一個深入交流、開拓視野、加強(qiáng)合作、增進(jìn)友誼的學(xué)術(shù)平臺，助力無錫骨科技術(shù)精進(jìn)，造福百姓健康！
江蘇省骨科醫(yī)師分會候任會長、蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳亮教授在致辭中首先表達(dá)了對本次學(xué)術(shù)會議的期盼，感謝本次大會提供這樣一個有專業(yè)水準(zhǔn)、實用性強(qiáng)的交流平臺，并預(yù)祝大會圓滿舉辦。
無錫市醫(yī)師協(xié)會會長周小金致辭，肯定了無錫九院在骨科領(lǐng)域發(fā)展的成績亮點，并強(qiáng)調(diào)本次會議內(nèi)容充實豐富，也將促使骨科學(xué)界更加注重病人功能的恢復(fù)與重建，大會的成功召開也將為骨科康復(fù)事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。
中國工程院院士邱貴興在致辭中強(qiáng)調(diào)醫(yī)師協(xié)會是一個區(qū)域醫(yī)師管理的核心機(jī)構(gòu)，骨科作為其中的一個分支，其學(xué)科體系的構(gòu)建非常突出。未來的骨科應(yīng)該向什么方向發(fā)展，我們應(yīng)該為此做些什么，這些都值得深思，希望能通過本次大會的學(xué)術(shù)交流，激發(fā)出更多新觀點、新思路，繼續(xù)集眾智、求新知，同道們團(tuán)結(jié)一心、互相支持，推動骨科發(fā)展，助力臨床診療，為中國骨科事業(yè)的發(fā)展作出更大貢獻(xiàn)。
大師講壇
中國工程院院士邱貴興回顧了我國骨科加速康復(fù)的發(fā)展歷程及目前所取得的成就，指出這是一項功在當(dāng)代、利在千秋的偉大工程，對縮短住院時間，促進(jìn)患者康復(fù)，減少住院成本，提高患者滿意度具有重大意義。同時強(qiáng)調(diào)這項工程的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，勉勵廣大醫(yī)務(wù)工作者繼續(xù)加強(qiáng)技術(shù)學(xué)習(xí)、推廣和提升，為推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略貢獻(xiàn)力量。
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院陳亮教授結(jié)合自身多年的診療經(jīng)驗，詳細(xì)介紹了利用改良的四級截骨技術(shù)來治療陳舊性的胸腰椎骨折伴后凸畸形，重點闡述了該項技術(shù)的要點、難點，并展示此項先進(jìn)治療理念及技術(shù)為患者帶來的良好治療效果。
我院黨委書記芮永軍針對嚴(yán)重肢體創(chuàng)傷后的保肢工作，分享“九院經(jīng)驗”：將快速康復(fù)理念灌輸于診治過程，通過10余年的臨床實踐提出了5天內(nèi)游離皮瓣結(jié)合masquelet內(nèi)固定技術(shù)治療的先進(jìn)理念，力爭挽救患者肢體，使其具有良好的活動功能，縮短患者的住院時間，提升患者滿意度。并結(jié)合目前實際操作中發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵問題，提出今后改善的方向與措施。
專家講座
隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展及患者對就醫(yī)體驗要求的不斷提升，外科手術(shù)的微創(chuàng)化勢在必行，江南大學(xué)附屬醫(yī)院徐瑞生教授分享了脊柱微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)技巧，針對不同患者采用不同微創(chuàng)手術(shù)方式，做到個性化治療的同時達(dá)到手術(shù)創(chuàng)傷的最小化。
宜興市人民醫(yī)院王強(qiáng)教授講述了老年腰椎管狹窄患者的治療，定義了什么是老年性腰椎管狹窄，提出要關(guān)注老年患者的特殊性，不僅單純關(guān)注手術(shù)方面的治療，同時還需要關(guān)注骨質(zhì)疏松等全身情況的治療。
無錫市中醫(yī)醫(yī)院張亞峰教授結(jié)合自身經(jīng)驗及相關(guān)文獻(xiàn)報道，分析了頸椎前入路后食管瘺的病因、發(fā)病特點、臨床表現(xiàn)及治療原則，并給出處理建議。
江陰市人民醫(yī)院的鄧雄偉教授詳細(xì)解讀了《中國脊柱手術(shù)加速康復(fù)——圍術(shù)期管理策略專家共識》，結(jié)合自身豐富的臨床經(jīng)驗，分享了在臨床工作中開展脊柱手術(shù)加速康復(fù)工作的具體措施和心得體會。
解放軍第904醫(yī)院金根洋教授通過5例典型病例，介紹了腰椎退行性疾病的概念、特點、分型與治療，總結(jié)經(jīng)驗：應(yīng)根據(jù)患者病情綜合評估手術(shù)方案，選擇最為合適的處理措施。
我院副院長、骨科副主任、運(yùn)動醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠教授聚焦肘關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折，展示了關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥、手術(shù)技巧及其與傳統(tǒng)手術(shù)相比所凸顯的優(yōu)勢，并指出微創(chuàng)理念將會是今后骨科手術(shù)技術(shù)的整體發(fā)展趨勢。
無錫市第二人民醫(yī)院楊曉教授結(jié)合自身經(jīng)驗，展示了微創(chuàng)前入路全髖關(guān)節(jié)置換的優(yōu)勢及手術(shù)技巧，并特別強(qiáng)調(diào)了對閉孔外肌的保護(hù)。
無錫市人民醫(yī)院王凌教授結(jié)合病例，介紹了髕骨脫位合并軟骨骨折的病因與風(fēng)險因素、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查的特點，并給出了具體的治療措施，還特別強(qiáng)調(diào)術(shù)后康復(fù)鍛煉的重要性。
江南大學(xué)附屬醫(yī)院王全明教授根據(jù)膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室的解剖與生理學(xué)特點，介紹了膝關(guān)節(jié)外側(cè)單髁的手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)入路和手術(shù)技巧，并與內(nèi)側(cè)單髁的手術(shù)技術(shù)進(jìn)行了對比，強(qiáng)調(diào)了外側(cè)單髁手術(shù)操作中的技術(shù)難點和要點。
無錫市第五人民醫(yī)院許沛榮教授就HIV陽性骨科患者手術(shù)防護(hù)及圍術(shù)期處理給出了自己的經(jīng)驗建議：首先需要克服“恐艾”心理，術(shù)前充分評估患者的身體狀況，可額外增穿防護(hù)服，并將袖口適當(dāng)裁剪以增加保護(hù)，并強(qiáng)調(diào)術(shù)中需充分止血的重要性。
江陰市人民醫(yī)院孫惠清教授比較了縫線固定和傳統(tǒng)固定治療髕骨下極骨折的療效，指出縫線固定操作相對簡單，減少局部刺激的同時允許患者術(shù)后早期鍛煉，且無需二次手術(shù)，更符合快速康復(fù)理念。
宜興市人民醫(yī)院彭俊教授強(qiáng)調(diào)了對腰椎退行性疾病診斷的精準(zhǔn)化和個體化，并結(jié)合病例介紹神經(jīng)電生理檢查和診斷性介入穿刺技術(shù)這兩大類精準(zhǔn)診斷策略。
宜興市中醫(yī)醫(yī)院湯俊連教授從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、出院和隨訪五個方面介紹了快速康復(fù)在骨質(zhì)疏松性腰椎壓縮性骨折中的應(yīng)用，并結(jié)合自身經(jīng)驗，強(qiáng)調(diào)需重視抗骨質(zhì)疏松相關(guān)治療。
無錫市兒童醫(yī)院沈濬教授就減少兒童嚴(yán)重移位肱骨髁上骨折手術(shù)時間的相關(guān)問題提出了自己的建議，并特別強(qiáng)調(diào)了急診早期復(fù)位的重要性。
無錫虹橋醫(yī)院周文忠教授介紹了脊柱內(nèi)鏡的發(fā)展簡史，并根據(jù)自身經(jīng)驗闡述了該技術(shù)用于治療腰椎神經(jīng)根管狹窄的技術(shù)要點。
我院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師劉軍結(jié)合文獻(xiàn)和自身經(jīng)驗，探討了15mm單一切口在橈骨遠(yuǎn)端骨折治療的可行性，并分享了部分手術(shù)的要點與技巧。
病例分享
大會最后環(huán)節(jié)，來自無錫市各個醫(yī)院的青年醫(yī)生各自分享一例肩鎖關(guān)節(jié)脫位的病例，展示相關(guān)治療經(jīng)驗及治療效果，同時也提出疑惑和展望。各位專家據(jù)此進(jìn)行熱烈討論，分析鎖骨鉤鋼板、紐扣鋼板的利與弊，分享相關(guān)手術(shù)理念與技巧，強(qiáng)調(diào)水平穩(wěn)定的重要性，并針對性地分享自身經(jīng)驗和診療手段，同時指出目前針對肩鎖關(guān)節(jié)脫位尚無治療金標(biāo)準(zhǔn)，仍需進(jìn)行進(jìn)一步的探索和研究。現(xiàn)場濃烈的學(xué)術(shù)氛圍讓晚秋初冬的周末因思想火花的碰撞而變得更有溫度。
病例競賽
此外，在11月11日當(dāng)天下午舉辦的無錫市醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會青年病例競賽比賽中，18位參賽選手分別對自己的病例進(jìn)行了精彩演講，展示了各種嚴(yán)謹(jǐn)獨(dú)到的治療方案、創(chuàng)新的治療理念和不俗的學(xué)術(shù)風(fēng)采。各位評委對所有選手的優(yōu)秀表現(xiàn)給予肯定，并針對選手病例演講進(jìn)行了犀利點評，向參賽選手分享自身對于病例的診療見解，亦對需要提升和改進(jìn)的治療方案給予專業(yè)的指導(dǎo)意見，讓參賽選手們受益匪淺。最終經(jīng)過激烈的角逐，我院創(chuàng)傷骨科李澤清、關(guān)節(jié)外科魏長寶斬獲一等獎。
本次大會的成功舉辦為無錫市骨科醫(yī)師搭建一個能夠與全省乃至全國骨科大咖充分交流和深度切磋的廣闊平臺，為提高無錫市骨科診療技術(shù)帶來全新理念，進(jìn)一步助推骨科康復(fù)一體化理念運(yùn)用到臨床中，為促進(jìn)骨科學(xué)的發(fā)展注入了新動力，為更好地服務(wù)群眾作出新貢獻(xiàn)。（創(chuàng)傷骨科 康永強(qiáng)、張煜敏 宣傳科）
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