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工傷康復(fù)領(lǐng)域中，醫(yī)療康復(fù)是基礎(chǔ)，職業(yè)康復(fù)是核心。完善職業(yè)康復(fù)是建立和完善我國社會(huì)保障體系的一個(gè)重要內(nèi)容。

職業(yè)康復(fù)（Occupational Rehabilitation，OR）是個(gè)體化的、著重以重返工作崗位為目的的，設(shè)計(jì)用來減低受傷風(fēng)險(xiǎn)和提升工傷職工工作能力的一種系統(tǒng)康復(fù)服務(wù)。

康復(fù)治療師通過標(biāo)準(zhǔn)化訪談，獲取患者的基本情況：包括病史、臨床檢查、功能和疼痛，工作信息。目前科室使用 ARCON FCE系統(tǒng)對(duì)工傷患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估。使用BTE工作模擬器及工作站進(jìn)行工作強(qiáng)化訓(xùn)練。治療的重點(diǎn)是減少評(píng)估過程中發(fā)現(xiàn)的局限和限制，如提升身體功能、改善焦慮情緒及重新建立復(fù)工信心等，有效提升工傷患者重返工作崗位的工作能力及復(fù)工準(zhǔn)備，最終安全重返工作崗位。

大力推進(jìn)工傷康復(fù)事業(yè)，促進(jìn)工傷職工盡快實(shí)現(xiàn)身體、心理等相關(guān)方面的康復(fù)，對(duì)職工本人乃至整個(gè)社會(huì)而言意義重大，而這同時(shí)也是構(gòu)建和諧文明社會(huì)的內(nèi)在需求。

我院職業(yè)康復(fù)病例：張女士，50歲，沖床操作工。4月2日工作時(shí)不慎摔倒，導(dǎo)致左肩疼痛，在其他醫(yī)院保守治療后，疼痛未見明顯改善，且嚴(yán)重影響睡眠。5月5日，經(jīng)我院診斷其為肩袖損傷，評(píng)估結(jié)果顯示張女士因關(guān)節(jié)囊攣縮及關(guān)節(jié)僵硬導(dǎo)致肩膀主被動(dòng)活動(dòng)受限，疼痛增加，肌肉力量下降，嚴(yán)重影響其日常生活及復(fù)工。

醫(yī)生、治療師、護(hù)士進(jìn)行聯(lián)合查房及評(píng)價(jià)，制定康復(fù)策略：在蠟療、關(guān)節(jié)松動(dòng)等治療基礎(chǔ)上，加強(qiáng)主動(dòng)訓(xùn)練，盡快進(jìn)行職業(yè)功能康復(fù)，以提升身體功能及康復(fù)的信心。經(jīng)過兩周的訓(xùn)練，患者肩外展力量增加，關(guān)節(jié)活動(dòng)度也有明顯進(jìn)步。治療師跟患者每天溝通其變好的趨勢(shì)，患者復(fù)工信心大增，笑容變多，主動(dòng)參與如修剪職業(yè)康復(fù)室的花草等各類日常活動(dòng)，與其他病人的溝通也逐漸增加。

小劉，22歲，原為常州某職業(yè)籃球俱樂部的一員。因在比賽中被撞擊扭傷，導(dǎo)致左膝前交叉韌帶斷裂。現(xiàn)在自體移植前交叉韌帶一個(gè)月后，因膝關(guān)節(jié)佩戴支具下，伸膝肌力下降，尚無法獨(dú)立步行，遂至我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診。

職業(yè)康復(fù)治療師徐博士仔細(xì)分析他的病情后，建議他在反重力跑臺(tái)上進(jìn)行步態(tài)和慢速步行訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，以盡快提升功能及加快重返賽場(chǎng)的時(shí)間。

小伙子在職業(yè)康復(fù)治療室接受健康宣教：小心踢腿動(dòng)作；膝關(guān)節(jié)0-60度屈伸動(dòng)作輕柔；加強(qiáng)股四頭肌肌力訓(xùn)練以提升膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及步行耐力。進(jìn)行反重力跑臺(tái)訓(xùn)練，前三天先是在可視化視頻下慢速調(diào)整重心、調(diào)整步態(tài)、讓下肢重新適應(yīng)正常步行所需要的本體感覺輸入，后面逐漸提高訓(xùn)練量，增加速度、坡度及訓(xùn)練時(shí)間，提升心肺功能。兩周后，小劉已可獨(dú)立在跑臺(tái)上慢速跑步20min，運(yùn)動(dòng)過程中無疼痛，左膝腫脹情況也緩解很多。在此期間，小劉也在佩戴支具的情況下，在職業(yè)康復(fù)治療室進(jìn)行全身肌力及耐力訓(xùn)練，這對(duì)其保持良好的身體機(jī)能，盡快回到競(jìng)技比賽場(chǎng)打下良好基礎(chǔ)。