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“沈主任,來(lái)了個(gè)急診,嚴(yán)重的眼外傷,眼球破裂,眼內(nèi)容物都跑出來(lái)了,你快來(lái)看一下吧。”此時(shí)時(shí)鐘正好指向晚上8點(diǎn),我院眼科主任沈健除夕夜剛吃好年夜飯,正等著一年一度的春晚開(kāi)場(chǎng),值班醫(yī)生的電話(huà)一下子打斷了一家團(tuán)圓的融融氛圍。陳醫(yī)生電話(huà)求援,肯定是病人情況比較危重!電話(huà)就是命令,病情不容耽擱,沈健主任義無(wú)反顧立即出發(fā)。
除夕夜的天空時(shí)不時(shí)飄著雨夾雪,冒著風(fēng)雨,沈主任匆匆趕到醫(yī)院。這是一位宜興和橋轉(zhuǎn)院過(guò)來(lái)的傷患,因在家鋸樹(shù)時(shí)電鋸不慎被彈起的樹(shù)枝打到而反彈傷了面部。整個(gè)臉從右上到左下被電鋸鋸傷,外科已先行初步處理,把眼睛周?chē)糠诌M(jìn)行了傷口縫合,但經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右眼傷情十分嚴(yán)重,右眼眼瞼內(nèi)眥全層裂傷,眶內(nèi)側(cè)壁及鼻骨粉碎性骨折,眼球破裂,大多數(shù)眼內(nèi)容物已經(jīng)脫出,結(jié)膜囊破壞,上方及內(nèi)側(cè)眶脂肪脫出。CT顯示,整個(gè)右眼已無(wú)完整形態(tài)。傷情嚴(yán)重至此,這眼睛還保得住嗎?
沈主任和團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前討論:眼睛傷成這樣,視功能肯定嚴(yán)重受損,今后視力是很難恢復(fù)了,還可能會(huì)引起交感性眼炎,影響另一只未受傷的眼睛,如果一期做眼球摘除,手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單些,還可降低交感性眼炎的風(fēng)險(xiǎn)。沈主任當(dāng)即拍板,選擇另一個(gè)高難度的方案,留個(gè)眼球保持病人外觀容貌,至于交感性眼炎也可以盡量預(yù)防和治療,治療方案就這么定了:保眼球,先做眼球修補(bǔ)手術(shù)。
晚上9點(diǎn),病人被推進(jìn)手術(shù)室,因患者右眼球損傷嚴(yán)重,還伴有眶內(nèi)側(cè)壁骨折和鼻骨粉碎性骨折,整個(gè)內(nèi)眥部被打爛,傷口縫合異常艱難,經(jīng)過(guò)兩個(gè)小時(shí)的艱難手術(shù),沈醫(yī)生和陳醫(yī)生順利完成了對(duì)眼球的修補(bǔ),眼球恢復(fù)了形態(tài),重建了結(jié)膜囊和內(nèi)眥角,恢復(fù)了眼瞼的外觀。“只要術(shù)后不感染,保住眼球還是有希望的。”聽(tīng)到醫(yī)生的話(huà),家屬懸著的心總算放下了一些。這個(gè)除夕夜,我院醫(yī)生用行動(dòng)踐行醫(yī)者使命,為患者及家庭帶去無(wú)盡希望。(眼科 沈健)