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上班鍵盤碼字敲到手酸？下班游戲戳屏戳到手軟？家庭主婦忙完家務(wù)活后手痛？……找到共鳴的各位，悠著點(diǎn)小心中招腕管綜合征！
王大哥平時(shí)從事體力活，半年前左側(cè)手指出現(xiàn)麻木癥狀，但麻木感時(shí)有時(shí)無，癥狀不明顯，于是并未過多留意，一度以為“干活太多累出來的”。一個(gè)月多前，手麻狀況加重、頻繁出現(xiàn)且伴有疼痛感，干活時(shí)感覺力不從心，甚至夜間睡覺也會(huì)被“麻醒”。被手麻和疼痛困擾的王大哥決定到我院手外科門診就診，手外科主任助理、副主任醫(yī)師趙剛博士經(jīng)過問癥查體，告知了一個(gè)令很多人感到陌生的病——腕管綜合征，根據(jù)其嚴(yán)重程度，建議王大哥接受手術(shù)治療，因早期松解神經(jīng)更有利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。
按照傳統(tǒng)手術(shù)，需要將掌根部切開、松解卡壓神經(jīng)的韌帶，恢復(fù)神經(jīng)功能。其切口在掌根部，術(shù)后局部形成疤痕且切口處經(jīng)常觸碰摩擦，少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。
傳統(tǒng)手術(shù)切口，位于掌根部
而我院的微創(chuàng)手術(shù)給患者帶來一勞永逸的“福音”：開展在關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)松解神經(jīng)，僅在掌心和腕近端有兩個(gè)小切口，有效避免掌根部功能區(qū)的疤痕不適，并且在鏡頭的監(jiān)視下，可確保神經(jīng)全程的充分松解，保障手術(shù)效果。
微創(chuàng)手術(shù)設(shè)計(jì)，僅在腕近端和掌心兩個(gè)小切口，避開了掌根部功能區(qū)
術(shù)后隨訪，僅在腕近端留微小疤痕，掌心疤痕幾乎不見
什么是腕管綜合征？腕管綜合征是最常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病，通常表現(xiàn)為拇、食、中、半邊環(huán)指麻木，也就所謂的橈側(cè)三指半麻木，以及拇指持物乏力甚至肌肉萎縮。腕管綜合征的病理基礎(chǔ)是正中神經(jīng)在腕部的腕管內(nèi)受卡壓而導(dǎo)致的。腕管綜合征通常和年齡、性別、職業(yè)、用手習(xí)慣等有關(guān)，中老年女性多見。長期使用鼠標(biāo)者，腕關(guān)節(jié)長時(shí)間出來背伸位，增加了腕關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，尤其容易發(fā)生神經(jīng)卡壓，因此，腕管綜合征也有“鼠標(biāo)手”一說。 腕管綜合征該如何治療？腕管綜合征的治療要根據(jù)疾病的輕重程度來考慮。輕度病變或者病變時(shí)間短、進(jìn)展慢者可考慮保守治療，包括用手習(xí)慣的調(diào)整、佩戴支具、口服神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。但是對于中度以上的神經(jīng)卡壓，必須積極手術(shù)治療，早期松解神經(jīng)更有利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。尤其是出現(xiàn)“夜間麻醒”的情況，通常是手術(shù)指證。待到拇指大魚際處肌肉發(fā)生萎縮時(shí)，則意味著病變嚴(yán)重，手術(shù)也難以完全恢復(fù)功能。所以，市民朋友們出現(xiàn)“手麻”情況，切勿大意。（手外科 趙剛）
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