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在我院康復(fù)科病床前，康復(fù)師正在耐心地幫助一個(gè)“老外”做肩關(guān)節(jié)盂唇損傷的術(shù)后康復(fù)鍛煉。這個(gè)老外叫Wbkarunakaran，是一名斯里蘭卡籍在中國(guó)工作的外企管理人員。他平時(shí)酷愛(ài)“擼鐵”，結(jié)果一不小心拉傷了左側(cè)肩關(guān)節(jié)，撕心裂肺的疼痛讓他只能直呼：“OMG！”
好在半年前，Wbkarunakaran的妻子因病在我院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科做過(guò)手術(shù)，且術(shù)后效果良好，恢復(fù)也快，所以在妻子的陪同下，Wbkarunakaran果斷來(lái)到我院就診。
我院副院長(zhǎng)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任糜菁熠在對(duì)他進(jìn)行細(xì)致查體和問(wèn)診后，給這位國(guó)際友人分析了其患病疑似病情和初步治療方案。入院后，糜院長(zhǎng)對(duì)患者進(jìn)行了MRI磁共振檢查，確診其為肩關(guān)節(jié)盂唇損傷，需要進(jìn)行手術(shù)。
什么是肩關(guān)節(jié)盂唇損傷呢？肩關(guān)節(jié)盂唇損傷，又稱SLAP損傷（superior labrum anterior and posterior），是指肩胛盂緣上唇自前向后的撕脫，累及肱二頭肌長(zhǎng)頭腱附著處。本病的主要癥狀表現(xiàn)為肩部腫脹、疼痛、運(yùn)動(dòng)受限。
肩關(guān)節(jié)盂唇損傷的發(fā)病原因是什么？本病發(fā)病原因主要為外傷、暴力、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、使用手機(jī)、電腦過(guò)多以及長(zhǎng)期勞累等。肩關(guān)節(jié)脫位盂唇損傷各年齡都可發(fā)生，特別是中青年為主，舉臂時(shí)疼痛。
肩關(guān)節(jié)盂唇損傷怎么治？1、保守療法：多休息+口服藥+局部注射藥物注射劑；2、物理療法：可以用來(lái)增強(qiáng)肩膀的肌力，有助于保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定；3、手術(shù)療法：如果以上這些治療方式還無(wú)法緩解疾病，建議盡早通過(guò)手術(shù)修復(fù)。早期手術(shù)效果更佳，首選的是關(guān)節(jié)鏡鏡下修復(fù)治療，術(shù)后早期康復(fù)也是和手術(shù)一樣重要的步驟。
說(shuō)回手術(shù)，術(shù)中糜院長(zhǎng)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡發(fā)現(xiàn)患者的止點(diǎn)二頭肌長(zhǎng)頭腱的止點(diǎn)及上半部分的盂唇撕裂嚴(yán)重，他在關(guān)節(jié)盂上進(jìn)行清理并用鉚釘進(jìn)行縫合固定，隨后進(jìn)行肩峰下減壓術(shù)。幸運(yùn)的是，糜院長(zhǎng)在檢查中發(fā)現(xiàn)患者在肩關(guān)節(jié)外展情況下沒(méi)有受到撞擊，盂唇得到了修復(fù)，因此術(shù)后患者通過(guò)正確有效的鍛煉即可康復(fù)，基本不會(huì)留有后遺癥。
術(shù)后鍛煉方式需要指導(dǎo)，我院康復(fù)師與“老外”該如何溝通呢？ 術(shù)后運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生在給予患者藥物鎮(zhèn)痛治療的同時(shí)，康復(fù)師則根據(jù)其病情，制定了詳細(xì)的康復(fù)計(jì)劃，而且是全英文、圖文并茂版的！ Wbkarunakaran也非常配合，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的鍛煉后達(dá)到了出院要求，并且在康復(fù)師細(xì)致地指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了后續(xù)鍛煉的方法。
小久醫(yī)生提示進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)，一定要循序漸進(jìn)、量力而行，保護(hù)好自己，避免因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過(guò)度而受到損傷。如一旦發(fā)生不適癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，尋求專業(yè)的幫助！（運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 馬豆豆）
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