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髖部骨折、多種慢性疾病、95歲高齡……近日，我院接到一位超高齡患者陳老伯，由于不慎跌倒導致股骨粗隆間粉碎骨折，種種不利條件都顯示，手術風險很大、難關很多。然而，面對患者家屬希望手術治療的期盼，該院調動全院多科專業(yè)力量，決定為老人拼上一回。
“骨折手術本身并不復雜，但患者95歲了，而且還有心功能不全、高血壓性心臟病、糖尿病、腎功能不全等多種基礎疾病。”我院創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師馬運宏說，高齡老人本身心肺功能差、代償能力差，要做手術，將面臨很大風險。醫(yī)院迅速啟動麻醉科、呼吸內科、心內科、ICU等多科緊急會診，麻醉科劉禎慶主任也認為，患者對手術的承受能力較低，對麻醉更是極大挑戰(zhàn)，術前準備、麻醉耐受、圍術期管理、術后鎮(zhèn)痛等每一道程序都是難關。但是，如果采取保守治療，老人今后長期臥床，容易引起肺部感染、褥瘡、心腦血管栓塞等一系列并發(fā)癥，嚴重時還可能有生命危險。手術還是保守治療？患者家屬沒有猶豫，希望手術，能讓老人重新站起來。
全面評估患者病情，入院不到24小時，手術已準備就緒。在多科醫(yī)護人員的有力保障下，馬運宏為老人實施了股骨粗隆間骨折閉合復位內固定微創(chuàng)手術，出血很少，1小時順利完成。老人術中各項指標平穩(wěn)，順利的闖過了麻醉、手術的難關，安返ICU病房。醫(yī)生表示，醫(yī)院團隊敢于開展此類高風險手術，離不開長期應對各種疑難病人的經驗，經驗就是最實在的底氣。（麻醉科 姜夢露）
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