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苦練內功、扎實開展各類手術 我院普外科獨立建病區(qū)兩年如今手術已要預約
2019年12月25日

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在很多人眼里,無錫市九院、市骨科醫(yī)院是一所骨科特色醫(yī)院,事實上經過近年來狠抓綜合科室建設,院的綜合科室在錫城的影響越來越大。對于多發(fā)病和常見病,院的內外婦兒等科室力量越來越強大。普外科就是一個例子,經過幾年的發(fā)展,普外手術范圍大,微創(chuàng)手術范圍已經擴展到脾切除,右半結腸切除,開展了很多手術,滿足了周邊居民的就診需求。

近日,鹽城來錫花季少女姚某的母親向院普外科主任樊書榮主任醫(yī)師報喜,她女兒的血小板已恢復正常范圍。而之前,17歲的姚某來錫游玩遭遇車禍,及時接受了全脾微創(chuàng)切除手術,才得以轉危為安。

    姚某在無錫遭遇車禍,上腹部疼痛不適,被送至我院,查腹部提示脾臟外上緣挫傷,腹腔和盆腔積液,診斷為腹部閉合性損傷,外傷性脾破裂,需緊急手術切除脾臟,否則患者容易有生命危險。由于脾臟破裂失血情況緊急,手術視野必定難以充分暴露,腹腔鏡下做脾破裂手術比開腹手術操作難度大得多,因此此類脾臟切除一般選擇開腹手術,但這樣至少會在腹部留下15厘米長的疤痕。考慮到患者是花季少女,家屬也有美觀的迫切要求,因此醫(yī)生作好兩手準備,優(yōu)先考慮微創(chuàng)脾臟切除術,僅在腹部打四個5-10毫米的小孔,游離脾門,顯露分離結扎脾臟動靜脈血管,好在脾臟出血速度不是很快,在麻醉醫(yī)師及手術室護士的密切配合下,使得微創(chuàng)手術得以順利完成,術中清理患者腹腔、盆腔積血約600毫升,實施自體輸血300毫升,術后腹部幾乎無疤痕。由于脾切除后可繼發(fā)血小板短期內升高,經過數月休養(yǎng),如今姚某的血小板已降至正常范圍。

無獨有偶,最近結腸癌患者袁阿婆也來向樊主任報喜,如今她又恢復了往常的生活,她從心底里感謝樊主任。兩個月前,袁阿婆被診斷為結腸癌,并伴不完全性腸梗阻還有腸息肉。當時袁阿婆的家人并沒選擇到三甲醫(yī)院手術,而是選擇家門口醫(yī)院。整個手術持續(xù)了近5個小時,樊主任和助手為患者實施了腹腔鏡結腸癌根治手術,手術進行得很順利。這個微創(chuàng)手術留下的疤痕很小,袁阿婆說,后來打聽了才知道這里的手術方法是和三甲醫(yī)院一樣的。術后出院回家休息沒多久,袁阿婆又恢復了以往的生活,她特別感恩院醫(yī)護人員,是他們給了她新生。

院普外科經過幾年的發(fā)展,在技術上開展了很多手術,在常見病種按照國家醫(yī)保規(guī)范,進行常規(guī)診療,并進行單病種控費,為患者節(jié)約費用。2017年,外科獨立病區(qū),有了專門的普外科病區(qū),而原來的普外、腦外、胸外合并一個病區(qū)。加上引進人才和進修學習,院普外科這兩年發(fā)展勢頭喜人,由于床位供不應求,手術也是經常要預約。

一方面是苦練內功,另一方面,普外科也跟上海、南京專家對接,邀請專家到到無錫坐診及手術。如與瑞金醫(yī)院、新華醫(yī)院,南京中醫(yī)院等醫(yī)院專家不定期來錫指導,提升外科實力。規(guī)模在擴大,技術儲備和人才儲備在不斷前進。

我們的目標是讓周圍的老百姓能夠在家門口的醫(yī)院就能解決常見病、多發(fā)病。樊書榮說,目前普外科對于做膽囊、疝氣、大隱靜脈曲張等常見病都按規(guī)范臨床路徑,進行控費。目前微創(chuàng)手術是普外科主要治療手段,也是院普外科的強項,獨立開展了右半結腸切除術等高難度手術。今年還新添了電子膽道鏡用于做膽管結石,明年準備把微創(chuàng)乳房、下肢靜脈曲張手術開展起來。(宣傳科)

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