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“醫(yī)生，我跑了好多大醫(yī)院，要切這個(gè)腰椎腫瘤，但都是大切口的傳統(tǒng)手術(shù)，咱們這里可以做微創(chuàng)手術(shù)嗎？”近日，來(lái)自湖北的文先生帶著殷切期望，找到我院脊柱外科副主任、碩士生導(dǎo)師張樹(shù)軍博士就診。

2個(gè)月前，患者文先生出現(xiàn)雙下肢麻痛乏力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腰椎核磁共振檢查，被診斷為腰椎椎管內(nèi)腫瘤，且腫瘤已壓迫神經(jīng)。隨后，文先生病情不斷加重，走路也逐漸困難，甚至夜間疼痛無(wú)法入眠，生活質(zhì)量大打折扣。輾轉(zhuǎn)多地醫(yī)院，都被告知需要“開(kāi)大刀”，手術(shù)刀口約15cm，創(chuàng)傷大、出血多、風(fēng)險(xiǎn)高、恢復(fù)慢。文先生和家屬經(jīng)多方打聽(tīng)，了解到無(wú)錫市第九人民醫(yī)院脊柱外科技術(shù)成熟，遂慕名而來(lái)。

脊柱外科副主任張樹(shù)軍博士仔細(xì)詢問(wèn)文先生病情、認(rèn)真研判病歷資料后，與團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了細(xì)致討論：患者腫瘤邊緣較光滑，與神經(jīng)的分界比較清晰，考慮良性腫瘤的可能性大，適合在微創(chuàng)手術(shù)UBE下進(jìn)行剝除。

術(shù)前X攝片顯示的腰椎腫瘤

在進(jìn)行了充分的術(shù)前準(zhǔn)備和縝密的手術(shù)方案制定后，張主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生陳文錦博士為文先生進(jìn)行了“UBE輔助下腰椎椎管內(nèi)占位性病變切除+硬膜囊縫合術(shù)”。整臺(tái)手術(shù)中，醫(yī)生們僅開(kāi)了1.5cm、2.5cm兩個(gè)小切口，在脊柱內(nèi)鏡、射頻消融刀頭、神經(jīng)剝離器、神經(jīng)勾刀等微創(chuàng)工具的加持下，從腰椎椎管內(nèi)完整剝離出1.5*1.2cm大小的腫物，手術(shù)出血僅30ml。術(shù)后病理診斷為：神經(jīng)鞘瘤（良性腫瘤）。

文先生清醒后當(dāng)即感覺(jué)雙腿如“卸下重?fù)?dān)”，疼痛銳減。拔除引流管后，文先生在術(shù)后第七天即可下床活動(dòng)，傷口愈合良好，雙下肢麻痛顯著減輕。文先生期望的“微創(chuàng)、傷害小、解除病痛”實(shí)現(xiàn)了！

文先生的成功案例并非偶然。作為區(qū)域UBE技術(shù)的“先導(dǎo)者”，我院脊柱外科張樹(shù)軍博士團(tuán)隊(duì)UBE術(shù)式經(jīng)驗(yàn)豐富，已為多名患者解除病痛，腫瘤部位涵蓋頸椎、胸椎、腰椎。

UBE術(shù)式解決的疾病部位可從頸椎、胸椎直至腰椎，其涉及的疾病譜涵蓋頸（腰）椎間盤突出癥、椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、后縱韌帶骨化癥、黃韌帶骨化癥、脊柱感染、脊柱骨折、脊柱椎管內(nèi)腫瘤及相關(guān)疑難雜癥。

張樹(shù)軍博士介紹：對(duì)于既往手術(shù)難度、創(chuàng)傷都較大的椎管內(nèi)腫瘤，團(tuán)隊(duì)的UBE技術(shù)解決方案也愈發(fā)成熟；目前，以微創(chuàng)“小切口”的方式來(lái)解決既往棘手的脊柱“大問(wèn)題”，在我院脊柱外科已成為一種診療常態(tài)。未來(lái)，也必將造福更多的脊柱疾病患者。