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如電視劇中嘔血一般的情形出現(xiàn)在現(xiàn)實(shí)生活中,會帶來怎樣的驚險?!
近日,80歲的宋老太因嘔血至我院消化內(nèi)科就診,消化內(nèi)科副主任醫(yī)師章樂堯快速詳盡檢查后,診斷為肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血。這是一種極其兇險的疾病,死亡率高達(dá)70%,稍有不慎便會危及生命。為此,宋老太被收治入院作進(jìn)一步治療。
住院后,醫(yī)生們根據(jù)宋老太情況,予以禁食、抑酸、保護(hù)粘膜、調(diào)節(jié)內(nèi)臟血流、保肝、升白細(xì)胞及血小板、補(bǔ)液等治療,但驚險的是:宋老太再次突發(fā)嘔血,伴解鮮血便且出血量大,血紅蛋白從76g/L降至56g/L,隨時可能出現(xiàn)失血性休克、心腦血管意外等情況。
面對嚴(yán)峻挑戰(zhàn),我院MDT多學(xué)科醫(yī)療團(tuán)隊迅速集結(jié),消化內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科醫(yī)生齊上陣,搶抓救援黃金時間,并決定在ICU氣管插管和鎮(zhèn)靜劑的保護(hù)下行內(nèi)鏡下組織膠注射止血,減輕患者痛苦。
在ICU醫(yī)護(hù)密切監(jiān)護(hù)和配合下,消化內(nèi)科副主任醫(yī)師章樂堯先將內(nèi)鏡送入宋老太食管,此時食管內(nèi)靠近賁門處曲張的靜脈的破口正不斷冒血,章醫(yī)師立即行組織膠+硬化劑“三明治法”注射,并進(jìn)行壓迫止血,憑借豐富的經(jīng)驗和精湛的技術(shù),精準(zhǔn)地“堵住”出血口,并最終將宋老太的生命從死亡線上拉回。術(shù)后,宋老太的病情逐漸平穩(wěn)下來,在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,順利地從ICU轉(zhuǎn)入了消化內(nèi)科普通病房繼續(xù)接受治療。