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春節(jié)是輾轉(zhuǎn)千里奔赴團(tuán)圓的燈火,是年年有“魚”家人圍坐的歡聲笑語,這個假期里,我院全體醫(yī)務(wù)人員一如既往用一張張“敬業(yè)福”,在春節(jié)的人間煙火里守護(hù)著健康萬家
急診——最堅強(qiáng)的“醫(yī)靠”
急診骨科365天、24小時“不打烊”。大年初一早上7點半,醫(yī)師李鑫已經(jīng)穿上白大褂,開始等待患者的到來。新春佳節(jié),放煙花爆竹導(dǎo)致的爆炸傷、外出游玩腳扭傷、宴請賓客做菜時刀割傷……因各種原因?qū)е鹿莻募痹\患者絡(luò)繹不絕,急診骨科醫(yī)師在此時更是不能有半點松懈。
李醫(yī)師今年是除夕休息,同事臨時有事,他毫不猶豫接替同事,從初一至初三堅持連班72小時。作為急診科的“老人”,他主動擔(dān)當(dāng),讓其他常年沒有與家人見面的年輕同事們能回家團(tuán)圓。他說:“作為丈夫和父親,對家人肯定是有所虧欠的;但是作為醫(yī)生來說,病人在急危重的情況下,我們把他救治過來了,內(nèi)心還是感到無比的自豪和驕傲的。”
每逢年關(guān),突發(fā)胸痛、腦血管疾病的患者,呼吸困難的患者,急腹癥患者,飲酒過量的患者……不斷向急診涌來,僅大年夜一晚,急診科收治的搶救患者有近20位。急診醫(yī)生穿梭在患者、家屬和病床之間,護(hù)士奔波于搶救室和檢查室。匆匆的步伐聲、醫(yī)護(hù)人員沉穩(wěn)的交談聲、搶救器械的滴滴聲,一切治療都在有條不紊地進(jìn)行。
大年初三的早上,從上海來無錫游玩的王先生正在欣賞黿頭渚美景,突覺胸痛難忍、喘不上氣,家屬立即撥打120后送入我院。急診醫(yī)護(hù)在給王先生測心率時,發(fā)現(xiàn)其心率高達(dá)184次/分鐘,了解病情后得知王先生曾做過射頻消融、二尖瓣置換術(shù),接診醫(yī)生朱旦立即為其進(jìn)一步診治,急診科護(hù)士張彤欣、朱正喆迅速為患者建立靜脈通路,并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧,藥物復(fù)律等搶救措施,醫(yī)護(hù)寸步不離地守護(hù)在旁,直到患者生命體征逐漸平穩(wěn)。事后的工作交流中,急診醫(yī)護(hù)不無感慨:“急診搶救室是危急重癥搶救治療的第一關(guān)口,這里的患者病情變化迅速、復(fù)雜,每一次搶救我們必須全力以赴,與時間賽跑,和生命競速。”
24小時燈火通明的診室里,是“急診人”在寒冬中的堅守,也是急危重癥患者春節(jié)里最堅強(qiáng)的“醫(yī)靠”。
門診——便民利民,服務(wù)好
過年期間,我院門診上有許多趁著節(jié)假日從異地慕名而來的患者,無論是科主任還是年輕醫(yī)生,亦或是醫(yī)技、護(hù)理人員,每個人都盡心盡力地站好節(jié)日期間的每一班崗,用飽滿的熱情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,一如既往地為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、便捷的診療服務(wù),科學(xué)高效運行的流程保障著患者良好的就醫(yī)環(huán)境。
在手外科副主任、手外二科主任、整形美容科主任施海峰的診室里,56歲的許先生從江陰趕來,3個月前他因電鋸傷導(dǎo)致小手指處肌腱斷裂,在外院手術(shù)重建恢復(fù)一段時間后,仍覺得手部疼痛、無力,這次就是沖著無錫九院的“金字招牌”手外科來的。施主任介紹:“像許先生這樣從外地趕來的很多,前兩天還有位患者是春節(jié)從西安來無錫游玩的,聽說九院手外科很有名,特意來掛號看腱鞘炎。”
手外二科副主任醫(yī)師吳柯遇上的患者也多是如此,24歲的小尹初四一早7點半就從蚌埠坐高鐵趕來無錫,掛了吳醫(yī)師的號等待復(fù)診,他的手指之前在我院做過皮瓣修復(fù),并對手術(shù)效果很滿意。吳醫(yī)師得知小伙異地問診不便,于是細(xì)心地給他介紹起我院目前開通的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診服務(wù),并耐心指導(dǎo)他如何進(jìn)行線上問診及上傳手指恢復(fù)情況照片,這樣可以免其異地奔波。小尹很是感激,問診結(jié)束后連連夸贊九院:“便民利民,服務(wù)好!”
骨病診療并非只有創(chuàng)傷和中老年患者,如今前來就診的年輕人也越來越多。手外三科副主任、骨與軟組織腫瘤科副主任、骨內(nèi)科副主任陸征峰接診了一位年僅23歲就已出現(xiàn)四肢多發(fā)痛風(fēng)石的小伙小李,小李患痛風(fēng)石已有2年,如今手部功能嚴(yán)重受影響,腿腳活動也明顯受限,陸主任給他安排了節(jié)后的多部位痛風(fēng)石切除手術(shù),并告誡他:“痛風(fēng)是個慢性病,骨科手術(shù)只能改善因痛風(fēng)引起的相關(guān)骨病情況,并不能根治痛風(fēng),所以后期要配合好內(nèi)科醫(yī)生,科學(xué)用藥,嚴(yán)格控糖、戒煙酒,控制尿酸等相關(guān)指標(biāo)!一定不要因為年輕就輕視任何疾病!”
患者王女士,一個月前在家做菜洗魚時被魚刺刺傷右拇指,導(dǎo)致嚴(yán)重感染,經(jīng)過門診換藥室護(hù)士的精心護(hù)理,傷情逐漸好轉(zhuǎn)。聽說春節(jié)期間九院門診不停歇,王女士懷著感激的心情,找到一直為她換藥的護(hù)士陳群花。“她給我換藥耐心又細(xì)致,一點也不疼,春節(jié)假期家里附近醫(yī)院都沒有換藥了,九院依然開放,真的讓我很安心!”
ICU——守歲崗,顯仁心
春節(jié)期間的重癥醫(yī)學(xué)科依舊十分忙碌,節(jié)前的氛圍布置給這里增添著溫馨。大年初一一早,主任葛新、護(hù)士長徐顥庭心系患者,本可以在家中休息的他們?nèi)缤R粯樱瑤еt(yī)護(hù)們進(jìn)行查房工作,了解患者昨日治療情況,并作下一步診治措施及方案指導(dǎo)。
每一位重癥患者的病情變化,都牽動著“重癥人”的心。病房里,一位乙狀結(jié)腸穿孔、急性彌漫性腹膜炎的高齡患者病情最為危重。在葛主任、徐護(hù)士長的帶領(lǐng)下,全科醫(yī)護(hù)齊心協(xié)力,為其行氣管插管、PICC置管、血流動力學(xué)監(jiān)測、腹內(nèi)壓監(jiān)測、CRRT等治療,用細(xì)致的護(hù)理落實每一項操作,用堅守為重癥患者的健康“守歲”。
呼吸內(nèi)科——“爆棚”背后的守護(hù)
立春已過但天氣依舊寒冷,入冬后的流感、支原體、新冠等各種病毒接連不斷地侵襲著人們的身體,即使在春節(jié)這樣特殊的日子,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的門診及住院患者人數(shù)依然日日“爆棚”。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科常務(wù)副主任張鈺大年初一值班,從早上7時45分到10時30分,已經(jīng)看診30多個呼吸道感染患者,到了年初四,這個數(shù)據(jù)更是只增不減,她和副主任醫(yī)師陳志海一上午就接診了約100名呼吸道感染患者。張主任介紹:“病房床位也早已‘滿員’,初二晚上48張床全部收滿,初三增加了7張床,在大內(nèi)科全體同仁的共同努力下,初四又收治了20多名呼吸疾病的患者。大多數(shù)患者因為病情只能在醫(yī)院過年,還有一些是急危重癥患者,大咯血、呼吸衰竭等情況隨時可能發(fā)生,醫(yī)護(hù)們必須時刻待命,保障患者的生命安全。”
春節(jié)期間,科內(nèi)收治了一例83歲高齡的女性患者,其因跌倒骨折入住關(guān)節(jié)外科后,在給予止痛、抗凝等治療期間出現(xiàn)高熱,胸部CT示右肺炎癥,多次調(diào)整抗生素后,抗感染效果不佳,轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科后,患者仍反復(fù)高熱,予氣管鏡檢查,肺泡灌洗液送檢培養(yǎng)、NGS檢查后,提示其為泛耐藥肺炎克雷伯菌感染同時合并帶念珠菌感染,治療難度極大。期間患者還出現(xiàn)了呼吸衰竭,醫(yī)師魏巍、李紅星為其進(jìn)行氣管插管并利用呼吸機(jī)輔助通氣治療,同時在多黏菌素、頭孢他啶阿維巴坦抗感染,氟康唑注射液,卡泊芬凈抗真菌、白蛋白,輸血等多管齊下的治療,以及配合多次支氣管鏡下阿米卡星等藥物洗治療發(fā)后,患者終于病情穩(wěn)定并順利出院。患者家屬向呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生、護(hù)士們分別送上了感謝錦旗,這是九院人收到的最好的“節(jié)禮”。
九院人春節(jié)守崗精彩瞬間
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(宣傳科)