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雙節(jié)假期對大多數(shù)人來說是休整放松的好時機,但對于一線忙碌的“白衣守護者”來說,是比平時更需要堅守的日子,在無錫九院,有這么一群人,只要患者有需要,他們隨時“在線”。
創(chuàng)傷骨科:突破高齡手術(shù)“禁區(qū)”,“拯救”老年生活
10月3日、6日,創(chuàng)傷骨科突破高齡手術(shù)“禁區(qū)”,接連成功完成三臺高齡股骨粗隆間骨折患者的手術(shù)治療,三位患者分別是90歲的范奶奶、88歲的劉奶奶和82歲的朱奶奶。主任醫(yī)師吳永偉、王建兵,副主任醫(yī)師馬運宏,劉浩、李澤清醫(yī)師采用閉合微創(chuàng)手術(shù)方式,讓老人傷口小、后期恢復(fù)快,傷痛程度較輕。
閉合微創(chuàng)手術(shù)難點有三:一是需要全程閉合,在透視下進行手術(shù);二是兩位高齡患者都患有骨質(zhì)疏松癥,要求手術(shù)的容錯率低,無法進行二次調(diào)整;三是老年患者基礎(chǔ)疾病較多,術(shù)前評估更需嚴謹。因此,手術(shù)前,創(chuàng)傷骨科醫(yī)生們聯(lián)合急診科、麻醉科、重癥醫(yī)學科進行MDT反復(fù)評估,排除手術(shù)禁忌癥,積極調(diào)整基礎(chǔ)病,控制血糖血壓才可行手術(shù)。術(shù)后,三位老人恢復(fù)順利,其子女也對九院醫(yī)護團隊感激不盡。
創(chuàng)面修復(fù)科:假期復(fù)診忙,患者感激多
10月4日下午,創(chuàng)面修復(fù)科診室內(nèi),“快叫伯伯!”張先生從常州帶著妻兒來錫找副主任醫(yī)師卜凡玉復(fù)診,并“玩轉(zhuǎn)”無錫。如今已能正常行走的他,半年前經(jīng)歷了一場“保肢or截肢”的艱難選擇。張先生雙下肢2型糖尿病壞死性筋膜炎并伴有膿毒癥,感染十分嚴重。當時在異地醫(yī)院做了三次手術(shù),但仍被告知“需截肢保命”。家人將他緊急送至我院,希望在這里尋得一線“轉(zhuǎn)機”。經(jīng)我院重癥醫(yī)學科治療后轉(zhuǎn)入創(chuàng)面修復(fù)科,在副院長、創(chuàng)面修復(fù)科主任薛明宇指導(dǎo)下,副主任醫(yī)師卜凡玉和團隊行慢性創(chuàng)面修復(fù)術(shù),最終“挑戰(zhàn)成功”,為其順利保肢。經(jīng)過康復(fù)治療,張先生已恢復(fù)日常生活和工作。
康復(fù)治療中心:義診、脊柱側(cè)彎訓(xùn)練“連連看”
9月29日上午,為倡導(dǎo)亞運健康理念,我院運動康復(fù)科普義診走進靈山景區(qū),為廣大游客朋友們提供健康咨詢。
此外,利用假期,前來咨詢脊柱側(cè)彎的孩子達到50余人,此外30人進行了矯正訓(xùn)練。在假日期間來復(fù)診的男孩小錢經(jīng)過4個月的矯正訓(xùn)練,脊柱側(cè)彎角度從20度矯正成6度;女孩小敏復(fù)查也有驚喜:半年時間內(nèi),脊柱側(cè)彎角度從15度也基本矯正變直。家長和孩子們都很開心,為九院技術(shù)點贊。
手術(shù)室、麻醉科:假期手術(shù)“不停歇”,“幕后英雄”共護駕
10月2日,手術(shù)室內(nèi)“馬力全開”,當天醫(yī)護共同完成了36臺手術(shù),在節(jié)日保障患者健康。此外,整個節(jié)假日,手術(shù)室和麻醉科的醫(yī)護作為“幕后英雄”,時刻準備著為急診手術(shù)保駕。
9月29日中午,李大姐在洛社工作時不慎被壓機壓傷右上臂,當即見右上臂畸形,無法活動。急診簡單包扎固定后送入我院,拍片檢查提示:右側(cè)肱骨下段骨折,斷端錯位,周圍軟組織損傷明顯;尺橈骨骨皮質(zhì)連續(xù),諸關(guān)節(jié)在位。病情緊急,需立即進行急診手術(shù)治療。創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師馬運宏、醫(yī)生杜世浩和王亞朋在麻醉師的配合下,為其行右上臂離斷再植+肘關(guān)節(jié)穩(wěn)定+肘關(guān)節(jié)外支架固定+前臂切開減壓+VSD引流手術(shù)。成功的手術(shù)讓李大姐一家懸著的心落了下來。
此外,10月2日晚,46歲的王先生5個多小時前,被機器絞傷左上肢,致左上臂大部離斷,被120緊急送往當?shù)卮筢t(yī)院,予以補液、抗休克治療,當?shù)蒯t(yī)院考慮患者病情危重,建議其轉(zhuǎn)至我院進一步治療。急診醫(yī)師查看傷情后,予以加壓包扎,行CT檢查提示:左肱骨中下段骨折,左尺骨莖突及三角骨撕脫骨折。創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師王建兵,劉浩、張銘煜醫(yī)師與手術(shù)室、麻醉科醫(yī)護配合默契,立即為其行左上臂再植術(shù)。手術(shù)進行順利,王先生日前也由重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)回創(chuàng)傷骨科病房再做康復(fù)。
重癥醫(yī)學科:堅守初心,守護“醫(yī)”線
重癥醫(yī)學科自9月下旬始,收治飽和度達到百分百。面對如此嚴峻的收治形勢,在主任葛新和副護士長徐顥庭的帶領(lǐng)下,全體重癥人上下一心,守護“醫(yī)”線。
近期收治的一例60歲的重癥肺炎合并ARDS患者,右肺白肺,到科初次血氧飽和度僅82%,氧合指數(shù)105mmHg,患者生命危在旦夕,結(jié)合CT結(jié)果和實驗室檢查,重癥醫(yī)學科團隊認真分析評估患者病情,制定周密可行的治療計劃。醫(yī)生們守在患者床邊實行肺保護通氣的呼吸參數(shù)調(diào)節(jié),給予呼吸和循環(huán)支持,針對性的抗感染治療,醫(yī)護共同配合實施俯臥位通氣治療,每一次都需要5-6位醫(yī)護團結(jié)協(xié)作,而患者身上多種治療和監(jiān)測的管路維護和預(yù)防發(fā)生壓力性損傷是較大的護理難點。經(jīng)治療多日,患者肺部情況終于有了明顯的好轉(zhuǎn),脫機拔管成功,現(xiàn)生命體征趨于平穩(wěn)。一樣的假日,別樣的堅守,患者病情有好轉(zhuǎn),一切就都值得。
為了讓門外守候的家屬安心、放心,節(jié)假日期間,每天接近兩小時的家屬溝通談話,幾乎都由主任葛新親自溝通完成;副護士長徐顥庭在節(jié)日最忙碌的時候,主動參與到中夜班輪值中,認真把控護理質(zhì)量,帶領(lǐng)大家對問題環(huán)節(jié)查漏補缺,強調(diào)質(zhì)量是安全的前提;蔡濟民醫(yī)師掛著吊瓶仍堅持帶病上崗······科室全體醫(yī)護用自己的專業(yè)技能和一顆敬業(yè)愛崗之心,堅守在崗位上。日日夜夜,一聲報警立即關(guān)注、分析、處理,只為給患者帶去希望和健康。
心血管內(nèi)科:促團圓,佑健康
雙節(jié)期間許多人不僅實現(xiàn)了家人團圓,還希望趁著假期給家人送一份健康保障。“每次節(jié)假日,心內(nèi)科患者就診人數(shù)比往日只多不少。”心內(nèi)科桑建醫(yī)生介紹:這次雙節(jié)假期,許多平日工作繁忙的子女,帶著老人前來就診;還有些患者子女在無錫工作,趁著假期讓遠在外地的長輩來錫歡聚,并帶他們到醫(yī)院檢查下身體狀況。
一位在外地工作,此次回錫的趙女士,聽說父親近一周來常會胸口不適,尤其在走路爬樓時。她急忙將父親送到我院,經(jīng)初步檢查考慮為:不穩(wěn)定性心絞痛。在做造影及支架植入后,老人的癥狀明顯好轉(zhuǎn),也避免潛在心肌梗死的情況,這令趙女士如釋重負。此外,一位在無錫工作的王先生,此次特地從鹽城老家將80多歲的老母親接來我院就診。老母親手腳水腫已1月有余,當?shù)鼐驮\效果不明顯。經(jīng)過仔細問診及檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老太太貧血嚴重,蛋白也很低。在對癥治療基礎(chǔ)上,高度懷疑其腫瘤可能。因老太太年紀較大,如果行胃腸鏡檢查風險大,建議其行PET-CT檢查。最終老太太一家及時發(fā)現(xiàn)隱患,可行盡早治療。
心內(nèi)科副主任隋利軍提醒:“節(jié)日期間易多發(fā)心梗,我們開展了4例急性心肌梗死急診介入手術(shù)。廣大市民朋友如心臟一旦出現(xiàn)不適(胸痛、胸悶等癥狀),應(yīng)盡快就醫(yī),以免錯過最佳搶救時間。”50多歲的許女士胸痛已10幾個小時,本以為沒啥大礙,忍忍就行,結(jié)果疼痛愈來愈厲害,10月6日上午9點多,被家人送至我院,當時已出現(xiàn)心衰跡象。急診心電圖提示急性心梗后,隋主任和團隊為其行急性冠脈介入手術(shù),成功從“死神”那搶回生命。
婦產(chǎn)科:喜迎國慶寶寶
10月1日晚上19時49分,隨著產(chǎn)房傳來的一聲啼哭,我院迎來了一個“國慶寶寶”,小寶貝體重2.65公斤,當婦產(chǎn)科護士把寶寶抱給父母時,一家人樂得合不攏嘴。大家都沉浸在喜悅中:“這娃真會‘挑日子’!”
兒科:兒童多發(fā)病,醫(yī)生有提醒
今年國慶長假的診室,對于兒科醫(yī)生來說就是一團“火”。醫(yī)護齊心輪軸轉(zhuǎn),忙碌于兒科的門急診,日均門急診近400人。大部分患兒因高熱不退前來我院就診,最常見的是支原體性肺炎、流行性感冒、手足口病等多發(fā)病,其中大葉性肺炎的患兒也較往年有所增加。在此,兒科醫(yī)生提醒廣大家長:少讓患兒食用寒涼之品,會損傷人體陽氣。陽氣是構(gòu)成抵抗力的主要成分,而兒童的陽氣又相對稚嫩,易受損傷,加之現(xiàn)在的生活條件較好,胃中進食寒涼之品,外加空調(diào)的寒氣,陽氣更易受損,增加了患各種感染性疾病的風險。
功能科:護航診療和群眾健康
我院功能科雙節(jié)不停診,節(jié)日期間每天一大早七點多,功能科門口已經(jīng)人聲鼎沸。常規(guī)超聲、心臟超聲、肌骨超聲、肌骨介入治療、肌電圖、心電圖等檢查均在醫(yī)生手中有條不紊地開展,為患者和臨床提供精準檢查及治療,功能科主任信天游給科室人員強調(diào):“節(jié)日期間。咱們功能科全員同心協(xié)力,合理安排,加強服務(wù),為群眾的健康保駕護航!”
九院人守崗印記