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近日，江蘇省首家三級甲等骨科醫(yī)院、江蘇省骨科區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位——無錫市第九人民醫(yī)院、無錫市骨科醫(yī)院再次傳來振奮人心的消息：“天璣”骨科機器人年手術(shù)量成功突破500臺大關(guān)！這一里程碑式的成就，不僅標(biāo)志著醫(yī)院骨科在智能化醫(yī)療領(lǐng)域取得重大進展，更意味著無數(shù)骨科患者將因此受益。

骨科機器人，這個聽起來充滿未來感的醫(yī)療“神器”，正以其精準(zhǔn)、高效、安全的特性，改變著傳統(tǒng)骨科手術(shù)的格局。

自引入“天璣”骨科手術(shù)機器人以來，我院骨科團隊一直致力于將其與傳統(tǒng)手術(shù)相結(jié)合，持續(xù)探索和創(chuàng)新。包括創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、手外科、關(guān)節(jié)外科、足踝外科、運動醫(yī)學(xué)科、小兒骨科等在內(nèi)的“十位一體”骨科亞專科現(xiàn)已成功運用骨科機器人完成各類復(fù)雜手術(shù)。每一臺手術(shù)的成功，都是對醫(yī)院骨科團隊精湛醫(yī)術(shù)和骨科機器人先進技術(shù)的最好證明。

以往的骨科手術(shù)，很大程度上依賴醫(yī)生的經(jīng)驗和手感。而現(xiàn)在，有了“天璣”骨科機器人的助力，手術(shù)如同被賦予了“超能力”。它能夠通過高精度的三維成像技術(shù)，為醫(yī)生提供清晰、詳細(xì)的患者骨骼結(jié)構(gòu)圖像，讓醫(yī)生在術(shù)前就能對手術(shù)方案進行精確規(guī)劃。在手術(shù)過程中，機器人憑借其精準(zhǔn)的定位和智能化的操作系統(tǒng)，根據(jù)患者的個性化骨骼和軟組織狀態(tài)優(yōu)化調(diào)整術(shù)中手術(shù)計劃，并精準(zhǔn)地執(zhí)行手術(shù)操作，將誤差控制在極小的范圍內(nèi)，大大提高手術(shù)的成功率和安全性，讓患者術(shù)后恢復(fù)更快、疼痛更輕。

創(chuàng)傷骨科精準(zhǔn)治療更高效

骨盆骨折和股骨頸骨折的手術(shù)治療一直以來都是骨科領(lǐng)域的難題。骨盆骨折因位置深、周圍結(jié)構(gòu)復(fù)雜，所以手術(shù)難度大、風(fēng)險高。而股骨頸骨折則容易導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，對手術(shù)的精度要求極高。

64歲的周大爺不慎從2米高處跌落，即感疼痛、腫脹、活動受限，隨即被送至我院就診，急診查CT顯示：骨盆多發(fā)骨折，左側(cè)股骨頸骨折。

手術(shù)前，完善詳細(xì)影像學(xué)檢查后，創(chuàng)傷骨科副主任醫(yī)師馬運宏和同事們將數(shù)據(jù)輸入骨科機器人系統(tǒng)，制定出精確手術(shù)方案“機器人輔助下骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、左股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。系統(tǒng)可根據(jù)這些數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確定位骨折部位，為醫(yī)生提供實時導(dǎo)航信息。

在骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中，機器人的高精度操作可以準(zhǔn)確放置內(nèi)固定物和減少手術(shù)對周圍組織的損傷，降低手術(shù)風(fēng)險和并發(fā)癥發(fā)生率。而在左股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中，機器人的優(yōu)勢更加明顯。它可以在閉合的情況下進行手術(shù)，避免了傳統(tǒng)手術(shù)中對患者造成的較大創(chuàng)傷。3D掃描結(jié)果皆顯示兩處復(fù)位固定良好。

脊柱“大手術(shù)”，科技來助力

脊柱手術(shù)一般都是百姓眼里的“大手術(shù)”，由于脊柱周圍有著大量的神經(jīng)、血管等重要結(jié)構(gòu)，手術(shù)過程中醫(yī)生必須小心翼翼地保護它們，避免造成損傷，所以對醫(yī)生技術(shù)要求特別高，尤其是脊柱側(cè)彎手術(shù)更為復(fù)雜。

上周五，脊柱外科主任孫振中帶領(lǐng)團隊在骨科機器人輔助下成功完成復(fù)雜脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)。從鹽城而來的單阿姨20年前開始出現(xiàn)腰背部疼痛，曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做過小針刀治療，效果不明顯。近1年來腰痛癥狀加重，1個月前甚至出現(xiàn)間歇性跛行，每次行走不足100m，嚴(yán)重影響日常生活。經(jīng)多方打聽慕名來我院就診，被診斷為“脊柱側(cè)彎，L4/5椎管狹窄，腰5椎體峽部裂伴滑脫，L3/4、L4/5、L5/S1椎間盤膨出”。

由于脊柱側(cè)彎患者的脊柱畸形是三維的，存在椎體傾斜、旋轉(zhuǎn)，同時合并嚴(yán)重增生，徒手置釘有一定困難。現(xiàn)在，孫主任和團隊通過骨科機器人輔助精準(zhǔn)置釘，讓這臺復(fù)雜的“脊柱側(cè)彎矯形+斜外側(cè)入路椎間盤切除減壓融合+機器人輔助后路內(nèi)固定術(shù)”“事半功倍”！術(shù)后拍片復(fù)查側(cè)彎已完全糾正，患者腰腿痛癥狀也得到很好的緩解，單阿姨對術(shù)后效果格外滿意。

兒骨“小衛(wèi)士”，帶來“溫柔守護”

在“天璣”骨科機器人的使用上，小兒骨科副主任林偉楓也有話說：“我們科收治的患者較為特殊，都是花樣年華的孩子們，手術(shù)治療的目的是幫助他們減輕疼痛、降低后遺癥及盡早重返學(xué)校，在‘天璣’骨科機器人的輔助下，我們可以真正實現(xiàn)‘零切開’治療骨折，避免二次手術(shù)和對傷口造成‘難看的’手術(shù)疤痕。”

近期，10歲女孩惠惠因外傷導(dǎo)致右側(cè)鎖骨骨折。林偉楓和團隊運用骨科機器人輔助、規(guī)劃手術(shù)路徑及進針的位置和方向，為其成功完成微創(chuàng)治療，手術(shù)創(chuàng)傷僅為數(shù)枚針眼般，惠惠不日便重返學(xué)校，家屬對手術(shù)效果贊嘆不已。

500 臺骨科機器人手術(shù)，是一個全新起點。未來，我院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)推進智能化醫(yī)療發(fā)展，讓更多患者受益于科技進步。