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鎖骨骨折了，卻因?qū)擂蔚膫疾课弧⒕薮蟮那锌诩榜：鄱鴮?duì)手術(shù)治療“糾結(jié)不已”？

我院創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)為鎖骨骨折患者找到了解題“突破口”：在“天璣”骨科機(jī)器人的精準(zhǔn)導(dǎo)航輔助下，使用閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)，成功將傳統(tǒng)手術(shù)中長(zhǎng)約10厘米的大切口縮小至1厘米以內(nèi)，徹底打消患者對(duì)于術(shù)后瘢痕的顧慮。這也是我院骨科進(jìn)入機(jī)器人輔助時(shí)代以來(lái)，運(yùn)用“天璣”機(jī)器人創(chuàng)新微創(chuàng)術(shù)式的又一突破。

30歲的諸先生騎車(chē)時(shí)不慎摔傷，致右鎖骨中段骨折。創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)考慮到患者為年輕男性，對(duì)手術(shù)后外觀瘢痕的美觀度要求高，且其條件適應(yīng)“天璣”骨科機(jī)器人手術(shù)條件。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生們選擇從患者右肩后側(cè)鎖骨遠(yuǎn)端作為入釘點(diǎn)，在“天璣”骨科機(jī)器人導(dǎo)航輔助下順利完成閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘固定，做到骨折端不做切口，完整保留骨膜和軟組織血供，在兼顧美觀的同時(shí)，創(chuàng)造了骨折愈合的最優(yōu)條件。

術(shù)后，諸先生正面鎖骨“無(wú)痕”，位于肩后方的瘢痕僅1cm，經(jīng)康復(fù)治療后其肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好，對(duì)這一新技術(shù)的療效十分滿意。

鎖骨骨折在骨科臨床工作中較為常見(jiàn)，發(fā)病率高，多數(shù)患者為了追求盡早恢復(fù)活動(dòng)而選擇手術(shù)“來(lái)一刀”。鎖骨是人體美學(xué)的重要組成部位，其表面軟組織較薄，但傳統(tǒng)手術(shù)中常見(jiàn)的鋼板內(nèi)固定的刺激、較長(zhǎng)的切口、疤痕的增生往往會(huì)影響到患者的就醫(yī)體驗(yàn)。此外，切開(kāi)復(fù)位對(duì)于骨膜的剝離和骨折周?chē)浗M織血供的破壞，也可能造成骨折不愈合、內(nèi)固定斷裂等并發(fā)癥。

近年來(lái)，鎖骨彈性釘閉合復(fù)位治療鎖骨骨折成為診療“新潮術(shù)式”。介于鎖骨的形態(tài)學(xué)特征，為了更好進(jìn)針，我院創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)大多采用鎖骨近端作為進(jìn)針點(diǎn)，但近端鎖骨入釘點(diǎn)容易觸及，術(shù)后彈性釘尾刺激明顯，瘢痕位于前方亦影響美觀；而鎖骨遠(yuǎn)端扁平、彎曲度大、軟組織較厚，定位入釘點(diǎn)困難、調(diào)整進(jìn)針?lè)较蚋鼮槔щy。“新潮術(shù)式”有“堵點(diǎn)”怎么辦？

黨委書(shū)記芮永軍帶隊(duì)，創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師吳永偉等骨干醫(yī)師至北京積水潭醫(yī)院交流學(xué)習(xí)后，將“天璣”骨科機(jī)器人輔助下使用彈性髓內(nèi)釘微創(chuàng)治療鎖骨中段骨折的優(yōu)勢(shì)技術(shù)帶回?zé)o錫，在匹配合適的病例后，讓患者“不出家門(mén)”就能享受先進(jìn)的診療服務(wù)。患者術(shù)后瘢痕小、恢復(fù)快、功能康復(fù)良好，對(duì)鎖骨骨折療效的滿意度明顯提升。