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得了腰椎間盤突出,“打工人”該“躺平”嗎?
2023年05月18日

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這屆“打工人”二三十歲的年紀(jì)六七十歲的腰坐久了腰酸背痛一彎腰骨頭“咔咔”響怪不得有人調(diào)侃:“除了'沒人疼’,渾身上下哪都疼”

30歲出頭的小王是一位辦公室精英,外表英俊瀟灑,年紀(jì)輕輕的他,其實(shí)已經(jīng)有多年腰腿痛的老毛病。

由于日常工作忙碌,經(jīng)常一坐一整天,導(dǎo)致延續(xù)多年的腰腿痛又犯了,腰痛及腿部麻痛的癥狀加重,經(jīng)常坐立不安,一度走路都受影響,甚至難以堅(jiān)持日常工作。

凡是腰椎間盤突出患者來我院向醫(yī)生咨詢?nèi)绾沃委煟约捌綍r(shí)該怎么注意時(shí),大家聽到的最多的話就是“回去一定要臥床休息”、“少坐、少?gòu)澭⑸俚皖^”等等,我相信絕大部分人對(duì)這些建議都不以為意,甚至置之不理!那么醫(yī)生為什么要這樣告誡大家呢?

從專業(yè)角度解答,百姓難以理解透徹,因此國(guó)外有一研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了項(xiàng)有趣的試驗(yàn),從試驗(yàn)角度分析,可直觀進(jìn)行相應(yīng)解答。

試驗(yàn)大致內(nèi)容是:在常見的姿勢(shì)和活動(dòng)期間,每個(gè)研究測(cè)量一位70kg的受測(cè)者體內(nèi)腰椎髓核的壓力;并在站姿基礎(chǔ)上,將壓力值標(biāo)準(zhǔn)化。為了方便展示結(jié)果,請(qǐng)看下面的圖片:

 

由此我們可以得出三個(gè)基本結(jié)果:1、當(dāng)一個(gè)人于身體前抱著重物,尤其向前彎曲,椎間盤壓力是很大的;膝蓋彎曲舉起重物時(shí)腰椎間盤壓力比膝蓋伸直舉起重物時(shí)少(后者通常需要背肌參與);身體向前懶散的坐姿比直立坐姿要產(chǎn)生較大的椎間盤壓力。

我們?cè)倏矗捎诟鞣N原因?qū)е碌难甸g盤突出,絕大部分是向后外側(cè)突出的,這是為什么呢?

之前的文章已經(jīng)提到過,椎間盤位于兩個(gè)椎體之間,由于姿勢(shì)以及工作的影響,椎間盤突出往往會(huì)向后側(cè)突出;但是在腰椎體以及椎間盤的后中部有一條較為窄且堅(jiān)韌的后縱韌帶,這條韌帶限制了椎間盤過度的向后正中突出,從而使椎間盤向后外側(cè)突出(見下圖)。

言歸正傳,綜合上圖的結(jié)果分析,可以得到一系列直觀數(shù)據(jù)來解答“腰椎間盤突出為何要'躺平'?平躺時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在25左右;側(cè)臥時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在75左右;直立時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在100左右;前傾直立(彎腰)時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在220左右;直立式坐姿時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在140左右;前傾式坐姿時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在190左右;后傾式坐姿時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在50左右;彎腰拿重物(膝蓋不屈曲)時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在450左右(壓力值最大!千萬要引起警惕!);不彎腰拿重物(膝蓋屈曲),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在340左右;直立拿重物(不彎腰,膝蓋不屈曲)時(shí),腰椎間盤壓力的標(biāo)準(zhǔn)化值在220左右。

通過以上結(jié)果的直觀展示,大家可以深刻認(rèn)知到一些日常動(dòng)作的“危害”,從而引以為戒!同時(shí),也能正確理解腰突患者為何要平躺,不能久坐的原因。如果實(shí)在因?yàn)楣ぷ?/font>“無法躺平”,建議患者久坐超過半小時(shí)起來站一站,活動(dòng)下。

我院中醫(yī)骨傷科在上世紀(jì)60年代由名老中醫(yī)吳良士先生創(chuàng)建,90年代由楊澔俠主任引進(jìn)全國(guó)名老中醫(yī)周時(shí)良先生獨(dú)創(chuàng)的“牽、旋、按、藥、練”特色治療,并一直沿用至今。中醫(yī)骨傷科在繼承的基礎(chǔ)上,不斷地加以改善、創(chuàng)新,引進(jìn)了新技術(shù)新項(xiàng)目活力骨康方治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松,將傳統(tǒng)的中醫(yī)骨傷治療技術(shù)很好地應(yīng)用到骨科疾病的保守治療中去。

 

中醫(yī)骨傷科特色的治療手段包括:推拿手法、中藥外敷,中藥內(nèi)服、整骨、功法導(dǎo)引術(shù)、針灸、電針療法、拔罐療法、牽引療法、中頻電療法、中醫(yī)定向透藥療法等,其中推拿整骨治療中以傳統(tǒng)手法結(jié)合脊柱微調(diào)治療頸椎病,頸源性眩暈,腰椎間盤突出癥,胸腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骶髂關(guān)節(jié)半脫位,療效確切,收獲無數(shù)患者“點(diǎn)贊”。


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