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口腔科醫(yī)生在臨床接診時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到患者吸涼氣、吃冷熱酸甜等引發(fā)牙齒酸痛等常見(jiàn)問(wèn)題。很多朋友好奇：牙齒平時(shí)都很正常，為什么一遇到以上特殊情況，就招架不住了呢？

答案：你可能患了“牙本質(zhì)過(guò)敏癥”！

什么是“牙本質(zhì)過(guò)敏癥”？

首先看一下牙齒的結(jié)構(gòu)：牙齒分為牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)及牙髓。牙釉質(zhì)就像一個(gè)保護(hù)盾，隔絕外界的刺激，但當(dāng)保護(hù)層破損后，內(nèi)部的牙本質(zhì)就暴露出來(lái)，它是由一個(gè)個(gè)小管組成，外界的刺激就會(huì)通過(guò)這些小管傳遞到牙髓內(nèi)的神經(jīng)，于是就有了酸痛感，我們稱之為“牙本質(zhì)過(guò)敏癥”。

它不是一種獨(dú)立的疾病，而是各種牙體疾病共有的癥狀。主要病因是牙本質(zhì)暴露和牙髓神經(jīng)敏感性提高，成年人發(fā)病率在8％一57％不等，發(fā)病的高峰年齡在30-40歲。

什么原因會(huì)導(dǎo)致“牙本質(zhì)過(guò)敏癥”？

夜磨牙。很多人有夜磨牙的情況，尤其精神壓力較大時(shí)，磨牙頻率出現(xiàn)較高，隨著時(shí)間推移，牙釉質(zhì)會(huì)被磨損，導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露，從而出現(xiàn)對(duì)冷熱刺激的反應(yīng)。

針對(duì)這種情況，可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力、緩解精神壓力來(lái)緩解，并在晚上睡覺(jué)時(shí)帶上特制的磨牙墊進(jìn)行保護(hù)。

楔狀缺損。牙齒的外側(cè)貼近牙齦緣的頸部出現(xiàn)凹槽即為楔狀缺損。造成的原因有很多，乳頸部應(yīng)集中、齦溝液酸性成分腐蝕牙齒等，最重要的原因是機(jī)械磨損，即不正確的橫向拉鋸式刷牙。

針對(duì)這類原因，首先要做的就是改變刷牙方式，防治繼續(xù)的損傷，同時(shí)對(duì)缺損部位進(jìn)行材料充填，隔絕外界刺激對(duì)牙神經(jīng)的影響。

牙根外露。由于牙周炎或咬合創(chuàng)傷等原因?qū)е卵啦酃俏铡⒀栏┞叮捎谘栏鏇](méi)有釉質(zhì)的覆蓋，從而引起對(duì)刺激的敏感。尤其對(duì)于有大量牙結(jié)石的患者，當(dāng)洗牙去除牙結(jié)石后，就仿佛給牙齒脫去了厚厚的外衣，再遇到?jīng)鰵鉄崴畷r(shí)，便會(huì)出現(xiàn)酸痛不適。

牙齒被酸蝕。牙齒的硬組織含有碳酸鈣的成分，當(dāng)遇到酸性物質(zhì)后會(huì)被腐蝕，從而使牙齒的完整性遭到破壞，外界的冷熱刺激便可傳入至牙神經(jīng)，產(chǎn)生酸痛感。這種酸性物質(zhì)可以是外界的，如可樂(lè)等碳酸飲料，也可以是內(nèi)部的，如胃酸返流。

因此建議少喝碳酸飲料，且進(jìn)食后及時(shí)漱口，針對(duì)胃酸返流應(yīng)到消化內(nèi)科就診。

預(yù)防和早期治療非常重要

1、要掌握正確的刷牙方法，防止形成楔狀缺損，預(yù)防牙周疾病、牙齦萎縮、牙根外露。2、消除特殊習(xí)慣和去除引起過(guò)度磨耗的原因，如夜磨牙等。3、一旦出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，應(yīng)及時(shí)治療。治療“牙本質(zhì)過(guò)敏癥”的方法很多，常用方法如下：用75％氟化鈉涂擦敏感處1~2分鐘，氟可與牙齒硬組織結(jié)合，降低牙齒的敏感性。用樹脂類材料涂于牙本質(zhì)表面，堵塞牙本質(zhì)小管，可較長(zhǎng)時(shí)間隔斷處界刺激。 目前，臨床上應(yīng)用激光治療牙本質(zhì)過(guò)敏癥取得了較為理想的效果，激光照射牙本質(zhì)的敏感點(diǎn)，使開(kāi)放的牙本質(zhì)小管融合，隔斷小管液的流動(dòng)，消除牙本質(zhì)敏感癥。