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每年的11月14日是由世界衛(wèi)生組織和國際糖尿病聯(lián)盟共同發(fā)起的“聯(lián)合國糖尿病日”，其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X，今年的主題為“糖尿病：教育保護(hù)明天”。在2022年“聯(lián)合國糖尿病日”來臨之際，我院創(chuàng)面修復(fù)科的醫(yī)生和護(hù)士們?yōu)榇蠹揖臏?zhǔn)備了容易被大眾忽視的“糖尿病足”相關(guān)小知識，一起來了解吧！

“糖”這個東西，吃起來甜，吃多了卻上癮又傷身。在中國，糖尿病在中老年群體中已是司空見慣，可一些年輕人也早早地被這個“老年病”纏身。更可怕的是，中國每2個成年人里，就約有1個處于血糖異常狀態(tài)，但很多人對此毫無察覺。

糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥可累及全身各個器官系統(tǒng)，包括心血管、腦、腎臟、神經(jīng)、視網(wǎng)膜、皮膚及四肢等，可發(fā)生心肌梗死、腦血管疾病、腎功能衰竭、酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷等嚴(yán)重致殘、甚至危及生命的并發(fā)癥。其中糖尿病足就是最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。目前我國糖尿病足呈現(xiàn)出治愈率提高、截肢率明顯下降，但發(fā)病率卻逐年升高的趨勢。我國50歲以上的糖尿病患者中，糖尿病足的發(fā)病率高達(dá)8.1%。據(jù)估計，全球每20秒就有1位糖尿病患者因糖尿病足而截肢，糖尿病足截肢患者死亡率高達(dá)22%。

糖尿病患者為什么會引發(fā)糖尿病足？1、未得到控制的糖尿病會引起周圍神經(jīng)病變和下肢血管病變。2、周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致足部的保護(hù)性感覺喪失，由于赤腳走路、不合適的鞋子、缺乏足部保護(hù)等原因，患者容易忽視足部的反復(fù)創(chuàng)傷，可引發(fā)、加重足部潰瘍、感染。3、下肢血管病變導(dǎo)致的缺血可引起逐步潰瘍甚至壞疽。4、多數(shù)情況下是由于神經(jīng)病變和血管病變二者的結(jié)合，導(dǎo)致糖尿病足潰瘍感染的發(fā)生發(fā)展。5、感染嚴(yán)重時，感染從“外向內(nèi)”擴(kuò)散，累及骨組織引發(fā)糖尿病骨髓炎，累及所有組織，可發(fā)生局部或全足壞疽，可導(dǎo)致截肢。

糖尿病足早期有哪些癥狀改引起關(guān)注？1、腳部感覺遲鈍。足部皮膚感覺減退，是糖尿病周圍神經(jīng)病變的典型癥狀。患者會感覺雙腳麻木，像套著紙袋一樣。踩地像踩在棉被上，走路不穩(wěn)，深一腳淺一腳，這說明足部皮膚深淺感覺減退，一定要引起重視。2、足部干裂。3、腿肚子抽筋。許多糖尿病人平常走一段路，就會發(fā)生腿肚子抽筋的現(xiàn)象，休息一會又會好轉(zhuǎn)。這是糖尿病患者合并了嚴(yán)重下肢動脈硬化閉塞癥，整個下肢到腳的供血嚴(yán)重缺乏的表現(xiàn)。所以糖尿病患者如果經(jīng)常出現(xiàn)腿抽筋，就一定要注意，很可能是足部病變的一個早期信號。4、下肢發(fā)涼。如果糖尿病患者血運不好，就會出現(xiàn)下肢發(fā)涼，有的病人走路時候會一瘸一拐的。5、下肢間歇性跛行。間歇性跛行容易被糖尿病患者忽視，通常會被誤認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎或骨質(zhì)疏松癥。很多“糖友”平常不走路不痛，走上一段距離就會感到腿腳疼痛，休息后緩解，再走又痛，如此反復(fù)。跛行距離越短，預(yù)示著下肢血管狀態(tài)越差，離糖尿病足也就越近。

糖尿病足有哪些預(yù)防注意事項？1、戒煙，控制血糖、血壓、血脂。50歲以上的糖尿病病人，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行下肢動脈粥樣硬化病變篩查。2、每日檢查雙足是否紅腫、硬結(jié)、皮膚破損等，趾間是否有浸漬、糜爛等，亦可借助鏡子檢查足底。3、避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂及過熱的水洗腳，洗腳前測試水溫，水溫控制在40度以下，避免長時間泡腳。保持皮膚干燥、皸裂可涂護(hù)膚品（足趾之間不易涂抹）；注意足部衛(wèi)生，減少真菌感染。4、修剪指甲應(yīng)在光線充足的條件下，平行修剪，不宜修剪太深。切忌使用刀片、指甲剪尖銳的邊緣或者化學(xué)劑來去除角化組織。5、選擇松緊適宜、柔軟舒適的鞋襪。注意足部保暖，避免赤腳行走或赤腳穿鞋。6、急診處置指導(dǎo)：發(fā)現(xiàn)下肢動脈搏動減弱或消失，皮溫降低、膚色蒼白或疼痛加重，請立即就醫(yī)。

我院創(chuàng)面修復(fù)科在創(chuàng)傷及創(chuàng)面修復(fù)方面的救治能力多年來始終是國內(nèi)同行業(yè)界的翹楚。科室每年收治大量糖尿病足、慢性骨髓炎、褥瘡、竇道等慢性創(chuàng)面的患者,治愈率達(dá)到95%，減輕了患者的痛苦及家庭負(fù)擔(dān),極大改善了患者的生活質(zhì)量。

專科特色：糖尿病足病。皮膚潰瘍伴或不伴糖尿病(無病程時間限制。靜脈性潰瘍，老爛腿。外科術(shù)后傷口不愈合、組織缺損、壞死、創(chuàng)面外露、骨外露。急性骨感染,慢性骨髓炎。壓力性損傷。軟組織感染性疾病，壞死性筋膜炎等。皮膚軟組織壞疽、下肢動脈粥樣硬化性壞疽。