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每年9月12日是預防出生缺陷日,今年的活動主題是“防治出生缺陷,促進生育健康”。
出生缺陷的防治分級有三級。一級預防:孕前干預,防止出生缺陷胎兒的發(fā)生;二級預防:產前干預,包括產前篩查、診斷及可能的宮內干預;三級預防:產后干預,包括早期診斷和早期治療,防止嚴重的致殘。
遺傳咨詢:是由從事醫(yī)學遺傳的專業(yè)人員或咨詢醫(yī)師,就咨詢對象提出的家庭中遺傳性疾病的相關問題予以解答,并就咨詢對象提出的婚育問題提出醫(yī)學建議,具體內容包括幫助患者及其家庭成員梳理家族史及病史,選擇合理的遺傳學檢測方案,解讀遺傳檢測結果,獲取詳細的臨床表型,分析遺傳機制、告知患者可能的預后和治療方法,評估下一代再發(fā)風險并制訂生育計劃,包括產前診斷或植入前診斷等。
遺傳篩查:包括對成人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分,對胎兒的篩查又稱產前篩查。產前篩查是通過可行的方法,對一般低風險孕婦進行一系列的檢查,發(fā)現子代具有患遺傳性疾病高風險的可疑人群。
產前診斷:又稱宮內診斷或出生前診斷,指對可疑出生缺陷的胎兒在出生前應用各種檢測手段,如影像學、生物化學、細胞遺傳學及分子生物學等技術,全面評估胎兒在宮內的發(fā)育狀況,對先天性和遺傳性疾病作出診斷,為胎兒宮內治療(手術、藥物、基因治療等)及選擇性流產提供依據。
宮內干預:隨著產前診斷技術的日益成熟,胎兒宮內手術的應用范圍也越來越廣。根據手術路徑又可分為微創(chuàng)胎兒手術和開放性胎兒手術。根據手術部位又可分為針對胎兒的手術和針對胎盤、臍帶及胎膜的手術。