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小孩突然“歪脖子”，需警惕是兒童寰樞椎半脫位！這是小兒骨科的常見病，多見于12歲以下兒童。兒童頸部肌肉薄弱，頸椎椎體和關(guān)節(jié)突尚未完全發(fā)育成熟，寰樞椎關(guān)節(jié)囊、韌帶較松弛，且寰樞椎之間無椎間盤，穩(wěn)定性較差，容易在外力作用下半脫位，或因病理原因?qū)е伦园l(fā)性半脫位。

它在臨床上分為創(chuàng)傷性和自發(fā)性，前者多因某種暴力造成，后者則系兒童咽部炎性浸潤(rùn)所致，很多家長(zhǎng)會(huì)疑惑兩種病聽起來沒有任何關(guān)聯(lián)呀，是什么原因把它們連到一起的呢？跟著小久醫(yī)生一起來看看吧。1、兒童扁桃體及深部淋巴結(jié)環(huán)繞于頸椎上端的前方及兩側(cè)，發(fā)生感染的機(jī)會(huì)較成人多。因此，兒童發(fā)生寰樞椎脫位前三周往往有上呼吸道感染史。2、寰樞關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性差。寰椎和樞椎是環(huán)形的，與其他的頸椎結(jié)構(gòu)不太相同。這種結(jié)構(gòu)使頸椎可以靈活地完成點(diǎn)頭、搖頭動(dòng)作，但穩(wěn)定性卻比較差。而兒童頸部肌肉相對(duì)薄弱，穩(wěn)定性比成人更差，因此寰樞椎半脫位更容易發(fā)生于兒童。3、當(dāng)孩子做前后滾翻、跌倒等時(shí)，頸部會(huì)發(fā)生突然或持續(xù)的伸屈，此時(shí)寰樞椎周圍的韌帶都可能受到擠壓、牽拉損傷，造成無菌性炎癥，使滑膜滲出、關(guān)節(jié)腫脹和關(guān)節(jié)囊松弛，附近肌肉痙攣，導(dǎo)致寰樞椎半脫位。

那寰樞椎半脫位有什么危險(xiǎn)性呢？發(fā)生半脫位如果處理不當(dāng)或頭部受到外傷，如旋轉(zhuǎn)、突然剎車等，都可使脫位加重，甚至造成脊髓損傷，發(fā)生嚴(yán)重癱瘓和呼吸停止而死亡。

家長(zhǎng)應(yīng)該如何發(fā)現(xiàn)的孩子的異常表現(xiàn)？1、枕部疼痛及頸部異常體位。孩子會(huì)感到頸枕部（后腦勺及頸后部位）疼痛，頸部活動(dòng)多受限，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛加重，運(yùn)動(dòng)時(shí)頸部有咿軋聲。2、頭部斜向一側(cè)。當(dāng)寰椎前脫位伴旋轉(zhuǎn)移位時(shí)，頭部可斜向一側(cè)，尤其多見于外傷導(dǎo)致寰樞椎半脫位的兒童。3、頭暈或視力障礙。寰椎向前脫位時(shí)，使椎動(dòng)脈受到牽拉而引起供血不足，造成兒童感覺頭暈或視物模糊。4、極少數(shù)兒童會(huì)出現(xiàn)頸髓受壓的癥狀和體征。當(dāng)頸脊髓受到壓迫時(shí)，可引起兒童四肢麻木、無力、手指精細(xì)動(dòng)作障礙、走路不穩(wěn)等。