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六一兒童節(jié)之前即將到來(lái)的5月31日是一年一度的世界無(wú)煙日,WHO將這一天定為世界無(wú)煙日,希望下一代免受煙草危害。
吸煙時(shí)煙霧直接進(jìn)入呼吸道,因此呼吸道危害首當(dāng)其沖。作為一名呼吸科醫(yī)生,今天我就和大家來(lái)聊一聊吸煙和肺部疾病的那些事兒。
大家的概念里,吸煙大多是一個(gè)主動(dòng)行為。其實(shí)不然,吸煙也分主動(dòng)和被動(dòng),而被動(dòng)吸煙就是大家熟知的二手煙了。(主動(dòng)吸煙)煙草燃燒產(chǎn)生7000余種化學(xué)成分,包括尼古丁、一氧化碳及芳香胺類等有害物質(zhì),其能夠抑制呼吸道上皮細(xì)胞纖毛的運(yùn)動(dòng)、破壞上皮細(xì)胞,使纖毛脫落、細(xì)胞壞死,導(dǎo)致急慢性氣道炎癥,使氣道阻力增加。長(zhǎng)期吸煙使呼吸系統(tǒng)的防御功能受損,支氣管黏膜受煙草霧中致癌及促癌物質(zhì)的刺激易發(fā)生肺癌。因此吸煙是慢阻肺、肺癌等疾病的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素及誘因。同時(shí),生活中的二手煙也不容忽視。二手煙霧中含有幾百種已知的有毒或者致癌物質(zhì),包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。二手煙雖非主動(dòng)行為,但長(zhǎng)期暴露于二手煙環(huán)境下,也可使肺功能受損、氣道炎癥指標(biāo)升高,增加肺癌、慢阻肺、哮喘等的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
吸煙有害健康人盡皆知,那為什么還有這么多煙民趨之若鶩呢?有的人吸煙緩解壓力,有的人吸煙使自己興奮并集中注意力,有的人吸煙是精神寄托,有的人吸煙是社交……在這種種幌子的背后,是尼古丁在作祟。當(dāng)吸入香煙煙霧,煙霧中的尼古丁被迅速吸收入血,并影響大腦,使腎上腺素釋放;而尼古丁代謝較快,當(dāng)其在血液中的水平下降時(shí),吸煙者會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀,包括焦慮,失眠,煩躁不安,心率和血壓變化,腦電波變化,睡眠問(wèn)題等。所以煙民們一支接著一支抽,有許多煙民戒煙失敗也是正因?yàn)橄萑肓怂^的“尼古丁怪圈”。
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