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生活中幾乎人人都有過崴腳的經(jīng)歷，接球時重心一偏，腳崴了。穿高跟鞋走太快，地面不平，腳又崴了。大多數(shù)人都會認(rèn)為這是小問題，可如果早期處理不當(dāng)或不注意，就可能會讓崴腳“上癮”！

踝關(guān)節(jié)扭傷俗稱崴腳。多因踝關(guān)節(jié)突然過度內(nèi)翻或外翻暴力引起。踝關(guān)節(jié)扭傷是最高發(fā)的運(yùn)動損傷，約占所有運(yùn)動損傷的40%，大部分人一生中都曾崴過腳，所以多數(shù)人不以為意，覺得隨便敷敷藥，過兩天就好了。我院足踝外科的醫(yī)生們在臨床上經(jīng)常見到一些崴腳后感覺沒必要拍片檢查的患者，但是過兩周腳踝都沒消腫，再來拍片才發(fā)現(xiàn)已骨折。也有部分患者崴腳后早期未處理好，導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)一走路就酸痛，經(jīng)久難愈。小久醫(yī)生看在眼里，急在心里，趕緊邀請我院足踝外科副主任醫(yī)師田建博士來為大家科普崴腳“上癮”的危害，提醒患者朋友們千萬要重視踝關(guān)節(jié)扭傷后的處理。

崴腳后出現(xiàn)輕度扭傷（腳踝能夠自主活動，周圍沒有明顯腫脹），可以按照RICE原則進(jìn)行處理：1、休息(Rest)讓受傷的腳踝盡可能休息2-3天。踝關(guān)節(jié)扭傷后，最重要的是要讓腳踝休息，以避免傷勢惡化。過早的活動會加劇局部出血和腫脹。盡量坐或躺，抬高腳踝。如果必須走路，可用拐杖來減輕腳踝的承重。

對于腫脹較輕的患者而言，可直接穿戴護(hù)踝固定6周，避免踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻動作。而對于腫脹嚴(yán)重的患者來說，考慮其可能為韌帶完全斷裂，預(yù)計(jì)消腫時間為1-2周，建議穿戴支具或者行走靴至少2周，消腫后更換護(hù)踝固定4周，可負(fù)重行走。一般踝關(guān)節(jié)扭傷保守治療6周后，可以進(jìn)行踝關(guān)節(jié)力量和本體感覺功能康復(fù)訓(xùn)練。

2、冰敷(Ice)冷敷可使局部降溫，引起血管收縮，減少局部出血和腫脹，另外可通過麻痹該區(qū)域的神經(jīng)末梢來減輕疼痛。在急性扭傷后及最初的2-3天內(nèi)，受傷的腳踝會出血，進(jìn)而引起腫脹，甚至脹痛。因此，在受傷后的2-3天內(nèi)，每天冰敷4-8次，每次15-20分鐘。一般用軟毛巾包裹冰袋，避免冰塊直接接觸皮膚，引起皮膚凍傷。即便是受傷2-3天后，感到局部疼痛或腫脹加重時，同樣也可以進(jìn)行冰敷。

3、加壓(Compression)踝關(guān)節(jié)扭傷即刻用彈性繃帶壓迫受傷的腳踝可以減少局部出血，減輕腫脹。加壓包扎的時間一般維持在受傷后的2-3天。但對于受傷3天后，仍腫脹明顯的，建議持續(xù)加壓包扎，直到行走時腫脹不明顯。后期也可以采用穿戴彈力襪的方式更為便捷。

4、抬高(Elevation)將受傷的腳踝抬至高于心臟可減少腫脹。腳踝受傷后的2-3天，盡可能躺或坐，可以將受傷的腳踝放在沙發(fā)或床底部附近的枕頭上。

需要注意的是，以上方法僅適用于急性踝關(guān)節(jié)扭傷的應(yīng)急處理，一旦出現(xiàn)以下癥狀，需要及時就醫(yī)：冰敷后腫脹、疼痛沒有減輕，反而更明顯；受傷部位變青紫、沒有知覺、出現(xiàn)刺痛感；腫脹感延伸到了小腿肚，腳尖出現(xiàn)麻痹感。