在我院的“一站式分診臺”前，常常有患者圍著詢問拿到手里的血常規(guī)報告該怎么看。血常規(guī)報告單，少則10項，多則20幾項，密密麻麻的一張化驗單上，一堆數(shù)字似天書般讓人犯愁，這么一張小小的化驗單到底說明什么？項目這么多，如何迅速 get 到重點？小久醫(yī)生這就來給大家做一期超全的解析，讓你一文看懂血常規(guī)報告。
血液由液體和有形細胞兩大部分組成，血常規(guī)檢驗的是血液的細胞部分，而血液有三種不同功能的細胞：紅細胞、白細胞、血小板。血常規(guī)的檢查意義在于，通過觀察細胞數(shù)量變化及形態(tài)分布，及早發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病，如是否貧血，有無細菌感染或是病毒感染，是否有血液系統(tǒng)疾病等。它也是醫(yī)生診斷病情的常用輔助檢查手段之一。
白細胞計數(shù)（WBC）
白細胞基本檢驗為白細胞計數(shù)和白細胞分類，俗稱"白分"。白細胞數(shù)量僅為紅細胞的0.1%一0.2%。白細胞在外周血中分五類：中性粒細胞、嗜堿粒細胞，嗜酸粒細胞，單核細胞和淋巴細胞，它們都參與不同的防御免疫任務(wù)。直接投入搏斗的是大量的中性粒細胞，例如闌尾炎時，要投入大量的中性粒細胞，不僅在局部大量聚集，而且在血液中可見中性粒細胞的比例增加，絕對數(shù)量也大幅增加，所以白分是一項與炎癥有密切關(guān)系的檢查。
中性粒細胞增多：急性感染、嚴重組織損傷、大出血、腫瘤等。
中性粒細胞減少：感染、傳染病、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥等。
淋巴細胞增多：傳染性淋巴細胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴細胞減少：淋巴細胞破壞過多，如長期化療、X射線照射后及免疫缺陷病等。
嗜酸性粒細胞減少：傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。
單核細胞增多：單核細胞白血病、結(jié)核病活動期、瘧疾等。
紅細胞計數(shù)（RBC）
血液中紅細胞數(shù)量最多，在針尖大小的一點血中，可有幾百萬個，形狀扁圓，中央稍呈凹陷。細胞內(nèi)含有一種紅色的能攜帶氧和二氧化碳的特種蛋白質(zhì)，稱為血紅蛋白，紅細胞的功能就是輸送氣體。紅細胞數(shù)量增減與血紅蛋白增減基本一致，兩者計數(shù)、計量低于正常，就是通常俗稱的貧血。貧血涉及許多因素，做紅細胞計數(shù)和血紅蛋白測定，就是最基本的檢查，這兩項檢驗可以幫助醫(yī)生提高警惕，及時發(fā)現(xiàn)與營養(yǎng)、消耗、遺傳以及貧血有關(guān)的因素。
紅細胞增多：紅細胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細胞增多癥、肺氣腫等。
紅細胞減少：①紅細胞生成減少，見于白血病等病；②破壞增多，見于急性大出血、嚴重的組織損傷及血細胞的破壞等；③合成障礙見于缺鐵，維生素B12的缺乏等。
血紅蛋白（Hb）
血紅蛋白常被稱為“血色素”，是組成紅細胞的主要成分，承擔(dān)著機體向器官組織運輸氧氣和運出二氧化碳的功能。其增減的臨床意義基本上與紅細胞增減的意義相同，但血紅蛋白能更好地反映貧血的程度。
血小板計數(shù)（PLT）
血小板（PLT）是血液中最小的細胞，可保護毛細血管的完整性，具有止血凝血等功能。
血小板增多：見于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、惡性腫瘤、感染、缺氧等。
血小板減少：常見于血小板減少性紫癜、脾臟功能亢進、再生障礙性貧血、白血病等。
常見問題
血常規(guī)檢測前是否需要空腹？單獨做血常規(guī)不需要空腹。如需要同時抽血檢測肝功能，空腹血糖等時需要空腹。
抽這么多血能補得回來嗎？血常規(guī)一次抽3-5ml，對于身體內(nèi)的血量是九牛一毛，對身體沒有影響。
為何成人建議抽靜脈血，而不是扎手指取末梢血？末梢血采集時可能會由于擠壓等原因?qū)е陆M織液滲入到收集的標本中，可能會導(dǎo)致血常規(guī)測定的某些指標有一定的偏差。另外，末梢血容易受到環(huán)境溫度等因素的影響，所以末梢血所測出的結(jié)果與靜脈血所測出的結(jié)果有一定的誤差。
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